内容发布更新时间 : 2024/5/20 13:23:12星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

第十章 白细胞检验的临床应用

一、选择题 A1型题

1. 临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种？ A. M1 E. 综合上述各种分类 C. 单独看到RS细胞不能确诊为HL 13. ALL患者血常规检查时，常表现为D. 临床分期对HL治疗的价值不如对NHL 下列哪种类型？ E. 血象异常与骨髓受侵程度一致 A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板数下降 26.关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是： B. 白细胞数下降，其他细胞数正常 A. M蛋白就是本-周蛋白

C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数正常 B. 诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于D. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数下降 20g/L

B. M3 C. M5 D. M7 E. ALL

2. 某急性白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下：胞体中等大小，胞体规则，胞质量中等，蓝色，少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个，较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病？

A. 粒细胞系列 B. 单核细胞系列

C. 粒单核细胞系列 D. 淋巴细胞系列 E. 巨核细胞系列

3. 白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解，但体内仍残留着一定数量的白血病细胞，约为多少？ A. 104~106 B. 106~108 C. 108~1010 D. 1010~1012 E. 1012~1014

4. 急性白血病导致出血的主要原因是什么？ A. 白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂 B. 血小板破坏增加 C. 血小板生成减少和功能异常 D. 凝血因子合成减少 E. 纤溶系统活性亢进

5. M4EO常可见下列哪种特异性染色异常？ A. t(8;21) (q22；q22) B. t(9；22) (q34；q11)

C. t(15;17) (q22；q11-12) D. t(8；14) (q 24；q 32) E. t(11；14) (p 13；q 11)

6. 口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？

A. ALL B. M2 C. M3 D. M5 E. M6

7. 下列哪项不是急性白血病常见的临床表现？ A. 贫血 B. 出血 C. 发烧 D. 浸润 E. 皮疹

8. M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少（NEC）？ A. 30%～90% B. ≥30% C. ≥ 90% D. ≥80% E.30%～80%

9. M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52％，红系22％，原单核细胞加幼单核细胞占3.5％，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况？

A. 基本正常骨髓象 B. 完全缓解骨髓象

C. 部分缓解骨髓象 D. 未缓解骨髓象 E. 复发骨髓象

10. M6初诊患者，其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少？ A. ≥30% B. ≥40% C. ≥50% D. ≥60% E. ≥80%

11. WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少？ A. ≥10％ B. ≥15％ C. ≥20％ D. ≥25％ E. ≥30％ 12. 目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种分型？

