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温病学复习重点
06临床1班
一、 名词解释
1、 新感温病：即感邪即发，起病即见肺卫表证，病发于表的温病。
2、 伏气温病：即感邪之后，不即时发病，逾时而发，起病即见里热证，病发于里的温病。
3、 透热转气：治法名，语出叶天士《温热论》，即在清营养阴方中佐以透热转气之品，使营分之邪透出气分而解。
4、 身热不扬：身热稽留而自觉发热不甚，热势不显扬于外。为湿热郁蒸气分之象。
5、 金囚木旺：金囚，指肺被热邪所灼；木旺，指肝风内动；今肺为热灼而不能克制肝木，则肝木反旺，反侮所不胜，即所谓金囚木旺。 6、 分消走泄：指湿温或温病兼挟痰湿郁于三焦之治法。即通调三焦气机，从上、中、下三部泄化湿浊之邪。
7、 两阳相劫：病机名。词出《温热论》，风与热俱属阳邪，两阳相合，风火交炽，耗津劫液，津伤则邪火逾炽，头面清窍为之干燥。
8、 卫分证：指温邪初犯人体肌表，引起卫气功能失调而出现的证侯类型。 9、 潮热：指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。 10、昏谵：即神昏谵语。指神志昏迷，胡言乱语，意识障碍。
11、疠气：即乖戾之气。为瘟疫的致病主因，其来势凶猛。致病急骤，传染性极
强，是一种不同于一般六淫温邪的暴疠之气。
12、战汗：指在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大
汗淋漓的表现。
13、温毒：有两种含义：其一作为病因概念指“热毒”、“毒火”等；其二，作为
病名的概念，指一类具有局部红、肿、热、痛甚至溃烂等特征的“温毒病”。 14、逆传心包：病机名，指温邪由肺卫直接内陷心包。
15、暑痉：疾病名。又名暑风、暑病，暑热亢盛引动肝风而见痉厥的病证。 16、浊邪害清：病机名。语出叶天士《温热论》。湿为重浊之邪，于热相合，湿
热蕴蒸，蒙蔽于上，则清阳之气被其阻遏，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症。
17、瘟疫：疾病名。指温病中具有强烈传染性的一类疾病。
18、温邪：指外邪中具有，温热性质的一类病邪。其包括风热、暑热、湿热、燥
热、温毒、疠气及伏寒化温的温热病邪。
19、暑厥：疾病名。暑热炽盛时，适逢人体正气虚弱，暑热可直中心包而猝然神
昏肢厥等。
二、简答
1、卫气营血的概念及辩证要点？ 卫 气 营 血 来源于水谷精微，由营气所化生 身灼热，斑疹，急性多部位、多窍道出血，舌质深绛 是脏腑机能活动的表为水谷之悍气，行营气，为水谷之概念 现，又是维持人体机能于脉外 精气，行于脉中 活动的物质基础 身热夜甚，心辩证要发热，微恶风寒，壮热，不恶寒，口渴，烦，谵语，舌红点 口微渴 苔黄 绛 1 / 5
2、温热类和湿热类温病的初起证侯，发病季节，治则，治禁。（太多了自己看） 证型 温热类 温病 湿热类 温病 3、比较题： 银翘散 桑菊饮
风温初起，邪在肺卫，均属辛凉均；含连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草
初起证侯 发病季节 治则 治禁 1禁用辛温发散 ○2忌淡渗利尿 ○清热救阴 3慎用苦寒 ○4慎用滋腻 ○ 加用银花、竹叶、豆豉、荆芥、牛蒡等――
泄卫力强，重在清疏卫表以退热，――－以表热重为主
加用桑叶、菊花、杏仁――宣肺力强，重在清宣肺气以止咳―以表热较轻，咳嗽较甚为宜
有藿香、豆豉――泄卫透表湿力强――蔻仁、厚朴、半夏用量较轻――化里湿之力稍逊――重在宣化表湿
无藿香、豆豉，重用杏仁、蔻仁，厚朴、半夏――宣气化里湿力强，加滑石、竹叶――泄热利湿――主用于里湿蕴热
