内容发布更新时间 : 2024/11/15 11:17:59星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
第一章 绪论
一、选择题 1、（ ）开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。 A．20世纪20 年代 B．20世纪40年代 C．20世纪60年代 D．20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的是（ ）
A．运动再学习疗法 B．PNF疗法 C．Bobath疗法 D．Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是（ ）
A．物理疗法就是运动疗法 B．运动疗法是物理疗法的一种 C．物理疗法是运动疗法的一种 D．运动疗法是被动的物理疗法
4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式（ ）A．被动活动 B．主动辅助活动 C．主动活动 D．抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的是（ ）
A．有明确的炎症存在 B．身体极度衰弱 C．剧烈疼痛,运动后加重者 D．肱骨干骨折钢针固定
6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到（ ）年基本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。
A．1921 B．1930 C．1940 D．1946 二、名词解释
1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动 三、问答题
1、运动疗法的总目标是什么？2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用范围如何？4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原则如何？6、常用的运动方法有哪些？
答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释
1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。
2、运动疗法：是物理疗法的一部分，以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。
3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动，患者不能做主动活动。
4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。
6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动：用被动或主动的方法，对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵张时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题：
1、运动疗法的总目标是什么？
运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量。
2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？
从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为以下几大类：
（1）常规运动疗法技术 主要包括：维持关节活动度的运动疗法；增强肌力的运动疗法；增强肌肉耐力的运动疗法；增强肌肉协调能力的运动疗法；恢复平衡功能的运动疗法；恢复步行功能的运动疗法；增强心肺功能的运动疗法。
（2）神经生理学疗法 主要包括：Bobath疗法；Brunnstrom疗法；本体感神经肌肉促进疗法（PNF）；Rood疗法；Vojta疗法。
（3）运动再学习法（MRP）
（4）其他 如：水中运动；医疗体操；牵引疗法；按摩疗法；麦肯基疗法等。 3、运动疗法的应用范围如何？
（1）神经系统疾病：脑卒中，颅脑外伤，脑肿瘤术后，小儿脑瘫，脊髓损伤，周围神经疾患，帕金森病，急性感染性多发性神经根炎，脊髓灰质炎，多发性硬化症。
（2）骨科疾病：骨折，截肢与假肢，关节炎，肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，全髋、膝人工关节置换。
（3）内脏器官疾病：急性心肌梗死，慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，高血压病，胸腔疾病术后。 （4）肌肉系统疾病：肌营养不良
（5）体育外伤后功能障碍及其他障碍：体育外伤后功能障碍，烧伤。 4、运动疗法的禁忌症有哪些？
（1）处于疾病的急性期或亚急性期，病情不稳定者。
（2）有明确的急性炎症存在，如体温超过38℃，白细胞计数明显升高等。
（3）全身情况不佳、脏器功能失代偿期，如：脉搏加快，安静时脉搏大于100次/分；血压明显升高，临床症状明显，舒张压高于120（16），或出现低血压休克者；有明显心力衰竭表现，如呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水等；严重心律失常；安静时有心绞痛发作。 （4）休克、神志不清或有明显精神症状、不合作者。
