内容发布更新时间 : 2024/5/22 10:28:01星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

12. 试分析、比较影响兴奋性、自律性和传导性因素。 13. 心肌细胞有哪些生理特性？与骨骼肌相比有何差别？

14. 何谓心电图？心电图和心肌动作电位的有何不同及关系？心电图各波各代表什么？ 15. 试分析动脉血压形成机制及其影响因素。

16. 何谓中心静脉压？正常值是多少？有何生理意义？ 17. 试述影响静脉回流的因素。

18. 人体由卧位转为直立位时，心血管系统有哪些生理反应？机制是什么？ 19. 试述微循环的组成、通路及其血流动力学。

20. 试述组织液生成和回流的原理及影响因素。

21. 试述心交感和心迷走神经对心肌电生理和收缩功能的作用机制。

22. 引起血管收缩与舒张的神经有哪几种？它们的分布及其作用机制如何？

23. 人体动脉血压如何保持相对稳定？(提示：包含快速波动时的调节和长期调节) 24. 在家兔实验中，阻断一侧颈总动脉血流后，血压有何变化？为什么？

25. 何谓心肺感受器？可接受哪些刺激而引起反射活动？对心血管活动有何调节作用？ 26. 外周化学感受器主要位于何处？对心血管活动有何调节作用？ 27. 肾素-血管紧张素系统在血压调节中起什么作用？机制如何？ 28. 肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用有何相同点和不同点？ 29. 血管升压素在血压调节中起什么作用？机制如何？

30. 试述局部组织血流量的自身调节机制。

31. 冠脉循环有什么特点？受到哪些因素的调节？

32. 肺循环和脑循环各有什么生理特点？其血流量分别受哪些因素的调节？ 33. 何谓血-脑脊液屏障和血-脑屏障？它们的结构基础和生理意义是什么？

第五章 呼 吸

【教学目的】

掌握呼吸的三个环节，肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量，肺换气的原理及其影响因素，氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素，呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。

熟悉O2和CO2在血液中的运输形式，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。 了解其它内容。 【教学内容】

1. 呼吸的三个环节 外呼吸(肺通气、肺换气)，气体运输，内呼吸。

2. 肺通气原理 肺通气的动力：呼吸运动，肺内压，胸膜腔内压，胸膜腔负压的形成及意义；肺通气的阻力：肺和胸廓弹性阻力和顺应性，肺静态顺应性曲线和比顺应性，肺泡表

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面张力与肺表面活性物质，非弹性阻力，气道阻力及其在呼吸时的变化；呼吸功。

3. 肺容积和肺容量 肺容积：潮气量，补吸气量，补呼气量，残气量；肺容量：深吸气量，功能残气量，肺活量，用力肺活量，用力呼气量，肺总量；肺通气量：每分通气量，最大随意通气量，肺泡通气量，解剖无效腔和生理无效腔。

4. 肺换气和组织换气 气体交换的原理：气体扩散速率及其影响因素：气体的分压差，分子量和溶解度，扩散面积和距离，温度；呼吸气体和人体不同部位气体的分压。肺换气：肺换气过程，影响肺换气的因素：呼吸膜的厚度和面积，通气/血流比值。组织换气。 5. 气体在血液中的运输 O2和CO2在血液中存在的形式：物理溶解和化学结合。氧的运输：Hb与O2结合的特征，氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，发绀，氧离曲线及其影响因素：pH和PCO2，温度，2,3-二磷酸甘油酸及其他因素。二氧化碳的运输：CO2的运输形式：物理溶解，碳酸氢盐，氨基甲酸血红蛋白；CO2解离曲线，氧与Hb的结合对CO2运输的影响。

6. 呼吸运动的调节 呼吸中枢：下（低）位脑干呼吸相关神经元，延髓背侧呼吸组和腹侧呼吸组，脑桥上部的呼吸调整中枢，上位脑对呼吸的调节。呼吸节律的形成假说：中枢吸气活动发生器和吸气切断机制。呼吸的反射性调节：肺牵张反射；化学感受性呼吸反射：外周和中枢化学感受器，CO2、H+和O2对呼吸的调节，PCO2、H+和PO2在调节呼吸中的相互作用；呼吸肌本体感受性反射；防御性呼吸反射：咳嗽反射，喷嚏反射。 【专业英语名词】 呼吸 respiration 肺通气 pulmonary ventilation 吸气 inspiration 呼气 expiration 腹式呼吸 abdominal breathing 胸式呼吸 thoracic breathing 平静呼吸 eupn(o)ea,or quiet breathing 用力呼吸 forced breathing 呼吸困难 dysp(o)nea 肺内压 intrapulmonary pressure 气胸 pneumothorax 胸膜腔内压 intrapleural pressure 比顺应性 specific compliance 肺表面活性物质 pulmonary surfactant 气道阻力 airway resistance 潮气量 tidal volume, TV 残气量(余气量) residual volume, RV 深吸气量 inspiratory capacity, IC 肺活量 vital capacity, VC 用力肺活量 forced vital capacity, FVC 时间肺活量 timed vital capacity 用力呼气量 forced expiratory volume, 肺总量 total lung capacity, TLC FEV

