内容发布更新时间 : 2024/11/14 11:06:13星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

A. 肺心病合并心力衰竭 B. 肺心病合并脑血管病变 C. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭 D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭 E. 慢性肺心病合并感染

172.根据上述患者血气分析结果，患者存在哪些类型的酸碱失衡（A ） A. 呼吸性酸中毒失代偿

B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性酸中毒

173.根据171题患者的临床表现和血气结果，应采用下列哪种氧疗方法（E ） A. 间歇给氧B. 高压氧C. 吸纯氧D. 间断低流量给氧E. 持续低流量给氧 174.对171题病人的治疗中，哪项不宜立即进行（D ） A. 控制感染B. 祛痰C. 改善通气D. 补充碱剂E. 氧疗 175.目前171题病人必须立即采取的有效治疗措施是（C ）

A. 控制感染B. 应用祛痰剂C. 机械通气D. 平喘治疗E. 应用激素

176.某慢性支气管炎、肺气肿患者，近1周出现神志恍惚、嗜睡。血气结果为：Ph=7.26，

—

PaO2=55mmHg，PaCO2=83mmHg HCO3=24mmol/L，BE+3mmol/L。下列诊断哪项最完整（B ）

A.慢支合并肺气肿B. 慢性肺心病呼吸衰竭

C. 慢性肺心病急性加重期D. 慢性肺心病合并心衰E. 慢支合并感染 177.上题血气分析结果提示存在哪一种的酸碱平衡（A ） A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性碱中毒 178.对上述病人的治疗哪项应该慎重（ A）

A. 补充碳酸氢钠B. 改善通气C. 氧疗D. 控制感染E. 祛痰 179.对上述病人治疗的根本措施是（E ）

A. 机械通气B. 气管切开C. 氧疗D. 用呼吸兴奋剂E. 控制感染

180.患者，男，65岁。反复咳、痰、喘20余年，吸烟史30年，2小时前大笑时突然胸痛、憋气，逐渐加重。查体：呼吸急促，桶状胸，左肺叩鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（B ）

A. 慢性支气管炎合并肺气肿 B. 慢性支气管炎合并气胸 C. 慢性支气管炎合并左心衰 D. 慢性支气管炎合并心肌梗死 E. 哮喘持续状态

181.为明确180题患者诊断，首选的检查为（A ）

A. 胸部X线片B. 心电图C. 血气分析D. 血生化测定E. 心脏B超 182.对180题患者最有效的处理方法是（C ）

A. 静脉用抗生素B. 持续低流量吸氧C. 胸腔穿刺减压D. 解痉平喘治疗E. 祛痰治疗

183.患者，男，55岁。咳嗽5年余，近来加重，可少量脓痰，偶带血丝，伴低热。胸片示双下肺纹理增多，以右下肺显著，并见片状阴影。首先考虑的诊断是（C ）

A. 肺脓肿B. 肺结核C. 慢性支气管炎合并感染D.阻塞性肺气肿E. 支气管肺炎

184.对183题患者治疗应首选（D ） A. 止咳化痰B. 解痉止血C. 手术治疗 D. 大量广谱抗生素E. 抗痨治疗

185.患者，老年男性。咳、痰、喘20余年，近5~6年出现活动后气短，闻到烟味可使喘息加重。查体：双肺可闻及哮鸣音及湿罗音。该病人的诊断是（A ） A. 慢性支气管炎（喘息性）B. 慢性支气管炎（单纯型）C. 支气管扩张D. 支气管哮喘E. 心源性哮喘

