第1章 基础护理知识和技能 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/3 5:00:27星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

第 25 页 共 58 页

4 脉压减小可见的疾病是 : A主动脉瓣关闭不全 rB主动脉瓣狭窄

C主动脉硬化 D.高血压 E风湿性心脏病 5异常脉搏的临床意义中,错误的是 A速脉见于周围循环衰竭 B交替脉见于室性期前收缩二联律 C短绌脉常见于心房颤动 D奇脉见于缩窄性心包炎 E水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 6.水冲脉的特点足 A脉搏节律不规则 B平静吸气时脉率<60次/分 C.脉搏一强一弱,交替出现 D.脉搏骤起,骤落 E.脉搏细弱无力

7.护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是 A股动脉B桡动脉c颈动脉D.肱动脉E足背动脉 8呼吸呈深大、稍快特征的是

A呼吸急促B潮式呼吸c正常呼吸D库斯莫呼吸E毕奥呼吸 9不属于吸气性呼吸困难的情况是

A气管痉挛B气管管腔狭窄c气管异物D喉癌E支气管哮喘 10. 取坐位测量血压时,应使肱动脉 A 平第2肋软骨,与心脏在同一水平上 B平第3肋软骨,与心脏在同一水平 C平第4肋软骨,于心脏在同一水平上 D平腋前线,与心脏在同一水平上 E平腋正线,与心脏在同一水平上

11护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是 A.测量前嘱患者休息20~30分钟 B.血压计零点、肱动脉平第3肋间 C.袖带平整缠于患者上臂 D袖带下缘距肘窝2-3cm E以每秒4mmhg速度放气

12.患青,女性,45岁。起促,心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院. 入院听诊

心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率110次/分,脉率85次/分。该稍人的脉搏为

A水冲脉 B室早二联律 c成对期前收缩 D交替脉 E脉搏短绌

13患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄、心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音 ,强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是 A.一名护上先测心率,后测脉率 B.一名护士先测脉率,后测心率

第 25 页 共 58 页

第 26 页 共 58 页

C.两名护士间时测量,一人听心率,另一人测脉率 D.两名护士分别测脉率和心率,再平均值; E两名护士分别测量心率和脉率3次 求平均值

14患者,女性.57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是

A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休30分钟再测量 B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆 c.记数30秒,将所测得数值乘以2

D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率 E以示指、中指、环指指端置桡动脉表面

15患者,女性,26岁,发热7天,每日体温波动在37.8~40℃,其体温热型为 A波状热 B弛张热 C间歇热 D.回归热 E.稽留热

16患者,男性,18岁。淋雨后感冒.1天后出现寒战、,高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎 链球菌肺炎,体温持续在39—40℃,患者的热型为

A.弛张热B.间歇热c回归热D稽留热E波状热

17.患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。自、士为其测量血压、体温,正确的操作是

A测直肠温,测上肢血压 B测口温,测上肢血压 c测腋下温,测右上肢血压D测腋下温,测左下肢血压 E测直肠温,测左上肢血压

18.患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操 作正确的是 A测量右上肢血压

B无需检查血压计,直接使用即可

c充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg D听诊器胸件置于袖带内

E充气压迫的时间越长,血压测得越准

19.患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快、加深,后又逐渐变浅,变慢,以至暂停,数秒又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为,

A.间断呼吸B.波动性呼吸C.叹息样呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸

20.患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是 A耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响 B手背置于患者鼻孔前,以感觉气流 C眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数 D测脉率除以3,为呼吸次数

E置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

2l患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为 A.烂苹果味 B.肝腥味 c.氢臭味 D.芳香味 E.大蒜味 22.患者,男性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是 A.收缩胜<90mmHg,B.舒张压<95mmHg c.收缩压91—94mmHg 。 D.脉压差≤40mmHgE.脉压差≥40mmHg

第 26 页 共 58 页

第 27 页 共 58 页

23.患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括 A测得血压偏高时应保持镇静 。

B测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释 C安慰患者保持稳定乐观的情绪

D将血压计与患者视线平行,咀便观察病情

24.患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体尢力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外 A固定血压计B测左上肢血压 c卧位测量时肱动脉平腋中线 D固定专人测量E测量前嘱病人休息20-30分钟

