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建筑施工行业职业病危害调查及防控对策

作者：李东

来源：《装饰装修天地》2018年第11期

摘 要：建筑施工行业职业病危害种类多，危害依然严重，职业病危害防控工作应放在一个重要的位置。本研究客观调查了施工作业现场的职业病危害因素、职业病危害防护现状和职业卫生管理现状，从设施防护、个体防护、监管措施等方面提出建筑施工行业职业病危害防控对策。建筑施工单位可结合实际情况有针对性地开展职业病危害防治工作，保障从业者职业健康基本权利。

关键词：建筑施工行业；职业病危害；调查；防控对策 1 建筑施工企业职业健康管理现状

目前我国建筑施工企业职业健康管理工作主要依附于安全管理，由建筑施工企业安全生产监督管理部门人员兼职职业健康管理工作，但兼职职业健康管理人员又缺乏职业健康专业知识，甚至部分施工企业无兼职职业健康管理人员，职业健康管理工作存在薄弱环节。职业病由于其潜伏期长，暂不会对施工企业产生直接的负面影响等多种因素，导致施工企业对职业健康管理工作重视程度不够。企业在职业健康管理责任和各项基本制度的落实方面，存在明显的选择性。例如在项目风险层面上，建筑施工企业愿意投入较大的成本，治理高风险或是有严格控制标准的危险源，而对职业健康管理方面则投入不够。 2 建筑施工行业职业病危害调查

笔者主要对沈阳市8个建筑施工单位进行了职业病危害调查，此次调查内容包括3部分：第1部分是建筑施工行业职业病危害因素；第2部分是建筑施工行业职业病危害防护现状；第3部分是建筑施工企业职业卫生管理现状。 2.1 建筑施工行业职业病危害因素

依据职业病危害因素分类方法，对建筑施工工艺流程调查，辨识建筑施工过程中主要职业病危害因素类型、存在的作业及易患职业病，如表1所示。

根据调查，建筑施工行业职业病危害因素类型多，大多集中在土石方工程、桩基工程、钢筋混凝土工程、结构吊装工程、防水工程、装饰工程等施工过程，几乎覆盖施工全过程。 2.2 建筑施工行业职业病危害防护现状

经现场调查，粉尘的防护措施有效率较低，在防水、金属切割、木材切割危害严重的作业，部分从业人员没有采取防护措施，在装饰作业，有工人配戴了没有防尘功能的纱布口罩，

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有的则把口罩挂在一侧耳朵上，随时应付施工单位安全管理人员的现场检查。噪声防护方面，稳态噪声岗位（噪声产生的岗位相对固定，移动作业少）防护措施相对有效，其他非稳态噪声岗位防护较差，少数施工单位配发了耳塞，但佩戴率较低。振动相关的作业无防护措施，大部分从业人员在作业期间通过短暂休息来减少振动危害。化学毒物防护措施较差，沥青敷设作业没有任何防护措施，油漆作业中大部分工人只戴了没有防毒功能的纱布口罩，防护意识很低，觉得没关系，不会有危害。电焊作业涉及紫外辐射，在防护方面电焊作业防护率较高，防护效果好，这与电焊作业是特种作业有一定关系，电焊从业人员经过严格的培训和考核后持证上岗，现场安全管理人员对电焊工的防护要求较高。 2.3 建筑施工企业职业卫生管理现状

依据《用人单位职业病危害现状评价技术导则》（AQ/T4270—2015），建筑施工企业职业卫生管理包括：职业卫生管理措施、职业健康监护、职业病危害因素检测和职业卫生培训。 （1）职业卫生管理措施。8个建筑施工单位均未设置专门的职业卫生管理机构，均未配备专职职业卫生管理人员，只配备兼职职业卫生管理人员。职业卫生管理规章制度不健全，均存在制度执行力度不足或不执行的现象，职业病危害防治责任制度不落实。（2）职业健康监护。8个建筑施工单位均未进行在岗期间定期体检和离岗前体检，只做了岗前职业健康体检，且检查项目不全，只查心电图、血压、视力几个项目，岗前健康体检率仅为33.5%。虽都建立职业健康档案，但存在资料不齐或未归档的问题。 3 建筑施工行业职业病危害防控对策

通过对建筑施工行业职业病危害因素、职业病危害防护现状和职业卫生管理现状的调研，提出职业病危害防控对策。 3.1 加强设施防护

采用不产生或少产生职业病危害的建筑材料、施工设备和施工工艺。在粉尘严重场所设置通风、降尘设备，电焊场所保证良好的通风。加强噪声机械的日常维护保养，减少振动、噪声的产生。提高职业病危害较高岗位的机械化程度，减少职业病危害。对可能产生急性职业健康损害的防水、油漆、装饰等作业现场设置有毒有害物质检测报警装置、警示标志、紧急撤离通道等。

3.2 加强个体防护

个体防护是生命安全最后一道防线，正确选择与正确穿戴是预防职业病、保障劳动者健康的重要手段。结合岗位特点，选择具有相应防御性能的个体防护装备，严格按照个体防护装备使用说明书要求，结合有关技术标准以及管理要求穿戴与保管个体防护装备。根据“会检查、会使用、会维护”原则指导从业人员正确选用个人防护装备，重点加强听觉防护、呼吸防护和手部防护。

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3.3 加强企业职业卫生管理

企业是职业卫生管理的责任主体，建筑施工企业应借鉴安全生产管理中“管生产必须管安全”的要求，提高企业职业卫生管理的责任意识，做到管生产必须管职业卫生，具体来说应做到以下几个方面：（1）建立职业卫生组织保障。设置职业卫生管理机构或配备专、兼职管理人员，提高建筑施工单位主要负责人和职业卫生管理人员的职业卫生培训率。（2）健全职业卫生管理制度。制定并完善职业病危害防治的规章制度，制定企业职业卫生应急预案。建立应急救援机构和组织，并根据不同施工阶段可能发生的各种职业病危害事故制定相应的应急救援预案，定期组织演练。（3）履行告知义务。严格履行职业病危害告知的义务，对从业人员加强职业病危害防护宣传教育，提高从业人员个体防护水平和意识。用人单位在合同中明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护等内容，依法为从业人员交纳工伤保险。（4）加强职业健康监护。依法组织从业人员实施入职、在职和离职前的职业健康检查，为从业人员建立职业健康监护档案。（5）加强作业场所职业病危害检测。请具有资质的职业卫生技术服务机构定期对作业场所有毒有害物质浓度进行检测，严格控制有害物质浓度以符合国家或地方相关标准，给劳动者提供安全、舒适、健康的工作环境。 4 结束语

通过对沈阳市8家建筑施工企业调研，分析建筑施工行业职业病危害因素类型、职业病危害防护现状及职业卫生管理现状，得出目前建筑施工行业职业病危害较严重，职业病危害因素主要集中在粉尘、噪声、振动和化学毒物等方面，职业病危害防护措施落实情况较差，职业卫生管理也普遍存在问题。针对存在的实际问题，依据我国职业病防治相关法律法规及政策，提出建筑施工行业职业病危害防控对策。 参考文献：

[1] 郭岩.论建筑工程施工现场职业健康管理[J].科技经济导刊，2017（25）：240. [2] 唐丰.建筑装饰工程中的职业危害及防护对策[J].安全与健康，2017（7）：44～47. [3] 郭岩.谈加强民用建筑施工的职业健康管理[J].中国住宅设施，2017（5）：105～106.