内容发布更新时间 : 2024/5/30 14:46:10星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
（一）单选题 1. 以下哪项不是循证医学的核心？A
A. 最佳证据、医生经验、患者价值 B. 最佳证据、医生经验、质量改进 C. 医生经验、患者价值、评价体系 D. 最佳证据、药品价格、医生经验 2. 循证医学实践是临床决策的过程，可通过哪些步骤实践？B
A. 提出问题——解决问题
B. 提出问题——寻找证据——评价证据——临床实践——质量改进 C. 证据——经验——患者 D. 以上都对 3. 以下哪种临床研究的证据级别最高？C
A. 单个队列研究
B. 单个病例-对照研究
C. 同质性随机对照研究系统评价 D. 同质性队列研究的系统评价 4. 我国卒中中心分为哪些类型？A
A. 初级卒中中心（PSC）和综合卒中中心（CSC） B. 社区医院和综合医院
C. 初级卒中中心和高级卒中中心 D. 一级卒中中心和二级卒中中心 5. 以下哪项是目前已知最有效的卒中患者综合管理方法？D
A. 二级预防管理 B. 患者教育 C. 大众教育 D. 卒中单元 6. 医疗服务质量概念的关键在于以下哪项？B
A. 医疗服务从“患者导向”向“提供者导向”的转变 B. 医疗服务从“提供者导向”向“患者导向”的转变 C. 医疗服务就是医疗技术服务的及时性 D. 医疗服务就是医疗技术服务的准确性 7. 以下哪项不是初级卒中中心的医疗服务质量指标？D
A. 静脉rt-PA药物溶栓
B. LDL-C＞L给予他汀类药物治疗比例
C. 入院48h内不能行走的患者采取预防深静脉血栓形成措施的比例 D. 缺血性卒中患者急性期采用血管内治疗的比例 8. 以下哪项不是卒中中心缺血性卒中病种医疗服务质量评价指标？D
A. 急诊45分钟内完成头颅CT影像学检查的比率
B. 发病2小时内到院，发病3小时内rt-PA静脉溶栓治疗比率 C. 住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率 D. 出院时对于卒中复发的评估比率 9. 以下哪项是急性脑卒中的一线影像学检查方法？A
A. CT平扫 B. B超检查
C. DSA
D. 以上均对 10. 急性期脑出血是指出血后几天？B
A. 1天以内 B. 1-3天 C. 1-7天 D. 1-14天 11. 以下哪项是急性脑出血推荐的检查方法？C
A. 腰椎穿刺 B. 超声
C. 一站式多模CT检查（CT平扫+CT血管成像+CT灌注成像） D. 以上均对 12. 对于可疑动脉瘤性蛛网膜下腔出血，应首先选择以下哪种检查方法？A
A. CT平扫 B. 超声 C. 腰椎穿刺 D. 以上都不对 13. 与西方人不同，亚洲人动脉粥样硬化更易累及哪个血管？A
A. 颅内动脉 B. 颅外动脉 C. 颈动脉 D. 以上都对
14. 对缺血性卒中发病3小时内和小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快
给予下面哪项治疗？A A. rt-PA静脉溶栓 B. 动脉溶栓
C. 尿激酶静脉溶栓 D. 机械取栓
15. 急性缺血性卒中患者溶栓前需行临床评估，以下哪项信息最重要？A
A. 发病时间 B. 家族史 C. 疾病史 D. 服药史
16. 以下哪个量表是目前最常用的溶栓前评估量表？B
A. mRS B. NIHSS C. ASPECTS D. ABCD3-I
17. 对于rt-PA的使用方法，以下说法正确的是？D
A. rt-PA kg（最大剂量90mg）静脉滴注
B. 总量的10%在最初1分钟内静脉推注，其余90%持续滴注1小时 C. 输注结束后以%生理盐水冲管 D. 以上说法都正确
18. 溶栓24小时后，给予抗凝药或抗血小板药物前需要复查什么？A
A. 颅脑CT/MRI B. 心电图 C. 心脏超声 D. 血常规
19. 《2014中国急性缺血性卒中诊治指南》指出，溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓
后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓几小时后开始？C A. 12 B. 18 C. 24 D. 36
20. 如果没有条件使用rt-PA，且发病时间在（）小时内，可参照适应证和禁忌证严格筛选
患者考虑静脉给予尿激酶？A A. 6 B. 12 C. 24 D. 36
21. 以下哪项不属于小时内rt-PA静脉溶栓的适应证？B
A. 有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状 B. 严重卒中（NIHSS评分＞25分） C. 年龄18岁以上 D. 症状持续小时
22. 对于急性卒中患者来说，以下哪种方法是血管再通的首选方法？A
A. 静脉溶栓
B. 血管内介入治疗 C. 常规药物治疗 D. 以上说法皆不正确
23. 对疑似卒中患者应进行常规实验室检查，以便排除类卒中或其他病因，下面哪项检查
不是必选检查？C A. 平扫脑CT/MRI B. 心电图检查 C. 毒理学筛查
D. 血液学、凝血功能和生化检查
24. 严重卒中是指NIHSS评分大于多少分？D
A. ＞10 B. ＞15 C. ＞20 D. ＞25
25. 以下哪项不属于血管内介入治疗？C
A. 动脉溶栓 B. 机械取栓 C. 静脉溶栓 D. 桥接
26. 关于血管内治疗时间窗，以下哪项说法正确？A
A. 前循环动脉闭塞6h以内