186.对185题患者的处理首先应是（C ）

A. 氧疗B. 祛痰C. 控制感染D. 解痉平喘E. 脱敏治疗

187.某天上述患者下午病情突然加重，严重呼吸困难、胸痛、大汗。这时最可能出现什么并发症（D ）

A. 心力衰竭B. 肺梗死C. 心肌梗死D. 气胸E. 肺性脑病 188.胸腔积液穿刺术的适应症不包括（A ） A. 有精神疾病或不合作者 B. 向胸腔内注射药物进行治疗 C. 鉴别积液是渗出性还是漏出性

D. 暂时缓解低蛋白血症造成的大量胸水导致的喘憋症状 E. 明确积液的良恶性质及病因

189.胸腔穿刺部位不正确的是（D ）

A. 叩诊浊音最强的部位为胸腔积液穿刺术的穿刺点 B. 事先B超引导下标记的穿刺点 C. 气胸者取锁骨中线第2肋间进针

D. 胸腔积液穿刺术的穿刺点一般在胸部最低部位

E. 胸腔积液穿刺术的穿刺点一般在肩胛下第7~9肋间隙或腋中线第6~7肋间隙 190.纤维支气管镜检查术后观察要点（D ）

A. 嘱病人术后2小时禁食、水，以免呛咳。2小时后可以进食温凉流质、半流质饮食 B. 嘱病人尽量少说话，避免声音嘶哑

C. 观察病人有无呼吸道出血情况，一般为痰中带血丝或咯血痰，应鼓励病人轻轻将血咯出 D. 不必要观察病人的血压、尿量及末梢循环情况 E. 观察病人体温情况，必要时按医嘱应用抗生素 191.胸腔抽气常用的穿刺部位在患侧锁骨中线（B ）

A. 第1肋间B. 第2肋间C. 第3肋间D. 第4肋间E. 腋前线第4~5肋间 192.咯血患者的病情观察中，应特别注意的是（ B）A. 咯血量的多少B. 有无窒息先兆C. 体温的高低D. 脉搏和血压的变化E. 患者的心理状况 193.支气管扩张患者的咳嗽特点是（C ） A. 严重者出现呼气性呼吸困难

B. 刺激性干咳C. 晨起和夜间卧床时较重D. 优势呈阵发性呛咳E. 为高调金属音

194.男，20岁。因低热、右侧胸痛、胸闷1周就诊，确诊为大量结核性胸腔积液。今天下午为其进行减压性抽液过程中，病人出现连续咳嗽、头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、血压下降。你认为发生了什么问题（A ） A. 胸膜反应

B. 体位性低血压C. 紧张D. 疼痛性休克E. 心力衰竭 195．对上述病人，下列处理不恰当的是（E ） A. 停止抽吸B. 让患者平卧

C. 肌注阿托品以缓解迷走神经紧张，或者皮下注射1：1000肾上腺素0.3~0.5ml D. 吸氧E. 继续抽吸，一次性抽净

196.为上题病人抽液，一次最多不能超过（E ） A. 500mlB. 300mlC. 400mlD. 800ml E. 1000ml B型题

A. X线检查B. 血培养 C. 痰结核菌检查D. PPD试验E. B超 1.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是（ A ） 2.确诊肺结核最特异的方法是（ C ）

3.用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是（ D ）

A. 皮肤黏膜苍白B. 皮肤黏膜发红C. 皮肤黏膜发绀D. 皮肤黏膜黄染E. 皮肤色素沉着 4.主动脉瓣关闭不全可见（ A ） 5.溶血性疾病患者可见（D ）

6.慢性肾上腺功能减退患者可见（E ）

A. 乙胺丁醇B. 链霉素C. 吡嗪酰胺D. 异烟肼E. 利福平 7.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（B ） 8.肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是（C ） 9.肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是（ A ）

A. 高浓度、高流量持续吸氧B. 高浓度、高流量间断吸氧

C. 低浓度、低流量间断吸氧D. 低浓度、低流量持续吸氧E. 高浓度、酒精湿化吸氧 10.Ⅰ型呼吸衰竭者应（A ） 11.Ⅱ型呼吸衰竭者应（D ） 12.急性肺水肿者应（ E ）

A. 粉红色泡沫痰B. 铁锈色痰C. 分层的脓臭痰D. 砖红色痰E. 蓝绿色痰

13.患者，女，20岁。自幼有反复发作的下呼吸道感染病史，有反复不等的咯血史。查体：杵状指，右下肺固定湿罗音。X线检查可见肺纹理增粗，右下肺可见卷发状肺纹理。（C ） 14.患者，男，68岁。因脑血管病长期卧床，近2周咳嗽、咳痰，痰涂片可见革兰阴性细菌。X线片可见弥漫性支气管肺炎。（E ）

15.患者，男，35岁。因喝醉酒后淋雨，出现上呼吸道感染症状，体温高达40℃，右侧胸痛，咳嗽咳痰，痰量较少。查体：急性热病容，口周有单纯疱疹，右肺可闻及湿罗音及胸膜摩擦音。痰涂片示革兰阳性菌，X线平片示右肺中叶高密度影。（B）