A. 分子生物学分型 B. 细胞形态分型

C. 细胞免疫学分型 D. 细胞遗传学分型

E. 全血细胞减少 14. 下列哪项是前B-ALL较特异性的染色体异常？ A. t（6；9） B. t（1；14） C. t（8；16） D. t（5；17） E. t（1；19） 15. 某急性白血病，其细胞免疫分型结果为：HLA-DR+、CD34+、CD19+、 CD22+、 CD20+、 CD10+、 CyIgM-、 SmIg-，你考虑是下列哪种白血病？ A. 急性淋巴细胞白血病(B淋巴细胞系) B. 前前B细胞型 ALL C. 普通型ALL D. 前B细胞型ALL E. B细胞型ALL 16. 下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点？ A. 白细胞数显著增高 B. 白细胞分类中以原始细胞为主 C. 血小板数量增高 D. 嗜碱粒细胞增高 E. 嗜酸粒细胞增高 17. 慢性粒细胞白血病的确诊依据是： A. 血象变化 B. 检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因 C. 髓象及骨髓活检 D. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 E. 白细胞免疫分型 18. 关于慢性淋巴细胞白血病，下列哪一条是错误的？ A. B细胞型慢淋多见 B. 可表现全身淋巴结无痛性，进行性肿大 C. 外周血象成熟且功能正常的小淋巴细胞数量明显增高 D. 可以合并自身免疫性溶血性贫血 E. 骨髓原始及幼稚淋巴细胞常<5% 19. 花瓣状核异形淋巴细胞是下列哪种疾病的特征？ A. 多毛细胞白血病 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 幼淋细胞白血病 D. 成人T细胞白血病 E. 浆细胞白血病 20. 关于骨髓增生异常综合征（MDS），下列哪一条是错误的？ A. 骨髓出现“病态造血现象” B. “病态造血现象”是MDS所特有的 C. 部分患者可发展为急性髓系白血病 D. WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T E. 50%患者可出现染色体异常 21. 多毛细胞白血病的临床特点，下列哪一条不正确？ A. 是一种T淋巴细胞恶性肿瘤 B. 全血细胞减少常见 C. 单核细胞减少 D. 可见胞质不规则突起的淋巴细胞 E. 骨髓常呈干抽 22. 下列关于不同类型白血病的描述，哪一条是错误的？ A. 嗜酸粒细胞白血病的血、髓象嗜酸粒细胞明显升高 B. 嗜碱粒细胞白血病可由慢粒发展而来的 C. 浆细胞白血病确诊依据是骨髓异常浆细胞>20% D. TRAP阳性见于多毛细胞白血病 E. 急性混合型白血病可同时累及淋系和髓系 23.目前研究发现多种淋巴瘤发病与病毒感染有关，除了下列哪一项： A. Burkitt淋巴瘤 B. 结外T/NK细胞淋巴瘤 C. 成人T细胞淋巴瘤/白血病 D. 胃黏膜相关性淋巴瘤 E. 外套细胞淋巴瘤 24.关于淋巴瘤实验室检查的阐述正确的是： A. 血小板减少只发生于骨髓受侵犯的患者 B. 血清碱性磷酸酶升高可提示瘤负荷降低 C. CD19、CD20及CD45RA用来鉴定T细胞来源 D. 部分淋巴瘤患者可出现Coombs试验阳性 E. 患者的嗜酸性粒细胞减少 25. 关于淋巴瘤的叙述正确的是： A. NHL病理学特点是在炎性细胞的背景下含有少量典型的肿瘤细胞 B. NLPHL对治疗的反应相对较差 1

C. 本-周蛋白是免疫球蛋白重链 D. 病情进展时CRP降低、LDH增高 E. 一般无肾功能异常 27.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是： A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤 B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白 C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性 D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全 E. 总蛋白水平常降低 28.可作为真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的鉴别点除了： A. 脾脏肿大 B. 血小板计数 C. 红细胞容量 D. 血小板功能 E. 骨髓三系造血情况 29. 霍奇金淋巴瘤的REAL分类不包括： A. 弥漫大B细胞型 B. 结节硬化型 C. 混合细胞型 D. 淋巴细胞消减型 E. 富含淋巴细胞的经典型 30. 淋巴瘤主要诊断依据：（C） A. 骨髓活检 B. 外周血常规检查 C. 淋巴结活检 D. CT检查 E. LDH检测 31.在骨髓瘤，血清中M蛋白的诊断标准正确的是： A. IgG>35g/L B. IgA>2.0g/L C. IgM>35g/L D. IgD>20g/L E. IgE>20g/L 32. 下列哪项是非霍奇金淋巴瘤的病理学特点： A.干酪样坏死 B. 淋巴结正常结构全部或部分破坏 C. R-S细胞 D. 大量嗜酸性粒细胞侵润 E. 大量中性粒细胞侵润 33.非霍奇金淋巴瘤病情进展时一般不出现： A. 血清LDH降低 B.β2-微球蛋白升高 C. 血沉加快 D. 单克隆及多克隆免疫球蛋白升高 E. 血红蛋白浓度降低 34. 在真性红细胞增多症的病人一般不会有： A. 脾肿大 B. 皮肤搔痒 C. 骨髓中原始红细胞比例大于30％ D. 白细胞和血小板增多 E. 红细胞容积增加 35. 嗜酸性粒细胞增多可见于下列疾病，除了： A. 自身免疫性疾病 B. 寄生虫感染 C. 淋巴瘤 D. 多发性骨髓瘤 E. 再生障碍性贫血 36. 类白血病反应可出现： A. 原始粒细胞明显增高 B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C. 严重贫血 D. 染色体异常 E. 血小板明显增高 37. 恶性组织细胞增多症病人不会出现： A. 贫血 B. 高热 C. 黄疸 D. 胸腹水 E. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高 38. 恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现： A. 苏丹黑B阳性 B. 酸性磷酸酶染色阴性 C. 非特异性酯酶染色阴性 D. 溶菌酶染色阳性 E. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 39. 嗜酸性粒细胞计数昼夜生理变异表现有： A. 清晨3时最高 B. 上午8时最低 C. 上午11时最高

