临床医学外科学期末复习习题及答案 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/29 11:23:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

外科学复习指导习题

第一章 绪论 [问答题]

1. 外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些? 2. 如何认识外科学与内科学的范畴的相对性?

3. 我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面? 4. 简述学习外科学应注意哪些方面?

5. 做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容?

第二章 无菌术 [选择题]

1. 下列哪项不属于高温灭菌法? A.下排式高压蒸汽灭菌 B.预真空式蒸汽灭菌 C.煮沸灭菌 D.火烧灭菌 E.药液浸泡灭菌

2.当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C,欲杀灭细菌芽孢需: A. 10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟 3.物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留: A. 1周 B.10天 C.2周 D.20天 E.30天 4.腹部手术的消毒范围包括:

A. 乳头以下,脐以上 B.剑突以下,脐以上 C.乳头以下至腹股沟韧带 D.手

术切口周围15cm区域 E.锁骨以下至腹股沟韧带 5.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为:

A. 5~10分钟 B.10~15分钟 C.15~20分钟 D.20~25分钟 E.25~30分钟 6.用物理方法杀灭细菌称:

A. 消毒法 B.抗菌法 C.灭菌法 D.隔离法 E.无菌术 7.用化学的方法消灭微生物称:

A.消毒法 B.抗菌法 C.灭菌法 D.隔离法 E.无菌术 8.用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的?

A. 从手指尖依次刷到肘上5cm B.双手交替刷3遍,5分钟 C.浸泡酒精范围过

肘上3cm D.新洁尔灭溶液一般只能用40次 E.冲水时手指朝下 9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是:

A. 新洁尔灭溶液清洗 B.高锰酸钾溶液清洗 C.紫外线照射 D.40%甲醛溶液消

毒 E.乳酸空气消毒

10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的?

A.由手术区中心部向四周涂擦 B.由四周向中心部涂擦 C.消毒范围为切口周围10cm区域 D.单用酒精即可 E.消毒时间需延长30分钟 [名词解释]

1. 无菌术 2.煮沸灭菌法

[问答题]

1. 何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。 2. 何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。 3. 试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。

4. 试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。

第三章 外科病人的体液失调 [选择题]

1. 细胞内液中的主要离子是:

A. 阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 B.阳离子:K+、Mg2+;

阴离子:HPO42-和蛋白质 C.阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 D.阳离子:Na+;阴离子:HPO42-和蛋白质 E.阳离子:Na+、K+、Mg2+;阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白质 2. 外科病人最容易发生的体液失调是:

A. 急性水中毒 B.慢性水中毒 C.低渗性缺水 D.等渗性缺水 E.高渗性

缺水

3. 等渗性缺水的常见原因是:

A. 水分大量丧失 B.如水量不足 C.慢性肠梗阻 D.胃肠道消化液急性丧

失 E.大创面慢性渗液

4. 诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:

A. 疲乏、眩晕、嗜睡 B.感觉迟钝或烦躁 C.呼吸深而快,呼气中带有酮味

D.心率加快,血压偏低 E.神志不清或昏迷 5. 重度等渗性缺水时补液宜用:

A. 平衡盐溶液 B.5%碳酸氢钠溶液 C.5%葡萄糖液 D.等渗盐水 E.血

定安

6. 下列哪项不是引起低钾血症的原因?

A. 长期进食不足 B.急性肾衰 C.持续胃肠减压 D.静脉营养液中钾盐

E.盐皮质激素使用过多 7. 低钾血症时最早表现为:

A. 软弱无力 B.腹胀、肠鸣音亢进 C.心动过缓 D.神志模糊 E.恶心、

呕吐

8. 低钾血症可表现为:

A. 酸中毒 B.碱中毒 C.T波高尖 D.高渗性缺水 E.低渗性缺水 9. 关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的?

A. 根据血清钾测定结果来计算补钾量 B.首先考虑口服 C.中心静脉快速输

注 D.待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾 E.每升液体中含钾量不宜超过30mmol

10. 下列哪项不是引起高钾血症的原因?