16.老年男性。食管癌术后3个月，恢复欠佳。近5天来以高热右侧胸痛咳嗽就诊。查体：右上肺呼吸音低，可闻及湿罗音。心率112次/分，律齐。血压90/70mmHg。X线平片示右肺上叶实变，水平裂下坠。（D ）

17.患者，男，66岁。有高血压、冠心病史20余年，近1个月来由夜间阵发性呼吸困难，咳嗽、咳痰。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿罗音。心率100次/分，律规整，心音低顿，心尖区可闻及3/6级杂音，X线平片示肺门增大，肺纹理增粗、模糊，心影呈靴形。（A ） A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 夜间阵发性呼吸困难D. Kussmaul呼吸E. 抑制性呼吸

下列疾病常致的呼吸类型为 18.糖尿病酮症酸中毒（D ） 19.上气道阻塞（A ） 20.小气道阻塞（B ） 21.急性左心衰竭（C ） 22.急性胸膜炎（E ）

以下气胸类型，所选择最佳治疗方案为

A. 胸腔持续闭式引流术B. 胸膜粘连术C. 胸骨上窝穿刺或切开排气D. 胸腔穿刺抽气术E. 开胸手术

23.复发性气胸，心肺功能较差者（B ） 24.脓气胸（A ）

25.纵隔气肿张力过高影响呼吸功能时（C ） 26.进行性加重的血气胸（E ） 27.闭合性气胸轻度胸闷（D ） 下列体征常见于哪种疾病

A. 气胸B. 胸腔积液C. 胸膜增厚D. 肺不张E. 肺气肿

28.患侧呼吸动度减弱，气管移向患侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈浊音，肺下界上移，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失。（D ）

29.患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱或消失，气管移向健侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失。（B ）

30.患侧胸廓凹陷，呼吸动度减弱，气管移向患侧，语音震颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，无啰音，语音共振减弱。（C ）

31.患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，气管移向健侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失。（A ）

32.胸廓呈桶装，两侧呼吸动度减弱，气管居中，语音震颤两侧减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱，多无啰音，语音共振减弱。（E ） 肺结核的演变常出现下列哪种情况

A. 原发型肺结核B. 急性粟粒型肺结核C. 亚急性血型播散型肺结核 D. 干酪样肺炎E. 慢性纤维空洞型肺结核

33.当人体抵抗力低时，吸入的结核菌引起肺内病灶。（A ） 34.当人体抵抗力低时，少量结核菌分批经血循环进入肺部。（C ） 35.当人体抵抗力低时，大量结核菌一次或短期内进入肺循环。（B ） 36.当人体处于过敏状态，大量结核菌进入肺部。（D ） 37.机体抵抗力高低波动，肺结核未及时发现或治疗不当。（E ）

A. 间歇出现症状，每周1次短期发作，夜间哮喘症状≤每月2次，PEF≥80%统计值 B. 症状≥每周1次，每周1次短期发作，夜间哮喘症状≤每月2次，PEF≥80%统计值 C. 每日有症状，每周1次短期发作，夜间哮喘症状＞每周1次，PEF＞60%统计值 D. 每日有症状，每周1次短期发作，夜间哮喘症状＞每周1次，PEF＞60%统计值 E. 症状频繁发作；每周1次短期发作，PEF＜60%统计值 38.轻度哮喘的症状为（B ） 397.中度哮喘的症状为（D ） 下列患者应给予何种治疗

A. 按需间歇吸入短效肾上腺素受体激动剂

B. 用一种长期预防药物，在用抗炎药物时外加一种长效支气管舒张剂 C. 每日吸入糖皮质激素D. 大剂量吸入糖皮质激素

E. 长效支气管舒张药和（或）长期口服糖皮质激素，大剂量吸入糖皮质激素

40.患者，男，40岁。2年前诊为哮喘，近1个月来发作次数增加。约每3天发作1次，并夜间出现哮喘发作，FEV1占预计值83%，PEF变异率23%。（B ） 41.患者，女，28岁。约每10天发作1次，无夜间哮喘症状。查肺功能FEV1占预计值的92%。（A ）