D. 清晨3时最低 E. 上午8时最高

40. 脾功能亢进的主要特征错误的是： A. 脾大 B. 一系或多系血细胞减少

C. 网织红细胞计数增高

D. 脾脏切除可纠正血象改变，缓解症状 E. 骨髓造血细胞降低

41. 传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是：

A. 发热 B. 淋巴结肿大 C. 嗜异性凝集试验阴性 D. 淋巴细胞比例增加

E. 异性淋巴细胞比例超过10％； 42. 戈谢细胞组化染色出现： A. 糖原染色阳性 B. 酸性磷酸酶染色阴性

C. 苏丹黑B染色阴性 D. 过氧化物酶阳性 E. 碱性磷酸酶染色阳性 A2型题

43.患者，男性，32，发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及，胸骨中下端压痛。血常规检查：白细胞数0.4×109/L，血红蛋白量65g/L，血小板数12×109/L。骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95％，其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。你考虑下列哪种白血病？ A. ALL B.M1 C.M2B. D. M3 E.M5 A3型题

患者女性，18岁，发烧、乏力2周。查体：皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及。血常规检查：白细胞数2.8×109/L，血红蛋白量75g/L，血小板数35×109/L。骨髓细胞形态学检查：原始细胞+幼稚细胞（不包括幼粒和幼红细胞）占78％。

44.你初步考虑下列哪种疾病？ A. 骨髓增生异常综合征 B. 多发性骨髓瘤 C. 淋巴瘤白血病 D. 急性白血病

E. 上述疾病均有可能

45.最需要进行下列哪项检查？ A.外周血涂片检查

B. 细胞化学染色和细胞免疫学分型 C. B超和CT检查 D. X线检查 E. 骨髓活检 X型题

46.急性白血病骨髓象一般具有下列哪些特点？ A. 多数骨髓有核细胞增生极度或明显活跃 B. 骨髓小粒呈空网状 C. 涂抹细胞易见

D. 巨核细胞常减少或缺如 E. 吞噬细胞易见

47.少数ALL表达髓系相关抗原，常见有以下哪几种？ A. CD56+ALL B. CD34+ALL C. CD33+ALL D. CD14+ALL E. CD13+ALL

48. T淋巴细胞的一线单抗有那些？ A. CD8 B. CD7 C. CyCD3 D. CD5 E. CD2

49. 有关Auer小体哪些说法是错的？ A. Auer小体又称为棒状小体

B．是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志 C．急性粒细胞白血病均可见

D．Auer小体POX染色呈阴性

E．急性单核细胞白血病的Auer小体常细长 50.有关M0,哪些说法是错的？

A. 骨髓中原始细胞≥30％，形态似ALL2 B. 治疗效果差，生存期短 C. 常规细胞化学染色均阴性 D. 白血病细胞胞质中有PPO

E. 细胞遗传学检查常有特异性异常 B1型题

（51～54题共用备选答案） A. POX染色阳性率100％，呈强阳性

B. NAS-DAE染色阳性率100％，呈强阳性，

加氟化钠抑制 C. NAS-DCE染色阳性率25％，以（+）为主 D. POX染色阳性率0％，PAS染色阳性率99％，呈多数细颗粒状和粗颗粒状阳性，部分块状阳性 E. NAS-DAE染色呈阳性率100％，阳性强弱不一，加氟化钠部分抑制 51. 急性单核细胞白血病 52. 急性粒细胞白血病 53. 急性淋巴细胞白血病 54. 急性早幼粒细胞白血病 （55～57题共用备选答案） A. PML-RARa B. AML1-ETO C. CBFβ-MYH11 D. ABL-BCR E. MLL 55.M3 56.M4EO 57.M2b B2型题

（A.58B. ～62题共用备选答案） CD41a(GPⅡb/Ⅲa) C. D. CD34 CyCD79a E. CD14 F. G. cyCD3 MPO H. CD2 HLA-DR 58. 单核细胞 59. 髓细胞 60. 巨核细胞 61. B淋巴细胞 62. 干细胞 答案

