内容发布更新时间 : 2024/12/22 18:20:00星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

A99.应激时心血管变化中下列哪一项不存在？

A.心收缩力ˉ； B.心率-； C.心律失常； D.血管收缩；

E.心肌耗氧量增多。

101.应激性溃疡的发生与下述哪项是无关的？

A.粘膜缺血使细胞再生能力降低； B.糖皮质激素增多使胃粘膜屏障受损； C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加； D.胃粘膜合成前列腺素增多 E.以上都有关。

103.应激时急性期反应蛋白不包括下述哪一类？

A.参与血凝和纤溶的蛋白； B.参与激肽生成的蛋白； C.补体成分； D.转运蛋白； E.纤维连接蛋白。

105.热休克蛋白可能不具备下述何种功能？

A.抑制糖原异生； B.提高耐热能力；

C.提高细胞的应激能力；

D.加强Na+-K+-ATP酶活性； E.增强对损害的抵抗力。

107.急性期反应时，下述血浆蛋白水平变化，何种是正确的？

A.纤维蛋白原增加，血浆白蛋白增加； B.纤维蛋白原增加，血浆白蛋白减少； C.纤维蛋白原减少，血浆白蛋白增加； D.纤维蛋白原减少，血浆白蛋白也减少； E.以上都是错的。

