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汾河入黄口堤防下延工程

碎石垫层单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 汾河入黄口堤防下延工程续建工程 主槽护岸段 (98+165～98+417) 护岸（3+905～4+005）碎石垫层（1-1-5） 质量标准 单元 工程量 施工 单位 施工 日期 分部工程名称 山西省水利建筑工程局 单元工程名称、编号 年 月 日~ 年 月 日 项次 检验项目 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率（%） 1 主控项目 砂、石级配 设计二级配土工试验报告结果满足设计要求 （520mm、20～40mm 见检测报告 ） 检测值（cm）：13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见终检表 1 100 2 允许偏差为±15%砂、石垫层厚度 设计厚度：10cm 10 100 1 一般项目 2 垫层基面表面平整度 符合设计要求（±3cm) 检测值（cm）：2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，见终检表 8 80 垫层基面坡度 检测值：1:1.1、1:1.3、1:1.1、1:0.9、不陡于设计坡度 1:0.95、1:1、1:1.2、1:1.1、1:1.1、（设计坡度：1:1） 1:1.2、1:1.3，见终检表 8 80 施工单位 自评意见 主控项目检查结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 70 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 符合 SL634标准要求。 单元工程质量等级评定为： 合格 质检人员：

年 月 日 经抽检并查验相关检验报告各检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 70 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 符合 SL634标准要求。 单元工程质量等级核定为： 合格 监理工程师： 年 月 日 监理机构复核评定意见

汾河入黄口堤防下延工程护岸工程 碎石垫层单元工程施工检验记录表 汾河入黄口堤防下延工程单元工程量 续建工程 主槽护岸段 (98+165～分部工程名称 施工单位 98+417) 护岸（3+905～4+005）碎单元工程名称、部位 施工日期 石垫层（1-1-5） 单位工程名称 序号 检测项目 初检 复检 年 月 日～ 年月 日 终检 1 砂、石垫层厚度 检测值（cm）： 13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见实测记录表 检测值（cm）： 13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见实测记录表 检测值（cm）： 13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见实测记录表 2 垫层基面表面平整度 检测值（cm）： 2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，见实测记录表 检测值（cm）： 2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，见实测记录表 检测值（cm）： 2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，见实测记录表 3 垫层基面坡度 检测值： 1：1.1、1：1、1：0.9、1：0.8、1：1.2、1：1.1、1：0.9，见实测记录表 检测值： 1：1.1、1：1、1：0.9、1：0.8、1：1.2、1：1.1、1：0.9，见实测记录表 检测值： 1：1.1、1：1、1：0.9、1：0.8、1：1.2、1：1.1、1：0.9，见实测记录表 初检负责人： 复检负责人： 终检负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程护岸工程

碎石垫层单元工程监理平行检测记录备查表 汾河入黄口堤防下延工程续建工程 主槽护岸段 (98+165～分部工程名称 98+417) 护岸（3+905～4+005）碎单元工程名称、部位 石垫层（1-1-5） 单位工程名称 序号 检测项目 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年月 日 检 测 1 砂、石垫层厚度 检测值（cm）： 13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，钢卷尺量测 2 垫层基面表面平整度 检测值（cm）： 2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，钢卷尺量测 3 垫层基面坡度 检测值（cm）： 1：1.1、1：1、1：0.9、1：0.8、1：1.2、1：1.1、1：0.9，坡度尺量测 现场监理： 年 月 日