一、选择题

1．B. 2.A. 3.B. 4.C. 5.A. 6.D. 7.E. 8.C. 9.B. 10.C. 11.A. 12.E. 13.D. 14.E. 15.C. 16.B. 17.B. 18.C. 19.D. 20.B. 21.A. 22.C. 23.E. 24.D. 25.C. 26.B. 27.E. 28.C. 29.A. 30.C. 31.A. 32.B. 33.A. 34.C. 35.E. 36.B. 37.E. 38.D. 39.A. 40.E. 41.E. 42.A. 43.D. 44.D. 45.B. 46.AD. 47.CE. 48.BCE. 49.CD. 50.CDE. 51.B. 52.C. 53.D. 54.A. 55.A. 56.C. 57.B. 58.D. 59.F 60.A. 61.C. 62.B 第十一章 血栓与止血基础理论 一、选择题

1. 维生素K依赖性凝血因子包括 A．I、 Ⅱ、Ⅶ、Ⅵ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

C．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅵ D．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅵ E．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ

2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子 A．Ⅷ B．Ⅵ C．X D．Ⅶ E．Ⅵ

3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断 A．内凝系统因子缺乏或异常 B. 外凝系统因子缺乏或异常

C．凝血第三阶段因子缺乏或异常 D. 纤溶亢进

E. 有抗凝物质存在

4．血友病A是下列哪种因子缺乏 A．Ⅷ：C. B．Ⅶ C．Ⅳ D．Ⅸ E．VWF

5．治疗血友病A. B首选 A．库存全血 B.VitK C．DDAVP D．新鲜血浆 E．基因治疗

6．女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常 A．血小板功能异常 B．血管壁功能障碍 C．血液凝固障碍

D．血中有抗凝物质存在 E．纤溶亢进

7．男性，18岁，转移性右下腹痛4小时，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术，术中出血不易止，

2

查PLT计数正常，BT、PT、TT均正常，CT延长，

APTT延长，可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正，你考虑 A．Ⅷ因子缺乏 B．Ⅸ因子缺乏 C．Ⅶ因子缺乏 D．vWF缺乏

8. 凝血过程分为三期，其共同途径是指下列哪期?

A．第一期 B．第二期 C．第一、二期 D．第二、三期 E．第三期

9．内源性凝血系统的始动因子是： A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅶ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

10. 外源性凝血途径因子是 A．因子Ⅻ B．因子Ⅺ C．因子Ⅸ D．因子Ⅶ E．因子Ⅷ

11. 参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有：

A．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ B．因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ

C．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ D．因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、Ⅰ E．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

12. 凝血过程的三个时期(即三个阶段)是： A．血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期 B．内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期

C．血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期 D．凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

E．血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

13.下列哪种因子除肝脏外也可由血小板产生? A．易变因子(v) B．抗血友病球蛋白(Ⅷ)

C．血浆凝血活酶成分(Ⅸ) D．血浆凝血活酶前质(Ⅺ) E．纤维蛋白稳定因子(ⅩⅢ)

14.下列哪项属于内源性纤溶酶激活物? A．组织型纤溶酶原徽活物(tPA) B．尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA) C．激肽酶 D．肿瘤细胞性组织型纤溶酶原徽活物 E．白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物

15.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是： A．通过吞噬作用 B．通过中和组织因子活性物质

C．通过介质间接发挥作用 D．通过抑制血小板聚集作用 E．通过释放灭活物质

16.血小板在凝血过程中主要作用 A．作用于Ⅲ因子参与外源性凝血 B．激活因子Ⅻ

C．提供ADP D．提供血小板第Ⅲ因子 E．稳定纤维蛋白

17. 促使血小板发生聚整的主要物质之一是 A．环磷酸腺苷 B．钙离子 C．第Ⅻ因子

D．血小板第Ⅲ因子 E．二磷酸腺苷

18. 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有 A．Ⅲ十Ⅶ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂 B．Ⅻ十Ⅺ十Ⅸ十Ⅷ十Ca2+十磷脂 C．Ⅹ十Ⅱ十Ⅰ十Ⅻ D．Ⅻ十Ⅺ十Ⅰ十Ⅶ十Ca2+十Ⅹ十Ⅴ E．Ⅹ十Ⅴ十Ⅷ十Ca2+十磷脂 19．凝血活酶的组成是