（5）运动治疗过程中有可能发生严重并发症，如动脉瘤破裂者。 （6）有大出血倾向者。
（7）运动器官损伤未作妥善处理者。 （8）身体衰弱，难以承受训练者。
（9）患者静脉血栓，运动有可能脱落者。 （10）癌症有明显转移倾向者。 （11）剧烈疼痛，运动后加重者。 5、运动疗法的实施原则如何？
（1）方案明确，重点突出（2）个别对待，持之以恒，循序渐进（3）防止运动过分集中在一部位 （4）训练内容新鲜，调动患者积极性（5）密切观察病情和不良反应，定期复查，调整措施 （6）做好记录，定期总结（7）患者知情，态度和蔼，增强信心，关心鼓励 （8）训练场所整洁，器械安放有序，定时检查维修。
6、常用的运动方法有哪些？在运动疗法技术的使用过程中，所应用的基本运动种类有：被动活动，主动辅助活动，主动活动，抗阻活动，牵引活动。
第二章 常规运动疗法技术
第一节 维持与改善关节活动范围的训练
一、选择题
1、挛缩的实质是（ ）的异常，其中包括胶原和基质的异常，而两者又是互相影响的。因此，挛缩康复的对象也主要集中在（ ），尤其是胶原的调控上。
A．结缔组织 B．纤维组织 C．上皮组织 D．神经组织
2、患者肢体损伤制动后，短期内就可能引起关节的挛缩和变形，因此，在卧床期间，就要认真考虑预防关节挛缩的发生，下列方法中较理想的一组方法是（ ）
A．保持良肢位，体位转换，摆动训练 B．保持良肢位，体位转换，被动活动 C．持续关节牵引，体位转换，保持良肢位 D．外力牵张训练，保持良肢位，被动活动 3、对于肌肉瘫痪的患者，在神经功能恢复前应及早进行关节的（ ），可以达到维持关节正常活动范围的目的。
A．主动运动 B．牵张训练 C．被动运动 D．自动滑轮训练
4、在进行关节被动运动时，注意事项中错误的是（ ） A．对于因伤病而暂时不能活动的关节，要尽早在不引起病情、疼痛加重的情况下进行关节的被动活动。 B．在运动某一关节时，要给予该关节一定的牵拉力，这样可减轻关节面之间的摩擦力，防止关节挤压。 C．对于那些活动受限的关节或长期处于内收、屈曲位的关节，要多做被动牵拉运动。 D．固定关节的远端，被动活动近端；运动时动作要均匀、缓慢。 5、软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器，一般认为是（ ）
A．C类神经纤维 B．神经纤维膜 C．化学感受器 D．本体感受器 6、下列哪项有关软组织扭伤的处理原则是错误的（ ）
A．扭伤早期可用蜡疗 B．扭伤早期冷敷止血 C．恢复期可用蜡疗 D．恢复期逐步加强运动训练 7、进行被动运动时，哪一项动作是不正确的（ ）
A．在进行过程中可对关节稍加牵拉 B．活动最后时应对关节稍加挤压 C．运动时可允许有轻微疼痛 D．病人自身要配合用力活动 8、治疗肩关节挛缩，运动疗法中的背手动作主要训练（ ）
A．肩关节外旋 B．肩关节内旋 C．肩关节后伸 D．肩关节外展 9、下列哪项是伸张牵拉练习的适应证（ ）
A．关节周围组织的炎症 B．神经损伤或神经吻合术后1个月 C．严重骨质疏松 D．软组织挛缩 10、屈曲运动是关节绕（ ）
A．额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 C．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 D．额状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 11、关节骨性强直时应作何种关节活动范围训练（ ）
A．被动运动 B．助力运动 C．手法 D．禁忌 二、名词解释 1、关节的活动度 2、RICE法 三、问答题
1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些？ 2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些？
3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。 4、常用的外力牵张训练有哪几种？
5、利用器械进行的持续关节被动活动（CPM）有什么优点？ 6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些？ 答案： 一、选择题
1、A 2、B 3、C 4、D 5、C 6、A 7、D 8、B 9、D 10、A 11、D 二、名词解释
1、关节活动度：正常各关节的屈伸或旋转均有一定的角度范围，此范围就是关节的活动度。 2、RICE法：为防止损伤后软组织粘连，常用RICE法进行处理，即休息（rest）、冰敷法（ice）、压缩（compression）、抬高（elevation）。 三、问答题
1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些？
限制关节活动范围的生理因素主要包括：骨性限制、软组织的限制、韧带的限制和肌肉的张力以及关节周围组织的弹性情况。
2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些？ 影响关节活动范围受限的病理因素包括：
（1）关节源性，如软骨损伤，滑膜变化和关节囊改变；
（2）关节周围软组织起源性，如增殖性瘢痕，肌腱和韧带变化； （3）肌源性，如肌肉的炎症、变性、异位骨化、失神经支配； （4）力学原因引起的
