内容发布更新时间 : 2024/12/28 22:19:48星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
第一章 绪论 一、选择题 1、( )开始,以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法,获得了极大的发展,甚至于延续至今。 A.20世纪20 年代 B.20世纪40年代 C.20世纪60年代 D.20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的是( )
A.运动再学习疗法 B.PNF疗法 C.Bobath疗法 D.Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是( )
A.物理疗法就是运动疗法 B.运动疗法是物理疗法的一种 C.物理疗法是运动疗法的一种 D.运动疗法是被动的物理疗法
4、在治疗师帮助或借助器械情况下,由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式( )A.被动活动 B.主动辅助活动 C.主动活动 D.抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的是( )
A.有明确的炎症存在 B.身体极度衰弱 C.剧烈疼痛,运动后加重者 D.肱骨干骨折钢针固定
6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中,波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法,后经许多专家多年实践和研讨,到( )年基本确定了MMT,即徒手肌力检查法,延用至今。
A.1921 B.1930 C.1940 D.1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动 三、问答题
1、运动疗法的总目标是什么?2、从临床使用角度出发,运动疗法如何分类? 3、运动疗法的应用范围如何?4、运动疗法的禁忌症有哪些? 5、运动疗法的实施原则如何?6、常用的运动方法有哪些?
答案:一、选择题:1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释
1、物理疗法:应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法:是物理疗法的一部分,以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法。
3、被动活动:由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动,患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动:在治疗师帮助或借助器械情况下,由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动:既不施加外来辅助,也不给予任何阻力的情况下,由患者自己主动完成的动作,是运动疗法中主要的活动方式。
6、抗阻活动:由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动:用被动或主动的方法,对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时,牵引力由治疗师或器械提供;主动牵张时,牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题:
1、运动疗法的总目标是什么?
运动疗法主要是通过运动的方法,治疗患者的功能障碍,提高个人的生活能力,增强社会参与的适应性,改善患者的生活质量。
2、从临床使用角度出发,运动疗法如何分类?
从临床使用出发,运动疗法技术主要可分为以下几大类:
(1)常规运动疗法技术 主要包括:维持关节活动度的运动疗法;增强肌力的运动疗法;增强肌肉耐力的运动疗法;增强肌肉协调能力的运动疗法;恢复平衡功能的运动疗法;恢复步行功能的运动疗法;增强心肺功能的运动疗法。
(2)神经生理学疗法 主要包括:Bobath疗法;Brunnstrom疗法;本体感神经肌肉促进疗法(PNF);Rood疗法;Vojta疗法。
(3)运动再学习法(MRP)
(4)其他 如:水中运动;医疗体操;牵引疗法;按摩疗法;麦肯基疗法等。 3、运动疗法的应用范围如何?
(1)神经系统疾病:脑卒中,颅脑外伤,脑肿瘤术后,小儿脑瘫,脊髓损伤,周围神经疾患,帕金森病,急性感染性多发性神经根炎,脊髓灰质炎,多发性硬化症。
(2)骨科疾病:骨折,截肢与假肢,关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,全髋、膝人工关节置换。
(3)内脏器官疾病:急性心肌梗死,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,高血压病,胸腔疾病术后。 (4)肌肉系统疾病:肌营养不良
(5)体育外伤后功能障碍及其他障碍:体育外伤后功能障碍,烧伤。 4、运动疗法的禁忌症有哪些?
(1)处于疾病的急性期或亚急性期,病情不稳定者。
(2)有明确的急性炎症存在,如体温超过38℃,白细胞计数明显升高等。
(3)全身情况不佳、脏器功能失代偿期,如:脉搏加快,安静时脉搏大于100次/分;血压明显升高,临床症状明显,舒张压高于120(16),或出现低血压休克者;有明显心力衰竭表现,如呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水等;严重心律失常;安静时有心绞痛发作。 (4)休克、神志不清或有明显精神症状、不合作者。 (5)运动治疗过程中有可能发生严重并发症,如动脉瘤破裂者。 (6)有大出血倾向者。 (7)运动器官损伤未作妥善处理者。 (8)身体衰弱,难以承受训练者。
(9)患者静脉血栓,运动有可能脱落者。 (10)癌症有明显转移倾向者。 (11)剧烈疼痛,运动后加重者。 5、运动疗法的实施原则如何?
