内容发布更新时间 : 2024/11/17 6:29:32星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
2018年10月自考《内科护理学(二)》真题
一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.下列关于社区获得性肺炎的叙述正确的是 A.均为院外发病 B.为感染性肺间质炎
C.肺炎链球菌为最常见病原体 D.不会出现非典型病原体感染
2.患者，女性，30岁，患肺结核5年余，今日呼吸道感染后症状加重，咯鲜血数次，一天内咯血量约60ml。该患者咯血量属于
A.小量 B.中量 C.大量 D.极大量
3.患者，男性，78岁，因着凉后突发呼吸困难，端坐位，急诊入院。初步诊断为“急性左心衰竭”，为缓解患者呼吸困难，应将患者吸氧流量调节至 A.1～2L/min B.3～4L/min C.4～5L/min D.6～8L/min
4.患者，女性，79岁，因胸闷伴呼吸困难2小时就诊。门诊查心电图示心房扑动。转复心房扑动律最有效的方法是
A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律 C.静点胺碘酮 D. 口服洋地黄制剂
5.患者，男性，46岁，单位体检发现血压升高，非同日三次测量血压均值为165/110mmHg。根据2005年中国高血压防治指南判断其血压分级属于 A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压
6.患者，男性，22岁，因“十二指肠溃疡”入院，经抗幽门螺杆菌治疗症状缓解准备出院。护士告知其幽门螺杆菌根除治疗后，首选的复查项目是 A.快速尿素酶试验 B.13C尿素呼气试验
C.幽门螺杆菌抗体检查 D.粪便幽门螺杆菌抗原检测
7.患者，男性，40岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院。近1天来，患者出现腹泻加重，腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾2.8 mmol/L。目前，该患者最可能发生的并发症是 A.结肠梗阻 B.结肠癌变 C.结肠大出血 D.中毒性巨结肠 8.在我国引起肝硬化的最常见病因是 A.酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.血吸虫病 D.胆汁淤积
9.患者，男性，50岁，患“慢性肾功能衰竭”2年。目前，患者白天尿量700ml，夜间尿量550ml则该患者的尿量属于 A.无尿 B.少尿
C.正常尿量 D.夜尿增多
10.下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正确的是 A.大多数病因不清楚 B.少数起病时即为慢性过程
C.发病的起始因素主要是非免疫非炎症因素 D.免疫介导炎症在疾病发展中占重要地位
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11.导致甲状腺功能亢进症最常见的病因是 A.自身免疫性甲状腺炎 B.结节性毒性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤 D.毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病) 12.甲亢初始治疗的首选方法是 A.放射性碘治疗 B. 替代治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.手术治疗
13.以胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为基本病理特征的糖尿病类型是 A.1型糖尿病 B.2型糖尿病
C.妊娠期糖尿病 D.其他特殊类型糖尿病
14.艾滋病因免疫缺陷可出现多种机会性病原体感染，其中最常见的病原体是 A.肺孢子菌 B.隐孢子虫 C.弓形虫 D.念珠菌
15. 引起心源性脑栓塞最常见的原因是 A.风湿性心脏病 B.心肌梗死 C.房颤 D.感染性心内膜炎
二、多项选择题：本大题共l0小题，每小题1分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
16.患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的是 A.将氧流量调节到6L/min B.指导患者有效咳嗽清除痰液 C.观察神志、呼吸变化 D.及时进行血气分析 E.室内严禁明火
17.患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是 A.吸引负压为60-80 mmHg B.插入吸痰管时应关闭负压 C.每次吸痰时间不超过l5秒 D.痰量较多可以连续多次吸痰 E.SpO2<90%应暂停吸痰
18.美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级患者表现为 A.体力活动轻度受限 B.休息时无症状
C.一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状 D.休息较长时间后症状可缓解 E.不能从事任何日常活动
19.急性透壁性心肌梗死急性期心电图的典型表现包括 A.异常宽而深的Q波 B.ST段弓背向上抬高 C.ST段水平型压低 D.ST段下斜型压低 E.T波倒置
20.在病毒性心肌炎急性期升高，敏感性和特异性最强，且检测时间窗也最宽的血清心肌损伤标记物包括 A.CK B.CK-MB C.cTnT D.cTnI E.AST
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21.患者，男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院。查体发现患者脐周和双侧胁腹部有大片紫色瘀斑，该体征被称为
A.Cullen征 B.Valsava征 C.Gery-Turner征 D.Kussmaul征 E.Kerning征
22.肾盂肾炎女性患者进行清洁中段尿培养，标本留取注意事项中正确的是 A. 在使用抗生素之前留取 B.充分清洁外阴
C. 留取任意时间中段尿 D.尿液在膀胱内停留2～3小时 E.标本中不可混入消毒液
23. 急性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施正确的是 A.静脉输注葡萄糖酸钙 B.静脉输注50%葡萄糖 C.皮下注射胰岛素 D.口服离子交换树脂 E.血液透析
24.糖尿病微血管病变包括 A.肾动脉硬化 B.糖尿病肾病
C.缺血性脑血管病 D. 糖尿病视网膜病变 E.神经病变
25. 患者，男性，70岁，因“脑梗死”入院。责任护士在为其进行肢体摆放时正确的是 A.肩关节外展 B. 肘关节屈曲 C.腕背伸 D.髋外展、外旋 E.足背属与小腿成直焦
三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分。
26.慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗(LTOT)，一般采用_________吸氧方式。 27.目前最安全、副作用最少的抗结核药物是___________，该药也是全杀菌药。
28.肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的疾病，其中______栓塞是最常见的类型。 29.洋地黄的毒性反应主要有：消化道反应、神经系统反应和____________反应。 30.房颤患者听诊特点为：第一心音强弱不等，心室律___________，有脉短绌。 31.病毒性心肌炎患者体检可发现与发热程度不平行的___________。
32.伴有糖尿病或肾病的高血压患者，降压治疗的血压目标为<________mmHg。 33.变异型心绞痛常在夜间或清晨发作，发作时伴有心电图ST段__________。 34.根据病理改变，急性胰腺炎可分为水肿型和___________型。
35.肝性脑病患者出现狂躁不安或有抽搐时，禁用________及其衍生物、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类。
36.肝硬化门静脉高压症的表现包括_________、侧支循环的建立和开放以及腹水。
37.慢性肾衰患者补充必需氨基酸是由于必需氨基酸有利于减少体内______水平，改善尿毒症症状。 38.血液透析主要是利用________和对流/超滤原理来达到清除体内毒物和多余水分的目的。 39.肾病综合征的表现包括大量蛋白尿、_________血症、水肿和高脂血症。
40.糖尿病患者运动强度因人而异，以运动后脉率应达到l70减_______、且不感到过度疲劳为宜。 41.内分泌系统的反馈调节主要是_________，典型代表是下丘脑-垂体-肾上腺轴。 42.狂犬病的发病机制在于狂犬病毒对_________组织有强大的亲和力。
43. 脑部的血液供应来自两个动脉系统，即___________动脉系统和椎-基底动脉系统。
44.椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作最常见的症状是发作性______、恶心和呕吐，大多不伴有耳鸣。
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