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第2章循环系统疾病病人的护珲

一、循环系统解剖生理 l生理状态下心的除极方向是 A由心内膜到心外膜

B由左心窒壁后基底部到室间隔 c由心底到心尖 D由心室外壁到心尖 E由心底到室间隔

2心包腔内液体可起到的生理作用是 A参与心肌电传导 B 在心包腔内起润滑作用 C营养心包膜 D体液免疫

E增强心肌收缩力

3心脏自身的血液供应主要来源于 A胸上动脉 B锁骨下动脉 c.冠状动咏 D.肺动脉 E胸廓内动脉

4生理情况下心脏的正常电活动起源于 A浦肯野纤维 B希氏束 c房室结 D心内膜细胞 E.窦房结

5下列因素中票能使冠状动脉血流量增多的是 A主动脉舒张压降低 B心室收缩压下降 c心室舒张期延长 D左心室收缩力降低 E，冠状动脉瘫挛

6心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是 A有效循环血容量增多 B毛细血管血压增高 C组织液静水压降低 D组织液胶体渗透压升高 E静脉压降低

1。A。2 B。3 C。4 E。5 C。6．B。 二、循环系统常见症状及护理

l病人严重心功能不全时，最严重的呼吸团难是

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A心源性哮喘 B吸气性呼吸困难 C劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E静息时呼吸困难

2心脏疾病发生心功能不全时，病人最早出现的吸困难是 A. 劳力性呼吸困难 B. 阵发性呼吸困难 C. 端半呼吸 D. 静息时呼吸困难 E．呼气性呼吸困难

3关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是 A各型心绞痛、急性心肌梗死 B急性心包炎

C 急性主动脉夹层动脉瘤 D心血管神经症 E肋间神经损伤

4急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是 A.心源性晕厥 B心律失常

C心前区撕裂样剧痛或烧灼痛 D 焦虑、濒死感 E胃肠道症状

5心律失常最基本的症状是 A心源性休克 B气促 C晕厥 D心悸 E急性肺水肿

6心源性水肿的主要致病因素是 A右心功能不全 B.有效循环血量增多 C心律失常 D醛固酮水中下降

E液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量 7心源性水肿最早出现的部位是 A.眼睑 B上肢 C 下肢 D踝部 E会阴

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答案

1. D。2 A。3 A。4 C。5 D。6 A。7 D。 三、心功能不全病人的护理

1 诱发或加重心理衰竭最常见的因素是 A 呼吸道感染 B 妊娠和分娩 C 情绪激动 D 严重心律失常 E 药物使用不当

2 下列疾病中，可致右心室后负荷过重的是 A 房室间隔缺损 B 主动脉瓣关闭不全 C 动脉导管未闭 D 慢性阻塞性肺气肿 E 肺动脉瓣关闭不全 3左心衰竭的重要体征是 A. 变替脉

B. 心尖区收缩期奔马律 C. 颈静脉怒张 D. 水冲脉 E. 体循环淤血

4 造成右心功能不全呼吸困的原因是 A. 上呼吸道感染 B．支气管狭窄及阻塞 C．毛细血管阻力增加 D．体循环静脉淤血 E．过度劳累

5 右心衰竭引起皮肤发绀的机制是 A肺循环血液中还原血红蛋白增多 B体循环静脉血中还原血红蛋白增多 C肺循环血液中还原血红蛋白减少 D体循环静脉血中还原血红蛋白减少 E血液中高铁血红蛋减少 6下列不属于正性肌力药的是 A 氨力农 B米力农 C多巴胺 D地高辛 E氨苯蝶啶

7下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是 A螺内酯

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B美托洛尔 c.哌唑嗪 D地高辛 E硝酸甘油

8鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是 A维持神经兴奋性 B防止肌肉功能退行性减退 C改善末梢循环 D 预防下肢静脉血栓 E减少回心血量

9关于心力衰竭的病人的饮食护理措施，应除外 A限制钠盐摄入 B高维生素 C高热量 D易消化 E少量多餐

10患者出现洋地黄毒悱反应，首要的处理措施是 A补液，稀释体内药物 B电击除颤

c利多卡因，纠正心律失常 D利尿，促进排泄 E停用洋地黄药物

11 服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是 A.卡托普利 B地西泮 C地高辛 D阿斯匹林 E阿米卡星

12患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于 A. 1级 B．II级 C．III级 D．IV级 E．无法判断

13 某病人高血压病史15年，近一年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于 A 心功能I级 B 心功能Ⅱ级 C 心功能Ⅲ级 D 心功能IV级 E 重度心力衰竭

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