(1)方案明确,重点突出(2)个别对待,持之以恒,循序渐进(3)防止运动过分集中在一部位 (4)训练内容新鲜,调动患者积极性(5)密切观察病情和不良反应,定期复查,调整措施 (6)做好记录,定期总结(7)患者知情,态度和蔼,增强信心,关心鼓励 (8)训练场所整洁,器械安放有序,定时检查维修。
6、常用的运动方法有哪些?在运动疗法技术的使用过程中,所应用的基本运动种类有:被动活动,主动辅助活动,主动活动,抗阻活动,牵引活动。 第二章 常规运动疗法技术
第一节 维持与改善关节活动范围的训练 一、选择题
1、挛缩的实质是( )的异常,其中包括胶原和基质的异常,而两者又是互相影响的。因此,挛缩康复的对象也主要集中在( ),尤其是胶原的调控上。 A.结缔组织 B.纤维组织 C.上皮组织 D.神经组织
2、患者肢体损伤制动后,短期内就可能引起关节的挛缩和变形,因此,在卧床期间,就要认真考虑预防关节挛缩的发生,下列方法中较理想的一组方法是( )
A.保持良肢位,体位转换,摆动训练 B.保持良肢位,体位转换,被动活动 C.持续关节牵引,体位转换,保持良肢位 D.外力牵张训练,保持良肢位,被动活动 3、对于肌肉瘫痪的患者,在神经功能恢复前应及早进行关节的( ),可以达到维持关节正常活动范围的目的。
A.主动运动 B.牵张训练 C.被动运动 D.自动滑轮训练
4、在进行关节被动运动时,注意事项中错误的是( ) A.对于因伤病而暂时不能活动的关节,要尽早在不引起病情、疼痛加重的情况下进行关节的被动活动。 B.在运动某一关节时,要给予该关节一定的牵拉力,这样可减轻关节面之间的摩擦力,防止关节挤压。 C.对于那些活动受限的关节或长期处于内收、屈曲位的关节,要多做被动牵拉运动。 D.固定
关节的远端,被动活动近端;运动时动作要均匀、缓慢。 5、软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器,一般认为是( )
A.C类神经纤维 B.神经纤维膜 C.化学感受器 D.本体感受器 6、下列哪项有关软组织扭伤的处理原则是错误的( )
A.扭伤早期可用蜡疗 B.扭伤早期冷敷止血 C.恢复期可用蜡疗 D.恢复期逐步加强运动训练 7、进行被动运动时,哪一项动作是不正确的( ) A.在进行过程中可对关节稍加牵拉 B.活动最后时应对关节稍加挤压 C.运动时可允许有轻微疼痛 D.病人自身要配合用力活动 8、治疗肩关节挛缩,运动疗法中的背手动作主要训练( )
A.肩关节外旋 B.肩关节内旋 C.肩关节后伸 D.肩关节外展 9、下列哪项是伸张牵拉练习的适应证( )
A.关节周围组织的炎症 B.神经损伤或神经吻合术后1个月 C.严重骨质疏松 D.软组织挛缩 10、屈曲运动是关节绕( )
A.额状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 C.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 D.额状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 11、关节骨性强直时应作何种关节活动范围训练( )
A.被动运动 B.助力运动 C.手法 D.禁忌 二、名词解释 1、关节的活动度 2、RICE法 三、问答题
1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些? 2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些? 3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。 4、常用的外力牵张训练有哪几种? 5、利用器械进行的持续关节被动活动(CPM)有什么优点? 6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些? 答案: 一、选择题
1、A 2、B 3、C 4、D 5、C 6、A 7、D 8、B 9、D 10、A 11、D 二、名词解释 1、关节活动度:正常各关节的屈伸或旋转均有一定的角度范围,此范围就是关节的活动度。 2、RICE法:为防止损伤后软组织粘连,常用RICE法进行处理,即休息(rest)、冰敷法(ice)、压缩(compression)、抬高(elevation)。 三、问答题 1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些?
限制关节活动范围的生理因素主要包括:骨性限制、软组织的限制、韧带的限制和肌肉的张力以及关节周围组织的弹性情况。
2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些? 影响关节活动范围受限的病理因素包括: (1)关节源性,如软骨损伤,滑膜变化和关节囊改变;
(2)关节周围软组织起源性,如增殖性瘢痕,肌腱和韧带变化; (3)肌源性,如肌肉的炎症、变性、异位骨化、失神经支配; (4)力学原因引起的 3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。
保持肢体良好的体位;被动运动;体位变换;关节松动术;伸张训练;摆动训练;自动滑轮训练法;持续关节功能牵引;利用器械进行的持续关节被动活动;利用水浮力的训练方法;主动运动训练,包括放松法,PNF,徒手体操,利用器械等。 4、常用的外力牵张训练有哪几种?
利用患者自身重量;利用重物重量;利用体位;治疗师徒手治疗;利用器械;利用拮抗肌收缩。 5、利用器械进行的持续关节被动活动(CPM)有什么作用?
维持术后关节活动度;减少术后渗出,促进引流液吸收;促进软骨及骨愈合。 6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些? 适应证:用于能引起关节挛缩僵硬的伤病和肢体瘫痪。 禁忌证:肌肉、肌腱、韧带有断裂;