内容发布更新时间 : 2024/12/23 6:50:51星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

A.统计数据 B.质量标准 C.个人观察 D.问卷调查 E.书面报告 【答案】:B

【解析】:考察护理质量缺陷的控制。护理质量控制的依据是质量标准。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是

A.差错事故 B.护理纠纷 C.护理事故 D.不良事件 E.护理缺陷 【答案】:D

【解析】:考察护理质量缺陷的控制。建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。

护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从病人得到的护理效果评价是 A.环境质量 B.观察病情 C.病人管理 D.心理护理 E.出院满意度 【答案】:E

【解析】:考察护理质量标准体系结构。终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。

护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。环节质量控制的项目是 A.护理文件书写 B.住院满意度 C.药品质量 D.规章制度 E.护士职称 【答案】:A

【解析】:考察护理质量标准体系结构。体现的是护理质量标准体系结构中的环节质量。护理质量标准体系结构包括要素质量、环节质量和终末质量。环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量。主要指护理工作活动过程质量。包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。

患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是 A.中毒型细菌性痢疾 B.水痘并发脑炎 C.腮腺炎脑炎 D.麻疹脑炎 E.高热惊厥 【答案】:A

【解析】:考察细菌性痢疾的临床表现。中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。此患儿突然高热、惊厥，且粪检结果脓细胞增高考虑为中毒型细菌性痢疾。

患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为 A.目前即可 B.临床症状消失 C.1次便培养阴性

D.连续2次便培养阴性 E.连续3次便培养阴性 【答案】:E 【解析】:考察细菌性痢疾的隔离时间。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。

患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。该患者换下来的辅料最适宜的灭菌方法是 A.煮沸法 B.燃烧法 C.日光暴晒法 D.消毒液浸泡法 E.高压蒸汽灭菌法 【答案】:B

【解析】:考查消毒、灭菌的方法，燃烧法是是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，主要用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等；金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。

患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。护士接触患者前需穿隔离衣，有关使用隔离衣的要求，叙述正确的是 A.每周更换一次

B.必须完全遮盖工作服 C.隔离衣潮湿后应晾干再用 D.保持隔离衣袖口内外面清洁 E.隔离衣挂在走廊里应将外面向外

【答案】:B

【解析】:考查隔离技术操作法，在穿隔离以前，应检查隔离衣，以保证无潮湿、无破损，且长短合适，能完全覆盖工作服。

患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.腹内疝 【答案】:A

【解析】:斜疝可经阴囊由直疝三角突出，椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较宽回纳疝块后压住深环疝块不再突出。

患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是 A.去枕平卧

B.平卧位，膝下垫软枕 C.头低脚高位 D.左侧卧位 E.右侧卧位 【答案】:B

【解析】:考察术后护理措施和临床表现。 体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。

初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是 A.扁平骨盆 B.中骨盆狭窄 C.漏斗骨盆 D.均小骨盆 E.畸形骨盆 【答案】:B

【解析】:坐骨棘间径、骨结节间径和耻骨弓角度均偏小，故为中骨盆狭窄

初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3900g，其分娩方式应为 A.等待自然分娩 B.试产 C.剖宫产 D.产钳助产 E.胎关吸引 【答案】:C

【解析】:胎儿较大，而产妇骨盆狭窄，宜剖宫产

女性，46岁，患风湿性心瓣膜病，心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治

疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。其发生的诱因首先考虑 A.洋地黄中毒 B.输液过多过快 C.合并心律失常 D.合并贫血 E.摄入高盐食物 【答案】:B

【解析】:考察风心病的护理。该患者输液治疗过程中出现了烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。考虑出现了肺水肿，主要由于输液过多过快所致。

女性，46岁，患风湿性心瓣膜病，心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。经抢救病情稳定，又出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波，应考虑 A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高镁血症 【答案】:A

【解析】:考察病情观察。低钾血症表现疲乏、软弱、无力；消化道症状包括恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失；循环系统症状出现心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。心电图检查特征性表现是出现U波。