每分通气量 minute ventilation volume 解剖无效腔 anatomical dead space

肺泡无效腔 alveolar dead space 肺泡通气量 alveolar ventilation

气体交换 gas exchange 气体扩散速率 diffusion rate of gas

通气/血流比值 ventilation/perfusion ratio 氧合 oxygenation

氧容量 oxygen capacity 氧含量 oxygen content

oxygen saturation 氧解离曲线 oxygen dissociation curve 氧饱和度

肺牵张反射 pulmonary stretch reflex 呼吸调整中枢 pneumotaxic center

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补吸气量(吸气储备量) inspiratory reserve volume, IRV 补呼气量(呼气储备量) exspiratory reserve volume, ERV 功能残气量(功能余气量)functional residual capacity, FRC 吸气切断机制 inspiratory off-switch mechanism 【复习思考题】

1. 试述胸腔负压的成因，以及它在呼吸过程中的变化和生理意义。 2. 说明肺表面活性物质的主要成分、来源、特性、生理作用及意义。 3. 胸廓弹性阻力在不同肺容积时对肺通气的作用有何不同？为什么？ 4. 临床上常见支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其生理机制是什么？ 5. 较好的肺通气功能评定指标是什么？为什么？ 6. 试述肺、组织换气的过程及其影响因素。

7. 何谓通气/血流比值？正常值是多少？有何生理变异？如何影响肺部气体交换？ 8. 试述氧解离曲线的特征、成因、生理意义以及影响因素。 9. O2和CO2各自通过哪些形式在血液中运输？

10. 切断双侧颈迷走神经对呼吸活动有何影响？为什么？

11. 试述动脉血中Pco2升高、Po2降低和H+浓度升高对呼吸运动的影响及产生机制。 12. 如何用实验证明动脉血中Pco2升高主要通过中枢化学感受器而影响呼吸运动？

第六章 消化和吸收

【教学目的】

掌握消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素其及作用，胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节，胃的排空及其控制，大肠内消化，小肠内主要营养物质的吸收。

熟悉消化和吸收的概念，消化的两种方式。 了解其它内容。 【教学内容】

1. 概述 消化和吸收的概念及消化的两种方式。消化道平滑肌的特性：一般特性和电生理特性，静息膜电位，慢波电位(基本电节律)，动作电位。消化腺的分泌功能。胃肠的神经支配：内在神经系统和外来神经系统。消化道的内分泌功能：胃肠激素的作用，脑-肠肽的概念。 2. 口腔内消化 唾液的性质、成分和作用，唾液分泌的调节；咀嚼和吞咽，蠕动的概念，食管下括约肌的作用。

3. 胃内消化 胃的分泌：胃液的性质、成分和作用：盐酸，胃蛋白酶原，粘液和碳酸氢盐，内因子；粘液-碳酸氢盐屏障；胃液分泌的调节：影响胃酸分泌的主要内源性物质(乙酰胆碱，胃泌素，组胺，生长抑素)，消化期的胃液分泌(头期，胃期，肠期)，胃液分泌的抑制性调节(盐酸，脂肪，高渗溶液)。胃的运动：容受性舒张和蠕动；胃的排空及其控制：迷走-迷

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走反射和肠-胃反射；消化间期的胃运动：移行性复合运动；呕吐。

4. 小肠内消化 胰液的分泌：胰液的成分和作用：胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶，胰蛋白酶抑制物；胰液分泌的神经、体液调节及反馈性调节。胆汁的分泌与排出：胆汁的性质、成分和作用，胆汁分泌和排出的神经、体液调节。小肠液的分泌：小肠液的性质、成分和作用，肠致活酶，小肠液分泌的调节。小肠的运动：消化间期小肠的运动形式：移行性复合运动；消化期小肠的运动形式：紧张性收缩，分节运动，蠕动；小肠运动的神经、体液调节；回盲括约肌的功能。

