内容发布更新时间 : 2024/5/8 13:51:03星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
A.非霍奇金氏淋巴瘤 B.、肝细胞癌或两者兼有 C.再生障碍性贫血D.
E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血
一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。
40.最有可能的病原菌是： A.空肠弯曲菌 B.伤寒沙门菌
C.肠致病性大肠杆菌 D.肠出血性大肠杆菌 E.痢疾志贺菌
41.病程第5日，婴儿出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症是起因于：
A.志贺神经毒素的反应 B.耐热肠毒素的反应 C.肠壁广泛性受损D.不耐热肠毒素的反应 E.细菌入血并释放内毒素
42.患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致： A.肠致病型大肠杆菌或痢疾杆菌 B.痢疾杆菌或肠出血型大肠杆菌 C.伤寒沙门菌或痢疾杆菌D.肠产毒型大肠杆菌或结肠弯曲菌 E.溶血性弧菌或痢疾杆菌
男性，55岁，烟瘾严重，患有，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出粘液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。
43.最可能的病原菌是： A.肺炎克氏菌B.百日咳杆菌 C.嗜肺军团菌D.结核杆菌 E.流感嗜血杆菌
44.该病菌在供水设施中可大量生长繁殖，如果水中： A.被粪便污染 B.Fe3+浓度高
C.被寄生虫污染 D.含有腐烂的树叶碎屑 E.NaCl含量高 45.患者治疗应首选：
A.青霉素 B.第三代头孢菌素＋氨基糖甙类抗生素 C.第三代头孢菌素 D.大环内酯类抗生素＋ E.、、利福平联用
46.目前控制该病流行的措施是：
A.对医院供水系统和雾化治疗器定期监测和消毒
B.流行期间给易感者预防性服用青霉素 C.注射疫苗
D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂 E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌
47.10日龄婴儿，颈项强直、、脑脊液查到中性细胞，最不可能的病原体是： A.单核细胞李氏菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎球菌D.链球菌 E.流感嗜血杆菌
他觉得身体很不舒服，水泡区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采取的碎片可看到有多核巨细胞。
48.最可能的诊断是： A.带状疱疹B.巨细胞包涵体病 C.疱疹性 D.传染性软 E.疮
49.采用哪种方法可确诊： A.检测患者血清标本中抗病毒抗体
B.在组织培养中分离培养病毒，并观察特征性细胞病变 C.从病人疱疹处取材，接种于小鼠，观察病变的发生 D.用ELISA法鉴定血液标本中的病毒抗原
E.从病人疱疹处取材，经姬姆萨染色镜检，观察巨大细胞和包涵体 50.治疗该患者的首选药物是： A.无环鸟苷B.干扰素 C. D.indinavir E.丙氧鸟苷
女婴，11个月，入院时，低热，皮肤全身性红斑。48小时后，全身大多数皮肤松驰起皱，继以大片脱落。女婴所患的不是急性病，但看起来像刚被烫伤过一样。从她皮肤中未分离出不寻常的细菌，但在其外耳道分离出球菌噬菌体Ⅱ群菌株。住院10天后，女婴全愈，没有留下疤痕。
51.该女婴最可能患有： A.绿脓杆菌感染B.麻疹 C.烫伤样皮肤综合征 D.猩红热 E.