109.应激应是机体

A.对各种有害刺激的一种非特异性反应； B.对一定强度各种体内外刺激的一种非特异性反应；

C.对精神刺激所发生的特异性情绪反应；

A100.应激时体内蛋白质代谢变化中下列哪一项不存在？

A.蛋白质利用增加； B.蛋白质分解加强； C.蛋白质合成减少； D.尿氮排出增加； E.出现负氮平衡。

102.急性期蛋白的来源，下述何种是错误的？

A.肥大细胞； B.肝细胞； C.巨噬细胞； D.内皮细胞； E.成纤维细胞。

104.急性期反应蛋白不具备下述何种功能？

A.促进凝血； B.抑制纤溶； C.消除自由基；

D.抑制蛋白酶作用； E.清除异物和坏死组织。

106.应激时泌尿系统的主要变化中下述哪项是不存在？

A.尿少； B.尿比重高； C.尿钾ˉ； D.尿钠ˉ；

E.肾小球滤过率ˉ。

108.热休克蛋白是应激过程中机体

A.新合成的一类具有防御适应意义的蛋白质；

B.在原来基础上合成明显增加的一类具防御适应意义的蛋白质；

C.仅对环境温度增高反应性合成增多的一类蛋白质； D.对各种应激原均能反应性使合成增加的一类蛋白质； E.以上都不对。

110.应激反应的主要指标是：

A.中枢神经系统呈兴奋状态； B.中枢神经系统呈抑制状态； C.免疫功能降低；

D.糖皮质激素血浆水平明显增高； E.以上都不对。

D.仅对各种躯体的刺激所作出的适应性反应；

E.以上都不对。

111.下述何种属于正性急性期反应蛋白

A.血清白蛋白； B.血清转铁蛋白； C.C反应蛋白； D.热休克蛋白； E.以上都不是。

113.微循环的营养通路是

A.微A?后微A?直通毛细血管?微V； B.微A?后微A?真毛细血管?微V； C.微A?A-V吻合支?微V；

D.微A?后微A?直通毛细血管?真毛细血管?微V；

E.微A?A-V吻合支?真毛细血管?微V。

115.正常微循环血流调节的实现系通过：

A.交感神经支配；

B.毛细血管括约肌自身节律性舒缩； C.局部体液因素； D.全身性体液因素；

E.毛细血管的内皮细胞收缩。

117.休克时血压下降的主要机制是

A.心功能不全；

B.外周动脉紧张度不足； C.交感神经过度兴奋后衰竭； D.血液中儿茶酚胺过低；

E.微循环障碍，组织灌流不足。

119.休克的下列临床表现哪一项是错误的？

A.烦躁不安或淡漠甚至昏迷； B.呼吸急促，脉搏细速； C.面色苍白或潮红、紫绀； D.血压均降低； E.尿少或无。

121.休克I期微循环灌流的特点是

A.多灌少流，灌多于流； B.少灌少流，灌少于流； C.少灌多流，灌少于流；

112.应激时下述何种激素水平可能降低

A.胰岛素；

B.去甲肾上腺素； C.生长激素； D.胰高血糖素； E.以上都不会降低。

114.正常微循环中,经常开放的通路是

A.直捷通路； B.迂回通路； C.营养通路； D.A-V吻合支； E.以上都不对。

116.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？

A.失血性休克； B.烧伤性休克； C.感染性休克； D.心源性休克； E.创伤性休克。

118.微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？

A.微A收缩； B.后微A收缩；

C.毛细血管前括约肌收缩； D.A-V吻合支收缩； E.微V收缩。

120.休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A.强烈兴奋；

B.先兴奋后抑制、衰竭； C.强烈抑制； D.先抑制后兴奋； E.改变不明显。

122.休克II期微循环灌流的特点是

A.多灌少流，灌多于流； B.少灌少流，灌少于流； C.少灌多流，灌少于流；

D.多灌多流，灌多于流； E.多灌多流，灌少于流。

123.休克I期，心脑灌流是

A.心脑灌流量明显增加； B.心脑灌流量明显减少； C.心脑灌流量先少后增加；

D.脑灌流量-，心灌流量无明显改变； E.心灌流量-，脑灌流量无明显改变。

125.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是

A.血压ˉ；

B.小血管收缩，心脏指数ˉ； C.中心V压和肺A楔入压ˉ； D.小血管扩张，心脏指数-； E.心射血分数ˉ。

127.下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张？

A.血管紧张素II ( ATII）； B.抗利尿激素； C.去甲肾上腺素； D.肾上腺素；

E.血栓素A2（TXA2 ）。

129.休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是

A.肝； B.肺； C.脾； D.胰腺； E.胃肠道。

131.下列哪一种物质不引起血管扩张？

A.内啡呔； B.组胺；

C.缓激肽（BK ）；

D.心肌抑制因子 (MDF )； E.腺苷。

133.体内作用最强的扩血管物质为

A.PGF； B.组胺； C.缓激肽； D.腺苷；

E.PGI2（前列环素）；

D.多灌多流，灌多于流； E.多灌多流，灌少于流。

124.长期大量使用升压药可加重休克的原因为

A.机体药物耐受性增强；

B.血管平滑肌对药物失去反应； C.交感神经系统易于衰竭； D.使微循环障碍加重；

E.机体丧失对应激反应的能力。

126.在人体，下述哪种体液物质对休克微循环障碍不起主要作用？

A.儿茶酚胺； B.5-HT； C.组胺； D.K+；

E.内毒素和激肽。

128.休克时儿茶酚胺增加导致组织灌流量减少的机制为

A.仅对血管a-受体起作用； B.仅对血管b-受体起作用； C.对a-、b-受体均起作用； D.对a-、b-受体均不起作用； E.以上都不是。

130.心肌抑制因子的化学本质是

A.H+； B.K+； C.内毒素； D.脂多糖；

E.活性小分子多肽。

132.休克淤血缺氧期时，应用扩血管药物改变微循环，其作用环节主要是

A.扩张小A； B.扩张微A； C.扩张后微A；

D.扩张毛细血管前括约肌； E.扩张毛细血管后微血管。

134.作用最强的缩血管物质为

A.肾上腺素；

B.去甲肾上腺素；

C.血栓素A2（TXA2 ） ； D.血管紧张素II ( ATII)；

E.血管加压素。 135.休克时钠泵运转失灵的机制是

A.磷酸化酶活性加强； B.己糖激酶活性加强；

C.无氧酵解增强，乳酸生成增多； D.有氧氧化减弱，ATP生成减少； E.糖原分解加强而耗竭。

137.失血性休克早期，功能最易受损的器官是

A.心； B.脑； C.肺 D.肝； E.肾。

139.休克早期的急性肾功能衰竭属

A.肾前性肾功能衰竭； B.肾后性肾功能衰竭； C.肾性肾功能衰竭； D.器质性肾功能衰竭；

E.肾前及肾性肾功能衰竭；

141.休克时最早出现的酸碱失衡类型是

A.AG正常性代谢性酸中毒； B.AG增高性代谢性酸中毒； C.呼吸性酸中毒； D.呼吸性碱中毒； E.代谢性碱中毒。

143.下列哪一项不是休克肺的主要临床表现

A.进行性氧分压ˉ； B.进行性呼吸困难； C.进行性高碳酸血症； D.进行性发绀； E.肺部有湿性罗音。

145.不符合休克早期临床症状的是

A.面色苍白； B.四肢湿冷； C.尿量减少；

D.血压不降低，脉压增大； E.收缩压稍升高。

136.休克时最常出现的酸碱失衡是

A. 代谢性碱中毒； B. 呼吸性酸中毒；

C. AG升高性代谢性酸中毒； D. AG正常性代谢性酸中毒； E. 混合性酸中毒。

138.以糖皮质激素治疗休克是针对

A.疏通微循环，扩张小血管； B.稳定细胞膜和细胞器； C.阻断儿茶酚胺的有害作用； D.增强肝脏解毒机能； E.加强心肌收缩力。

140.休克时引起心衰的机制，下述哪一项是不对的？

A.冠脉流量减少； B.心肌耗氧量增多；

C.酸中毒、高血钾使心肌抑制； D.MDF抑制心肌收缩；

E.前负荷过大，心室搏出量减少。

142.成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的共同发病环节是

A.肺内DIC形成； B.急性肺淤血水肿； C.急性肺不张；

D.肺泡内透明膜形成；

E.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤;

144.下列哪一项不是成人呼吸窘迫综合征的病因？

A.休克；

B.严重创伤、感染和烧伤； C.氧中毒； D.急性心肌炎； E.急性胰腺炎。

146.休克早期，下述血中激素变化中哪一项是错误的

A.ACTH-； B.糖皮质激素-； C.儿茶酚胺-； D.胰岛素-； E.胰高血糖素-。

148.诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要依据为