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2018年公卫执业医师《生理学》考试大纲 单元 细目 要点 一、细胞的基本功能 1.细胞膜的物质转运功能 (1)单纯扩散 (2)易化扩散 (3)主动转运 (4)出胞和入胞 2.细胞的生物电现象和兴奋性 (1)静息电位和动作电位及其产生机制 (2)兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系 (3)兴奋在同一细胞上传导的机制和特点 3.骨骼肌的收缩功能 (1)骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递 (2)骨骼肌的兴奋-收缩偶联 二、血液 1.血液的组成与特性 (1)内环境与稳态 (2)血量、血液的组成、血细胞比容 (3)血液的理化特性 2.血细胞及其功能 (1)红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子 (2)白细胞生理:白细胞总数和分类计数,白细胞的生理特性及功能 (3)血小板生理:血小板的数量,血小板的生理特性及其功能 3.血液凝固、抗凝和纤溶 (1)血液凝固的基本步骤 (2)主要抗凝物质的作用,纤维蛋白溶解系统及其功能 4.血型 (1)血型与红细胞凝集反应 (2)ABO血型系统和Rh血型系统 (3)输血原则 三、血液循环 1.心脏的泵血功能 (1)心动周期的概念;心脏泵血的过程和机制 (2)心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功 (3)影响心输出量的因素:每搏输出量和心率对心输出量的影响 2.心肌的生物电现象和生理特(1)工作细胞和自律细胞的跨膜电位及性 其形成机制 (2)心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性 (3)正常心电图的波形及生理意义 3.血管生理 (1)动脉血压的形成、正常值和影响因素 (2)中心静脉压及影响静脉回流的因素 (3)微循环的组成及作用 (4)组织液的生成及其影响因素 4.心血管活动的调节 四、呼吸 五、消化和吸收 六、能量代谢和体温 5.器官循环 1.肺通气 2.肺换气和组织换气 3.气体在血液中的运输 4.呼吸运动的调节 1.胃肠神经体液调节的一般规律 2.口腔内消化 3.胃内消化 4.小肠内消化 5.大肠的功能 6.吸收 1.能量代谢 2.体温 (1)神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能 (2)心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 (3)体液调节:肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能 冠脉循环的血流特点和血流量的调节 (1)肺通气原理:肺通气的动力和阻力 (2)基本肺容积和肺容量 (3)肺通气量与肺泡通气量 肺换气和组织换气的过程及其影响因素 (1)氧和二氧化碳在血液中的运输形式 (2)血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素 化学因素对呼吸的调节 (1)胃肠的神经支配及其作用 (2)胃肠激素及其作用 (1)唾液的性质、成分和作用 (2)唾液分泌的调节 (1)胃液的性质、成分和作用 (2)胃液分泌的调节 (3)胃的运动:胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及其控制 (1)胰液和胆汁的性质、成分及作用 (2)小肠的运动形式,回盲括约肌的功能 排便反射 小肠的吸收功能;吸收的条件和方式,食物中主要成分的吸收 (1)影响能量代谢的因素 (2)基础代谢率 (1)体温的概念及其正常变动 (2)体热平衡:产热和散热 (3)体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调节机制,调定点学说 (1)肾小球的滤过率和滤过分数 (2)肾小球滤过作用及其影响因素 (1)对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收 (2)对H+、NH3和NH4+的分泌 (1)小管液中溶质的浓度 (2)神经和体液调节:肾交感神经,抗利尿激素,肾素-血管紧张素-醛固酮系统 七、尿的生成和排出 1.肾小球的滤过功能 2.肾小管与集合管的转运功能 3.尿生成的调节 4.血浆清除率 5.尿的排放 八、神经系统的功能 1.突触传递 九、内分泌 十、生殖 2.神经反射 3.神经系统的感觉分析功能 4.脑电活动 5.神经系统对姿势和躯体运动的调节 6.神经系统对内脏活动的调节 7.脑的高级功能 1.下丘脑的内分泌功能 2.垂体的内分泌功能 3.甲状腺激素 4.与钙、磷代谢调节有关的激素 5.肾上腺糖皮质激素 6.胰岛素 1.男性生殖 血浆清除率的概念、计算方法及其应用 (1)排尿反射 (2)正常和异常尿量,低渗尿和高渗尿的概念 (1)经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位及其产生的原理 (2)中枢兴奋传播的特征 (3)外周神经递质和受体:乙酰胆碱及其受体;去甲肾上腺素及其受体 (1)反射与反射弧 (2)非条件反射和条件反射 (3)反射活动的反馈调节:负反馈和正反馈 (1)感觉的特异投射系统和非特异投射系统 (2)内脏痛与牵涉痛 正常脑电图的波形及其意义 (1)骨骼肌牵张反射 (2)低位脑干对肌紧张的调节 (3)小脑的主要功能 (4)基底神经节的运动调节功能 (1)交感和副交感神经系统的功能 (2)脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节 (1)大脑皮层的语言中枢 (2)大脑皮质功能的一侧优势 (1)下丘脑与垂体之间的功能联系 (2)下丘脑调节肽 (1)腺垂体和神经垂体激素 (2)生长激素的生物学作用及其分泌调节 (1)生物作用 (2)分泌调节 (1)甲状旁腺激素的生物作用及其分泌调节 (2)降钙素的生物作用及其分泌调节 (3)维生素D3的生物作用及其生成调节 (1)生物作用 (2)分泌调节 (1)生物作用 (2)分泌调节 睾酮的生理作用及其分泌调节 2.女性生殖 (1)雌激素、孕激素的生理作用 (2)卵巢和子宫内膜周期性变化的激素调节