52.皮肤发红和易剥落是由于病原体能产生： A.葡萄球菌溶素B.表皮剥落毒素 C.致热外毒素 D.弹性蛋白酶 E.毒素样物质
一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水泡前来就诊。他说以前从未得过水痘，2年前接种过水痘疫苗。
拒绝进食，因不明原因脾气暴躁，难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。病人入院后不久，便有吞气症、和发作，神志清醒和幻觉交替。4天后，病人死亡，常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。
53．病人最有可能患什么病？ A.B.灰质炎 C.疱疹性脑炎 D. E.破伤风
54.如果病人没有被动物咬伤史，那么他被病原体感染最有可能的途径是: A.近期的一次输血
B.洞穴探险时暴露于气溶胶化的唾液中 C.徒步旅行时喝下被粪便污染的池水 D.露宿旅行时被吸血昆虫叮咬 E.洞穴探险时被钉刺破足底 55.应对患者采取的治疗措施是： A.注射免疫血清 B.服用无环鸟苷 C.无特效疗法D.注射抗毒素 E.接种
一名27岁的女性患有性胸痛，咳嗽、发热、头痛、夜间、厌食、肌痛、关节痛和胫骨上有小肿块。她说一周前从某沙漠旅游胜地渡假回来后便开始感到不适，有时严重的胸痛就像是心脏病发作，胫骨上有小肿块，是在其他症状发作5天后才出现的。检查显示小肿块压痛、红肿，略显淡青并充满浆液，胸部X线显示胸膜有渗出。常规痰及血培养未查到病原菌，但在痰样本中可见球状真菌。
56.病人所患疾病最有可能是什么引起？ A.荚膜组织胞浆菌 B.皮炎芽生菌 C.新声隐球菌 D.白假丝酵母菌 E.严酷球孢子菌
57.病人吸入含有哪种真菌孢子的土壤时最易感染： A.芽生孢子 B.关节孢子 C.厚膜孢子 D.孢子囊孢子 E.分生孢子
58.最好采用哪种方法确诊： A.痰标本在营养琼脂平板上培养
B.通过皮肤试验，用真菌抗原检查是否存在特异的抗真菌细胞免疫 C.用补体结合试验或ELISA法检测抗真菌的抗体
D.给小鼠接种感染组织标本，并检测小鼠血液中的抗真菌抗体
男性，55岁，农民，因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤，身体虚弱，
E.组织活检是否有特征性的菌丝或厚膜孢子。
一位患有的11岁男孩，因金黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带萤光的水溶性色素。
59．最有可能的病原菌是： A.肺炎克氏菌B.绿铜假单胞菌 C.结核杆菌 D.流感嗜血杆菌 E.百日咳杆菌
60.该病原菌产生的具有抗吞噬作用的物质是： A.脂多糖 B.鞭毛 C.藻酸盐 D.弹性蛋白 E.毒素A
一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和而入院，其父母陈述大约两周前，该女孩出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然地消退。入院前两天，她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动，实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，血沉速度升高，常规血培养结果阴性，但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。
61.该小孩最可能患的是 。 A.急性 B.链球菌性的心内膜炎 C.破伤风D.白喉 E.小儿麻痹症
62.患者出现心脏损害的主要原因是： A.链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤 B.白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞 C.破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞
D.由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤 E.细菌在心瓣膜上生长繁殖 63.最易患该病的是： A.新生儿 B.与患者密切接触者 C.严重免疫缺陷者 D.人工瓣膜者 E.曾患过同样疾病的人
一名27岁男青年因、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过.红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞。
64．最可能的疾病是： A.猩红热 B.恙虫病 C.麻疹D.莱姆病 E.皮肤炭疽
65.哪项检查可用于确诊：
A.ELISA法检测病原体抗体的存在 B.在特殊培养基上分离培养该病原体 C.直接镜检 D.用凝集实验检测脑脊液或尿液中病原体抗原 E.通过皮肤试验检测病人对病原体产生的细胞免疫 66.病人最可能通过什么途径感染的： A.恙螨叮咬 B.接触传播
C.硬蜱叮咬 D.吸入含病原体的尘埃 E.鼠蚤叮咬
一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊，他祖母说他患“重感冒”多天，畏光，疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分，为红色斑丘疹，有些地方已脱屑，变成棕色。查体发现小孩还患有。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养阴性，未检出抗链球菌溶素O抗体。
67.该小孩所患疾病最可能是： A.猩红热 B.伤寒 C.风疹D.麻疹 E.莱姆病
68.预防该疾病流行的主要措施是：
A.对病人和带菌者及时治疗B.接种减毒活疫苗 C.注射 D.接种灭活疫苗 E.防止硬蜱叮咬
69.该患者会暂时缺乏免疫力，这是因为： A.病毒感染并杀死干细胞
B.病毒与单核细胞表面的CD46结合，下调IL-12的产物 C.病毒引起抑制性T细胞多克隆的迅速激活
D.病毒与B细胞上的IL-1受体结合，阻碍抗体的产生
E.病毒外壳有一个FC受体能与IgG分子结合，使之不能参与免疫应答
70.出现初始症状后5到7年，200,000个病人中会有1个出现严重的后遗症，它是： A.附睾丸炎合并不育B.急性脑 C.亚急性硬化型全脑炎 D.海绵状脑病 E.风湿热
—位22岁女子主诉：咽喉痛、鼻塞、头痛、寒颤、干咳和发热（体温38.5℃)，已持续8天。近期不间断地咳痰，并伴有无胸膜胸痛。胸部有啰音，X胸透显示浸润但无实变。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长，抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。