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常卫发[2018]5号

关于印发《常路镇2018年健康扶贫工作

实施方案》的通知

医院各科室、各村卫生室：

为做好2018年健康扶贫工作，不断提高贫困人口医疗保障水平，切实解决“因病致贫、因病返贫”问题，为全镇每一名2017年底动态调整后继续享受脱贫攻坚政策的建档立卡贫困人口（以下简称贫困人口）提供强有力的健康保障，我院结合实际，制定了《常路镇2018年健康扶贫工作实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

常路中心卫生院 2018年3月27日

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常路镇2018年健康扶贫工作实施方案

为贯彻落实县委、县政府脱贫攻坚工作部署，发挥好健康扶贫在脱贫攻坚中的积极作用，根据《蒙阴县2018年健康扶贫工作实施方案》要求，今年健康扶贫工作以贫困人口健康管理为中心，围绕贫困人口“少生病、看得上病、看的好病、看得起病”上下功夫，注重贫困人口基础信息动态管理，持续开展“八个一”健康管理服务和患病贫困人口分类医疗救治，落实医疗机构便民惠民措施，调整完善医疗商业补充保险政策，实现健康扶贫信息精准、服务精准、诊疗精准、政策落实精准等“四个”精准，为贫困人口稳定脱贫提供强有力的健康保障。

一、做好贫困人口健康管理服务，实现信息精准 1、进一步加大宣传力度，全力营造氛围。采取标语、横幅、微信公众号平台等多种形式进行广泛政策宣传，做好全民动员，力争做到家喻户晓、人人皆知，确保健康扶贫工作健康有序开展。

2、开展免费健康体检。按照扶贫部门提供贫困人口信息，为每一名贫困人口提供一次免费健康体检，0-6岁儿童、65岁及以上老年人体检内容按照国家基本公共卫生服务项目执行，7-64周岁人群参照65岁及以上老年人国家基本公共卫生服务项目内容执行，健康查体后要形成体检报告，及时反馈体检结果，并提出干预措施和意见，进行相应健康指

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导，全部建立和进一步完善健康档案,为贫困人口提供涵盖基本公共卫生服务和基本医疗的连续的、全过程的健康管理服务。

3、建立贫困人口健康管理工作台账。卫生院、各村卫生室都要建立贫困人口健康管理工作台账，涵盖贫困人口基础信息、健康状况、家庭医生签约服务、医疗救治分类、慢病管理等项目，定期进行更新，确保数据准确有效，为健康扶贫工作开展提供数据支撑。

4、注重完善国家、省健康扶贫信息系统。国家、省信息系统填报质量和及时性，体现了健康扶贫工作的开展和成效。要明确专人负责，定期更新完善基础信息和相关数据，及时准确录入，真实反映健康扶贫工作实际情况。

二、实施家庭医生签约和健康教育促进，实现服务精准 1、全面开展贫困人口家庭医生签约服务。卫生院组建家庭医生服务团队，带领并指导村卫生室对辖区内的贫困人口实行家庭医生签约服务。特别对于患病贫困人口，制定个性化签约管理方案，提供个性化干预和指导服务，主动干预，开展基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询、中医干预等服务，动态掌握签约对象健康状况，根据病情及时转诊，引导合理就医。

2、常态化开展健康教育和义诊活动。积极开展健康教育促进，提升健康素养。面向农村、面向大众、面向家庭，通过开展健康主题日宣传、健康教育讲座、发放健康教育宣

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