内容发布更新时间 : 2025/1/7 16:35:05星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
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结核病防治竞赛题库及答案
重大疾病防治知识与技能竞赛结核病题库 1. 肺结核是一种传染病,根据《中华人民共和国传染病防治法》,应按照哪一类传染病加以管理 答:乙类传染病 2. 抗结核药物中,易引起肝损伤的有哪些 答:一线药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、利福喷丁 二线药物:乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、对氨水杨酸钠、对氨水杨酸异烟肼等。 3. 肺结核患者出现咯血的诊疗措施 答:1.诊疗时注意事项 明确一次咯血量、咯血持续时间、咯血总量、咯血颜色。 注意患者的一般情况,包括血压、脉搏、呼吸及面色、甲床、眼睑等,以帮助判断患者是否有贫血或出血性休克。 咯血患者均应急查血常规,包括血型、 血小板、出/凝血时间,必要时应配血备用,咯血量大者应立即输血。 注意查体
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及胸部X线平片检查,以了解导致咯血病变的部位,并根据其嘱患者采取相应的体位以减少窒息的可能。 2.治疗原则:对咯血病人的处理应该着重及时止血,同时注重病因治疗,并预防窒
息和失血性休克等紧急情况的发生。 常规治疗:咯血期间应向患者交代以下
事项,以取得患者对治疗的配合。 ①镇静休息及对症处理:患者咯血时,要注意其血压,如血压过高或过于紧张不能自我控制时可适当给予镇定、降压治疗,用量不宜过大,痰中带血或小量咯血患者应减少活动,以卧床休息为主;中至大咯血患者应绝对卧床。同时给予低流量吸氧,嘱患者向患侧卧位,必要时咯血侧放置冰袋;对不明肺部病变在何侧时,应采取平卧位,卧位翻身动作要轻;一般要求咯血停止后继续卧床5~7天。 ②饮食:进食易消化的温凉饮食,避免进热食;鼓励患者少食多餐,以利于病人创口愈合。 ③保持大便通畅,避免大便用力或做屏气动作,必
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要时可应用缓泻剂。 ④应做咯血患者的思想工作,以消除其思想顾虑,避免紧张,更好地配合各项治疗;应嘱患者有血即咯出,勿将血咽下或憋住不咳。 ⑤对咳嗽剧烈者可适当给予镇咳药或化痰药,如溴己新、氯化亚棕色合剂等,
必要时可用可待因、复方橘梗片等。 病因治疗:无论何种原因造成的咯血,针对病因治疗是治疗咯血成败的关键。肺结核咯血,除应给予有效的抗结核药物外,同时为治疗和防治肺内继发非特异性感染还应常规给予抗生素配合治疗;怀疑肺曲霉菌感染所造成的咯血时,应给予有效的抗霉菌治疗;糖尿病合并肺结核咯血较单纯肺结核咯血治疗难度大且咯血时间长,应首先控制血糖接近正常水平,同时给予有效的抗结核和抗炎治疗。 止血药物的选用:应根据患者每次咯血量、咯血持续时间及有无药物禁忌症等合理选择及应用止血药物,不同止血药发挥作用的 机理不同,一般同一作用机制的药物选用一
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