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2017年福建省主治医师(内科)基础知识试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、微小病变的发病机制可能是 A．免疫复合物沉积 B．抗基膜抗体形成

C．抑制型T细胞功能紊乱 D．C 3型肾炎

E．肾小球微血栓形成

2、与妊娠期糖尿病发病无关的因素有 A：胎盘胰岛素酶 B：怀孕前的胰腺功能 C：雌激素

D：胎盘催乳素 E：胎儿的生长

3、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是 A：昏睡 B：意识模糊 C：中度昏迷 D：深昏迷 E：浅昏迷

4、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是 A：干酪性肺炎 B：支原体肺炎

C：葡萄球菌性肺炎 D：克雷白杆菌性肺炎 E：大叶性肺炎

5、下面哪项不易发生血管性痴呆 A：既往卒中史 B：糖尿病

C：文化程度高 D：高龄

E：卒中合并失语

6、肾脏维持水平衡主要依靠

A．远端肾小管与集合管的重吸收水量 B．肾小球滤过功能

C．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 D．肾脏的内分泌功能

E．近端肾小管与髓袢的重吸收水量

7、人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为

A：20％ B：25％ C：15％ D：10％ E：5％

8、磺脲类药物作用主要是 A：提高外周组织对糖的利用 B：抑制肝糖原异生

C：促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强 D：抑制肠道对糖的吸收 E：促进胰岛素分泌

9、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示 A：原发肿瘤 B：远处转移 C：区域淋巴结 D：血行转移 E：原位癌

10、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查

A：便潜血试验 B：血清胃泌素测定 C：B超

D：胃镜检查 E：上消化道造影

11、直接胆红素是指胆红素与何种物质结合 A．清蛋白 B．αl球蛋白 C．Y蛋白 D．Z蛋白

E．葡萄糖醛酸 12、重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验(－)，阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的 A：加大吡啶斯的明剂量 B：肌肉注射阿托品 C：停用吡啶斯的明 D：气管切开 E：吸痰

13、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是 A：细胞外液水潴留 B：细胞内钾正常 C：机体总钾量正常 D：细胞内钾偏低 E：血钾浓度相对降低

14、我国慢性肾衰竭最常见的病因为 A．慢性肾小球肾炎 B．糖尿病肾病 C．狼疮肾炎 D．高血压肾病 E．梗阻性肾病

15、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的 A．积极扩容治疗 B．纠正酸中毒 C．及时治疗DIC

D．大剂量青毒素、氯霉素控制感染 E．积极用脱水剂预防脑疝

16、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值 A．全身症状轻重

B．尿培养的阳性率高低 C．膀胱刺激症状的轻重 D．尿常规中白细胞的数量

E．尿常规中是否有白细胞管型

17、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇8 mmol／L。最可能的诊断是 A：甲状腺功能减退症 B：甲状腺功能亢进症 C：高血脂症 D：神经衰弱 E：单纯性肥胖

18、产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是 A：甲亢期 B：衰退期 C：恢复期 D：甲减期 E：以上都是

19、治疗甲状腺危象时宜采用 A：大量抗甲状腺药物 B：复方碘液

C：β-肾上腺素受体阻滞剂 D：肾上腺皮质激素(1990)

20、对诊断急性肾小球肾炎意义最大是 A．血清抗链球菌溶血素\滴度升高

B．起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常 C．血清IgA升高

D．起病早期循环免疫复合物呈阳性 E．起病早期血清冷球蛋白呈阳性 21、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原 A．HBcAg