3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。
保持肢体良好的体位；被动运动；体位变换；关节松动术；伸张训练；摆动训练；自动滑轮训练法；持续关节功能牵引；利用器械进行的持续关节被动活动；利用水浮力的训练方法；主动运动训练，包括放松法，PNF，徒手体操，利用器械等。 4、常用的外力牵张训练有哪几种？
利用患者自身重量；利用重物重量；利用体位；治疗师徒手治疗；利用器械；利用拮抗肌收缩。 5、利用器械进行的持续关节被动活动（CPM）有什么作用？
维持术后关节活动度；减少术后渗出，促进引流液吸收；促进软骨及骨愈合。 6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些？ 适应证：用于能引起关节挛缩僵硬的伤病和肢体瘫痪。 禁忌证：肌肉、肌腱、韧带有断裂；
骨折未愈合；
肌肉、肌腱、韧带、关节囊及皮肤手术后初期；（CPM除外） 心血管病患者不稳定期，如心肌缺血、心梗； 深静脉血栓；
关节旁的异位骨化。
第二节 关节松动技术
一、选择题
1、下列关节是双轴关节的是（ ）
A．肱尺关节 B．桡腕关节 C．指间关节 D．髋关节 2、下列哪一项不是关节松动术中分离活动的作用（ ）
A．缓解关节内结构的压力 B．牵张关节囊的粘连 C．确定关节活动范围末端阻力的性质 D．缓解疼痛
3、有关肩关节周围炎的关节松动术的治疗作用，以下哪项是正确的（ ） A．可增加关节活动度 B．松动后可以减轻关节疼痛 C．术后早期活动，避免粘连 D．以上都正确
4、为改善肩外展功能，应用关节松动术时，一只手置于患者腋下，另一只手的拇指置于肩峰顶端，应将肱骨头向（ ）滑动。
A．头的方向 B．足的方向 C．身体背侧 D．身体腹侧 5、关节松动术的最佳适应症是（ ）
A．进行性关节活动受限 B．功能性关节制动
C．关节附属运动丧失继发形成的关节囊、韧带紧缩或粘连 D．关节的炎症 二、名词解释
1、单轴关节2、双轴关节3、三轴关节4、摆动5、转动6、滑移7、被动角度牵张 8、关节滑动牵张9、牵引10、生理性运动11、附属性运动 三、问答题
1、何为“凹凸定律”，有何意义？
2、试述关节松动术的适应证和禁忌证。
3、关节松动术按分级振动技术分类分为几级？如何分级？
4、关节松动术按持续转移性关节内活动技术分类分几级？如何分级？ 答案： 一、选择题
1、B 2、C 3、D 4、B 5、C 二、名词解释
1、单轴关节：只有1个自由度，只能环绕1个运动轴在1个水平面上运动的关节，称单轴关节。如指间关节、肱尺关节，近、远侧桡尺关节。
2、双轴关节：有两个自由度，可围绕两个互相垂直的运动轴并在两个平面上运动的关节，称双轴关节。如桡腕关节，腕掌关节。
3、三轴关节：有三个自由度，可在三个互相垂直的运动轴上作屈伸、内收外展、旋转、环转等多方向的运动的关节，称三轴关节。如肩关节，髋关节。
4、摆动：指骨骼力臂的动作。动作的范围大小可用量角器测量。
5、转动：指一骨骼在另一骨骼上滚动。特点是两骨骼面不吻合，运动中两骨骼面接触点均不相同，转动中产生骨骼的角运动。
6、滑移：一个骨骼滑过另一骨骼。特点是一骨骼面上的同一点与相对骨骼面上的不同点接触。 7、牵引：指关节面的牵开或分离。
8、生理性运动：是指关节在其自身生理活动允许的范围内发生的运动，是患者能够主动完成的动作。 9、附属性运动：是正常关节活动范围内具有的关节内或关节周围组织的动作，但是患者无法主动完成，只能被动完成。 三、问答题
1、何为“凹凸定律”，有何意义？
一个骨骼滑过另一骨骼称为滑移，滑移的方向取决于移动面是凸面或凹面，若移动的关节面是凸面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相反；若滑移的关节面为凹面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。这种力学关系称为“凹凸定律”，是关节松动技巧决定施力方向的依据。 2、试述关节松动术的适应证和禁忌证。
适应证：用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包括：关节疼痛；肌肉紧张或痉挛；可逆性关节活动降低；进行性关节活动受限；功能性关节制动等。最佳适应症是关节附属运动丧失继发形成的关节囊、韧带紧缩或粘连。
禁忌证：关节活动已经过度；外伤或疾病引起的关节肿胀、渗出；关节的炎症；未愈合的骨折；恶性疾病等。
3、简述被动角度牵张和关节滑动牵张的区别。
4、关节松动术按分级振动技术分类分为几级？如何分级？
5、关节松动术按持续转移性关节内活动技术分类分几级？如何分级？
第三节 增强肌力和肌肉耐力的训练
一、选择题
1、软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习为好（ ） A．当日 B．次日 C．消肿后 D．止痛后 2、在固定期间，韧带部分断裂患者患肢最好做什么训练（ ）
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．抗阻训练 D．肢体不负重训练 3、肌腱部分断裂患者进行外固定期间需作什么训练（ ）
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．抗阻训练 D．全身运动 4、肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始负重运动（ ）
A．3周 B．4周 C．6周 D．3个月 5、肌肉肌腱完全断裂，缝合术后3周可以开始作（ ）