藿朴夏苓汤 三 仁 汤 均用于湿温病初起，湿遏卫气之证
4、夏暑发自阳明——暑热乃火热之气，燔炎酷烈；伤人极速，侵袭人体多径入阳明，一病即见壮热、烦渴、汗多、面赤、脉洪大等阳明气分热盛的证候，即所谓“夏暑发自阳明”
5、如何理解“上燥治气，中燥增液，下燥治血”？
1“上燥治气”针对秋燥病初起，燥热郁闭肺气，燥伤肺之津液的病变提○
出的治疗方法；燥热伤肺，肺气抑郁，肺失宣降，治宜清热宣肺，甘寒滋润，调养肺之气阴。
2“中燥增液”针对郁滞在肺之燥热化火，移热于胃肠，导致胃肠津液耗○
损的病变提出的治疗方法；燥热盛于中焦，灼伤胃、肠阴液，治宜在清泄里热的同时，用甘凉濡润之品滋养胃肠的阴液，胃肠阴液充足了，肺之燥热亦易清除；因为肺胃经脉相连，肺与大肠相表里，三者之气阴相互为用。
3“下燥治血”针对病之后期，少数正虚邪盛的病例，燥热化火传入下焦，○
耗伤肝肾阴液的病变提出的治疗方法；燥伤真阴，水亏火旺，水不涵木，机体失养，治宜滋养肝肾、填补真阴而奉养精血，阴血充足燥热亦易清除；因为肝藏血、肾藏精，精血同源，从补阴血能达到补肝肾阴液的目的，此时当重用血肉有情之品。
6、暑病益用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛。 暑温的治疗原则是清暑泻热，顾护津气
初起暑入阳明气分，治宜辛寒清气，涤暑泄热；暑伤津气，治宜清热涤暑，益气生津；津气欲脱者治宜益气敛津，扶正固脱；正如张凤逵所说“暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛”。
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7、热在胸膈三证的比较： 证型 热郁胸膈证 病机 症状 邪热较轻，以胸膈气郁为主－－证见心烦懊憹， 卧起不安（热象不显）－－治宜清宣郁热－－微辛法 邪热较重，化火内灼胸膈证膈热如焚，壮热烦躁，口渴（热象明显）－治宜凉膈泄热－－苦寒泄热法 方剂 栀子豉汤 热灼胸膈证 痰热结胸证 8、温病的特点
上 焦 气 分 热 在 胸 膈 凉膈散 痰热互结胸膈－－证见壮热恶热，胸膈痞塞，按之痛，得水则呕－－治宜清热化痰开结－－苦辛通降法 小陷胸加枳实汤 1病因特点：外感温邪 ○
2发病特点： ○
传染性、流行性、季节性、地域性、急骤性。
3病机特点：由表入里，由浅入深，由轻到重，由实到虚。 ○
9、温邪的致病特点 1风热病邪的致病特点： ○
a. 多从口鼻而入，首先犯肺。 b. 易化燥伤阴。 c. 变化迅速。
2暑热病邪的致病特点： ○
a. 伤人急速，先犯阳明气分。 b. 暑性酷烈，易耗气伤津。 c. 易直中心包，闭窍动风。 d. 易于兼夹湿邪，郁阻气分。 3湿热病邪的致病特点： ○
a. 病变以中焦脾胃为主 b. 易困阻清阳，阻滞气机 c. 传变较慢，病势缠绵 4温燥病邪的致病特点： ○a． 病变以肺为主 b． 易致津液干燥 c． 易从火化
10、王氏连朴饮 、甘露消毒丹
5温邪的致病特点： ○a． 邪气内伏，热自里发 b． 里热内迫特性显著 c． 易耗伤阴液
6温毒病邪的致病特点： ○
a. 攻窜流走 b. 蕴结壅滞
7疠气的致病特点： ○
a. 致病力强 b. 传染性强
c. 多从口鼻而入侵袭人体 d. 有特异的病变部位
王氏连朴饮证的证候，理，法，方：
证：身热，心烦，口渴欲冷饮而不多饮，脘腹痞滿或腹痛，口苦，呕恶，便溏灼肛，甚则吐利并作（色黄而秽臭），小便短赤，舌红苔黄腻，或黄多白少而腻，脉滑数
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