1.D2.B3.A4.B 5.B 6.D 7.B 8.D 9.E 10.C 11.B 12.E 13.C 14.C 15.B 16.D 17.C 18.A 19.D 20.E 21.A 22.A 23.D 24.D 附1:护理体检 l触诊能够补充

A视诊所不能确定的体征 B叩诊不能确定的体征 C听诊不能确定的体征 D嗅诊不能确定的体征 E问诊不能确定的体征 2护理体检的重点是

A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.问诊 3临床触诊检查的注意事项,不正确的是 A加强保暖,防止患者着凉

B检查者手部温度应适宜,不可过凉 c检查者的手指甲应剪短 D压力适当,由浅入深

E先触患侧,再触诊健侧

4会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是 A脑华中 B病毒性脑炎 c化脓性脑膜炎 D流行性脑脊髓膜炎 E结核性脑膜炎 5.皮肤明显干燥,弹性差见于 A.虚脱B.糖尿病C.甲状腺功能亢进 D.维生素k缺乏E.脱水 6.不会出现发绀的疾病

A.肺炎B.严重贫血C.气胸D.急性左心衰竭 E.慢性阻塞性肺气肿 7房室传导阻滞时.脉搏常为

A.间歇脉 B缓脉c交替脉D短绌脉E速脉 8.大出血前期可见

A交替脉B缓脉C奇脉D绌脉E速脉 9 呼吸带有刺激性蒜味见于

A肝性脑病B氯丙嗪中毒C酮症酸中毒

第 27 页 共 58 页

第 28 页 共 58 页

D尿毒症E.有机磷农药中毒 10深大而规则的呼吸称为

A.毕奥呼吸B.潮式呼吸C.Kussmaul呼吸D.间停呼吸E.陈-施呼吸 11.意识模糊的表现是

A错觉、幻觉B处于嗜睡状态C醒时答话含糊不清 D暂时性意识丧失E尿失禁、

12口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示

A有机磷农药中毒B阿托品中毒C铅中毒D氯丙嗪中毒E.一氧化碳中毒 13面容枯槁、面色灰白或发绀、衷情淡漠眼眶凹陷称为

A伤寒病容B危重病容C甲状腺功能亢进病容D贫血病容E急性病容 14胸廓前后径增大,肋间隙增宽,称为 A桶状胸B扁胸c.鸡胸D漏斗胸E气胸 15巴宾斯基征阳性时,病变部位在

A颅内神经B神经丛C锥体束D脊髓后根E脊髓前根 16可出现脑膜刺激征的疾病是

A脑卒中B蛛网膜下腔出血C腑疝D末梢神经炎E神经根炎 1a 2a 3e 4b 5e 6b 7b 8e 9e 10c 11a 12e 13b 14a 15c 16b 附2:常用实验室榆查

1.成年男性血红蛋白正常参考范围是

A. 90_130g/L B.150-180g/LC.ll0-140g/L D.170-200g/L ^ E.120-160g/

2.白细胞分类记数时,淋巴细胞的正常比例为

A.1%--5% B.5%- 10% C.10%-20% D 20fijo__40% E 50%-75% 3.淋巴细胞增多主要见于

A.化胀性感染 B寄生虫病 C.病毒性感染 D免疫性疾病E过敏性疾病 4能够反映骨髓造血功能的检查目的是

A血红蛋白量 B 白细胞汁数 C红细胞沉降率 D.网织红细胞汁数 E.凝血时间 5镜下血尿是指新鲜尿沉渣

A低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 B低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 。 c 高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 D高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 E显微镜下红细胞多于100个 .

6镜下血尿是指新鲜尿屎沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过 A.1个 B.2个C.3个D.5个E.10个 7不属于漏出液特点的是 A.糖定量类似血糖 B非炎症所致. C蛋白定量25g/L以下

第 28 页 共 58 页