A．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂 B．Ⅶ十Ⅲ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂 C．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂 D．Ⅻ十Ⅺ十Ⅶ十Ⅹ十Ca2+十磷脂 E．以上都不是

20．外强性凝血系统和内源性系统形成蟹血酶都需要哪种凝血因子 A．因子Ⅷ B．因子Ⅶ C.因子Ⅹ D．因子Ⅻ E．因子Ⅺ

21.血块退缩不良的最主要原因是 A．Ⅷ因子缺乏

B．血小板质和量的异常 C．凝血酶原缺乏 D．血管通透性增加 E．组织因子缺乏

22.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进 C．血小板无力症 D．口服避孕药

E．妊娠高血压综合征

6、β-TG和PF4的测定可作为 A．分析出血原因的指标 B．分析血小板形态学指标 C．血小板活化指标

E．高脂血症

20、血栓前状态分子标志物的来源 A．血管内皮损伤的释放物 B．血小板活化的释放物 C．凝血活化过程的裂解产物 D．抗凝蛋白酶及释放产物 E．纤溶过程产生的降解产物 A．血小板减少

B．纤维蛋白原降低 C．纤维蛋白原升高

D．纤维蛋白降解产物增多 E．纤维蛋白降解产物减少

23.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的?

A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义 B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义 C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血

D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成

E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成

24．对凝血时间最有影响的因素是： A．血小板数量 B．血小板功能 C．血浆凝血因子

D．血管壁的完整性 E．血管壁的收缩功能 25．血小板聚集是指：

A．血小板与红细胞、白细的相互粘附 B．血小板与血小板之间发生粘附

C．血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附 D．血小板与凝血因子的相互粘附

E．血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附

26.关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的?

A．FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

B．FDP增高是DIC的决定条件

C．FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶

D．FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病 E．D二聚体是原发性纤溶的标志

27.下列四种不属于蛋白C抗凝系统? A．蛋白C(PC) B．蛋白S(PS) C．血栓调节素(TM)

D．α1-抗胰蛋白酶(α-AT) E．蛋白C抑制物(PCI)

28．与血小板粘附反应无关的是 A．血管破损 B．vWF C．血小板膜糖蛋白Ⅱb D．纤维结合蛋白(Fn) E．因子Ⅷ 答案

一、选择题

1.B. 2.C. 3.B. 4.A. 5.D. 6.B. 7.B. 8.D. 9.C. 10.D. 11.C. 12.D. 13.E 14.C. 15.B. 16.D. 17.E. 18.A. 19.C. 20.C. 21.B. 22.D. 23.D. 24.C. 25.B. 26.D. 27.D. 28.E