A. 补钾过多 B.肾衰 C.溶血 D.碱中毒 E.大量输入库血 11. 下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒?

A.胃幽门梗阻 B.弥漫性腹膜炎 C.长期胃肠减压 D.吞咽困难 E.低钾

血症

12. 有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的?

A. 病因治疗应放在首位 B.边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则

C.一旦明确诊断,应及早尽快纠正 D.快速输入碳酸氢钠可致高钠血症 E.快速纠正酸中毒可引起低钾血症

13. 一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑: A. 脑缺氧 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖 14. 代谢性碱中毒的主要原因是:

A. 胃液丧失过多 B.碱性物质摄入过多 C.缺钾 D.利尿剂的使用 E.以

上都是

15. 高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾? A. 输注碳酸氢钠 B.输注葡萄糖及胰岛素 C.输注葡萄糖酸钙 D.利尿剂 E.透

析疗法

[名词解释]

1.功能性细胞外液 2.无功能性细胞外液 3.阴离子间隙 4.等渗性缺水

[问答题]

1. 等渗性缺水的病因是什么?

2. 低钾血症的诊断要点及治疗原则? 3. 高钾血症的诊断要点是什么? 4. 试述代谢性酸中毒的诊断要点。 5. 试述代谢性酸中毒的治疗原则。

6. 肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用?

第四章 输血 [选择题]

1. 下列哪项是输血的适应证: A. 急性大出血 B.贫血或低蛋白血症 C.重症感染 D.凝血机制障碍 E.以

上都是

2. 关于输血的注意事项,下列哪项是错误的?

A.严密查对 B.CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天 C.输1~2L冷藏血可不需预热 D.不加药物 E.应在输注期加强观察 3. 输血的发热反应多发生在输血后:

A.10分钟 B.10~30分钟 C.30~60分钟 D.60~90分钟 E.90分钟 4. 关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的?

A. 临床表现有较大差异 B.输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状

C.RH血型不合者,可在输血后数小时乃至6~7天后才出现症状 D.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天 E.以上都对 5. 关于溶血反应的治疗,下列哪项不正确?

A.抗休克 B.保护肾功能 C.防治DIC D.换血治疗 E.抗组织胺药物应用 6. 多种凝血因子缺乏的病人应输:

A. 浓缩红细胞 B.浓缩血小板 C.新鲜冷冻血浆 D.冷沉淀 E.洗涤红细

7. 手术中失血回输达到多少时需加输血小板?

A.1000ML B.1500ML C.2000ML D.2500ML E.300ML 8. 血液稀释回输法自体输血,下列哪项是错误的?

A.可节约用血 B.避免输血反应 C.术中丢失的是已被稀释的血 D.取血总量不超过总血容量的20%~30% E.先输最先采集的血

9. 术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪项措施是错误的?

A.每输1000ML血给钙1G B.每输库血3~5个U,补充新鲜血1个U C.输注新鲜冰冻血浆 D.输注维生素K E.输注凝血酶复合物

10. 麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要? A.皮肤寻麻疹 B.喉头水肿、呼吸困难 C.腰背剧痛 D.伤口渗血、低血压 E.血红蛋白尿 [名词解释]

1.自体输血 2.冷沉淀 3.血浆增量剂 4.溶血反应 [问答题]

1. 试述输血适应证。

2. 输血最严重的并发症是什么?临床表现有哪些?如何处理? 3. 简述成分输血的优点。 4. 自身输血的禁忌证有哪些?

第五章 外科休克 [选择题]

1. 各种休克的共同特点是:

A.血压下降 B.心率增快 C.脉压缩小 D.有效循环血量锐减 E.中心静脉压下降

2. 有效循环血量是指:

A. 单位时间内循环系统存在的总血量 B.单位时间内经循环系统循环的血量

C.维持正常血压所需循环系统内的血量 D.循环系统内除毛细血管床外的循环血量 E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量 3. 休克代偿期的临床表现为:

A. 血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍降低,脉搏、脉压正常 C.血压

稍升高,脉搏快、脉压无变化 D.血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E.血压稍降低,脉搏、脉压缩小

4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?

A. 直接动脉压 B.中心静脉压 C.动脉血气分析 D.肺动脉楔压 E.动脉

血乳酸盐测定