5. 大肠内消化 大肠液的分泌，大肠的运动和排便，大肠内细菌的活动，食物中纤维素对肠功能的影响。

6. 吸收 吸收过程概述，小肠内主要营养物质的吸收：水，无机盐，糖，蛋白质，脂肪，胆固醇的吸收形式和途径。

【专业英语名词】 消化 digestion 吸收 absorption 基本电节律 basic electrical rhythm, BER 慢波 slow wave 粘膜下神经丛 submucosal plexus 肌间神经丛 myenteric plexus 胃肠激素 gastrointestinal hormone 胃泌素 gastrin 胆囊收缩素 cholecystokinin, CCK 胰泌素 secretin 抑胃肽 gastric inhibitory polypeptide 营养作用 trophic action 唾液 saliva 蠕动 peristalsis 胃液 gastric juice 盐酸 hydrochloric acid 胃蛋白酶原 pepsinogen 胃蛋白酶 pepsin 粘液-碳酸氢盐屏障 mucus-bicarbonate barrie r 生长抑素 somatostatin 假饲 sham-feeding 蛙皮素 bombesin 胃泌素释放肽gastrin-releasing peptide, GRP 肠抑胃素 enterogastrone 肠-胃反射 entero-gastric reflex 容受性舒张 receptive relaxation 胃排空 gastric emptying 迷走-迷走反射 vago-vagal reflex 胰液 pancreatic juice 胰淀粉酶 pancreatic amylase 胰脂肪酶 lipase 胰蛋白酶原 trypsinogen 胰蛋白酶 trypsin 糜蛋白酶原 chymotrypsinogen 糜蛋白酶 chymotrypsin 肠致活酶 enterokinase 胆汁 bile, or gall 胆盐 bile salt 排便 defection 分节运动 segmentation contraction 胆盐的肠肝循环 enterohepatic circulation of bile salt 【复习思考题】

1. 何谓消化道平滑肌的基本电节律？它对消化道平滑肌的兴奋和收缩有何影响？ 2. 胃肠的神经支配及其功能有何特点？

3. 试述胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素和抑胃肽的生理作用。

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4. 胃液中含有哪些主要成分？分别由什么细胞分泌产生？各具有哪些生理作用？ 5. 胃腔内含大量胃酸和胃蛋白酶，为什么正常情况下不产生对胃粘膜的自身消化？ 6. 影响胃酸分泌的内源性物质有哪些？它们如何促进胃酸的分泌？

7. 试述消化期胃液分泌的调节。(提示：除受兴奋性因素影响外，还受抑制性因素影响) 8. 胃有哪些主要运动形式？各自的产生机制如何？各有何生理意义？ 9. 试述胃排空及其调控机制。

10. 为什么说胰液是消化食物最全面、消化力最强的一种消化液？ 11. 试述胰液的分泌调节。

12. 试从生理学角度分析发生急性和慢性胰腺炎的可能机制。 13. 试述胆汁的性质、成分和作用，以及分泌和排出的调节。 14. 何谓小肠的分节运动？它具有哪些生理意义？

15. 为什么说小肠是营养物质吸收的主要部位？ 16. 糖、蛋白质和脂肪在小肠内是如何被吸收的？

第七章 能量代谢和体温

【教学目的】

掌握食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素，食物的特殊动力作用。掌握基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动，体温调节机制。

熟悉机体的产热和散热过程，汗腺的神经支配。 了解能量代谢的测定原理，基础代谢率的测定方法。 【教学内容】

1. 能量代谢 能量代谢的概念。食物的能量转化。能量代谢测定的原理和方法：食物的热价，氧热价，呼吸商的概念，直接和间接测热法，氧耗量和CO2产生量的闭合式和开放式测定法。影响能量代谢的因素：肌肉活动，精神活动，食物的特殊动力效应，环境温度。基础代谢和基础代谢率的概念，基础状态和测定方法，生理变动、正常值范围及其临床用途。 2. 体温及其调节 体表温度和体核温度，体温的概念及其正常变动。机体的产热和散热：主要产热器官、产热形式和产热活动的调节；散热方式：辐射、传导、对流散热和蒸发散热，汗液与汗腺活动的调节，循环系统在散热反应中的作用。体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调定点学说。 【专业英语词汇】

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