第十二章 血栓与止血检验方法 一、选择题 A型题

1、VWF的主要作用 A．介导血小板的粘附 B．介导血小板的收缩 C．介导血小板的聚集 D．介导血小板的释放 E．下调FVШ的合成

2、束臂试验阳性可见于下列疾病，但应除外 A．血小板无力症 B．过敏性紫癜 C．血友病

D．血管性血友病

E．遗传性出血性毛细血管扩张症 3、血块收缩不佳的指标为 A．血块收缩率为80% B．血块收缩率为90%

C．血块收缩率为50%—80% D．血块收缩率小于45% E．血块收缩率大于45% 4、血小板粘附率减低见于 A．糖尿病

B．妊娠高血压综合征 C．血小板无力症 D．血栓性疾病 E．肾病综合征

5、血小板聚集试验减低常见于 A．血栓前状态 B．血栓性疾病 D．血小板聚集功能指标 E．分析血小板数量指标

7、P-选择素测定的意义不正确的是 A．作为血栓前状态的分子标志物之一 B．血小板活化的指标 C．血栓性疾病往往增高

D．机体组织中只有血小板含有P选择素

E．测血小板表面的P选择素含量较测血浆P选择素意义更大。

8、血小板活化指标的测定与下列哪种疾病无关 A．妊娠高血压综合征 B．过敏性哮喘 C．肾病综合征 D．血友病 E．血栓性疾病

9、外源凝血系统最常用的筛选试验是 A．BT B．TT C．PT D．APTT E．CT

10、内源凝血系统最常见的筛选试验是 A．BT B．TT C．PT D．APTT E．CT

11、PT与APTT同时延长，提示下列哪组凝血因子缺陷

A．因子VII、TF B．PK、HMWK

C．因子X、V、II、I D．因子XII、XI E．因子XII、XI、IX

12、凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示

A．Fg含量减低 B．FDP增多

C．原发性纤溶增强 D．因子V异常

E．肝素或类肝素样物质的存在 13、下列有关纤溶的说法错误的是 A．纤维蛋白单体可以自行聚合

B．FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性

C．D一二聚体是交联纤维蛋白的降解产物 D．D一二聚体在原发性纤溶时水平增高 E．D一二聚体和FDP是诊断DIC的重要指标 14、下列哪项是凝血活化的分子标志物 A．β-TG B．PF4 C．F1+2 D．t-PA E．PAI

15、下列哪项不是血小板活化的分子标志物 A．β-TG B．PF4

C．P-selectin D．FPA E．TXB2

16、下列哪项不是血管内皮受损的分子标志物 A．ET-1 B．TM

C．6-K-PGF1d D．SFM E．DM-6-K-PGF1α

17、下列哪项不是纤溶过程的分子标志物 A．TAT B．PAP C．FDP D．FP B β15-42 E．D-dimer X型题

18、血栓与止血检测的主要范围包括 A．血管壁 B．血小板 C．凝血与抗凝 D．纤溶系统 E．血液流变

19、血浆粘度增高见于 A．多发性骨髓瘤

B．原发性巨球蛋白血症 C．纤维蛋白原增高症 D．贫血

3

答案

一、选择题

1.A. 2.C. 3.D. 4.C. 5.C. 6.C. 7.D. 8.D. 9.C.

10.D. 11.C. 12.E. 13.D. 14.C. 15.A. 16.D. 17.A 18.ABCDE. 19.ABCE. 20.ABCDE

第十三章 血栓与止血检验的临床应用 一、选择题 A型题

1．由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷，其筛检试验应： A．PLT减少，PT正常，APTT延长 B．PT正常， APTT 正常，TT延长 C．PT延长，APTT延长，TT延长 D．PLT正常，PT正常，TT延长 E．PT延长，APTT正常，TT正常

2．为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用 的常规筛检试验是： A．vWF： Ag和PAgT B．PLT和 PAgT

C．BT和vWF：Ag D．PLT和BT E．vWF： Ag和PLT

3．下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是： A．是一种血管变态反应性出血性疾病

B．一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断 C．病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标

D．CFT多为阳性，血小板计数多正常 E．血小板功能多降低

4．ITP病人的实验室诊断主要根据下列试验，除了：

A．外周血血小板数量测定 B．血小板膜糖蛋白测定

C．骨髓象检查 D．血小板生存时间

E．血小板相关抗体及补体的检测

5．下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是： A．ITP B．BSS C．GT D．PF3D. E．GPS

6．关于BSS的描述正确的是：

A． 由于GPIIb/IIIa缺陷引起的血小板无力症 B． 由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的巨大血小板综合征

C． 由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的血小板无力症 D． 由于 GPIIb/IIIa或GPⅤ功能障碍的血小板无力症 E． 由于 GPIIb/IIIa缺陷引起的巨大血小板综合征

7．诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是： A. PT和 STGT

B. BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定 C. TT和 TT纠正试验

D. APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定 E. 凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定和相关因子抗原含量测定 8．TT显著延长， 可用硫酸鱼精蛋白或甲苯胺蓝纠正，而正常血浆不能纠正，最可能是下列何种异 常：

A．凝血因子Ⅸ抑制物存在 B．肝素类抗凝物质存在 C．狼疮抗凝物质存在 D．血友病 E．维生素 K缺乏

9．患者，男性，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6秒、APTT150秒、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0秒、APTT为46.0秒。FⅧ：C为110%、FⅨ：C为5%。该病人初步诊断为： A．血友病 A. B．血友病B

C．遗传性因子Ⅺ缺乏症 D．vWD

E．因子Ⅷ的抑制物存在

10．上题患者如与正常女性结婚后，所生子女符

合下列哪项遗传规律：所生女儿50%为携带者，所生儿子100% 为正常人 A. 所生女儿 50% 为患者，所生儿子50%是患者