内容发布更新时间 : 2024/11/17 21:43:00星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

案例一：

患儿，5岁，诊断为白血病，行一级护理，告病重。今日是住院第五天，10AM测体温39℃，遵医嘱予复方氨基比林1ml肌肉注射。

（小儿肌注，部位的定位；保护性隔离，穿隔离衣；保持口腔清洁，口腔护理） 案例二：

患者，男，40岁，因高处坠落致颈椎骨折并不全瘫，今日急诊收入院。入院时体温36.0℃，脉搏62次/分，呼吸12次/分，血压80/45mmHg，SpO293%。遵医嘱予吸氧、监测生命体征，0.9%生理盐水35ml+多巴胺150mg微泵泵入，随血压调节速度。 （吸氧；静脉留置针；生活不能自理，协助完成口腔护理） 案例三：

患者，女，82岁，入院诊断为高血压Ⅲ级，慢性心功能不全。责任护士在巡视病房时发现患者面色苍白，神志淡漠，立即上前询问，继而患者呼之不应。您作为责任护士，该怎么做？（CPR、建立静脉通道、吸氧） 案例四：

李涛，男，40岁，半月前因车祸致颅脑外伤，急诊行开颅血肿清除+气管切开术。现生命体征平稳，格拉斯哥评分5分，气管套管在位通畅，氧气吸入3升/分。留置胃管在位，鼻饲流质食物。

（吸痰、鼻饲、口护） 案例五：

50床张宇突感心前区剧烈疼痛，大汗淋漓，病人异常恐惧，家属诉已含服保心丸、硝酸甘油，但症状未缓解。立即汇报医生，体温36.0℃，脉搏110次/分，戒律不齐，脉细数，呼吸24次/分，血压90/60mmHg，SpO290%，唇指轻度发绀。遵医嘱予吸氧、止痛、抗心律失常、抗休克治疗。

（吸氧、静脉留置针、肌注） 案例六：

患者，男，56岁，诊断为胆囊结石。今日在全麻下行胆囊切除术，手术顺利，胃肠道功能未恢复时禁食、静脉补液、抗炎、吸氧、监护等治疗。 （吸氧、静脉留置针、口护） 案例七：

患者，女。49岁，今日医生查房时诉今晨突感胸痛，呼吸困难，完善相关检查，考虑肺栓塞。请制定护理计划并执行。 （吸氧、吸痰、口护）