心肺复苏知识问答题(二) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/6/3 22:29:40星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

邻水县中医医院

心肺复苏知识问答题(二)

一.心脏骤停诊断标准:

答:包括:1、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、心音消失 4、呼吸停止或喘息 5、瞳孔散大。

以上各条以突然意识丧失和颈动脉搏动消失而触摸不到为最重要,且应以此考虑为心搏骤停,并立即进行CPR,以争取时间。 二、基础生命支持“生命链”的四个环节是指

答:生命链是指: A、早识别、早呼救; B、早期进行CPR ; C、早期进行电除颤 ;

D、早期进行高级生命支持。 E、完成心脏骤停后的处理 三、心脏骤停的心电图表现有:

答:主要有

A、心室扑动、颤动;

B、无脉电活动(电机械分离); C、心脏停搏。

四、初级生命支持的 “CABD” 分别指的是:

答:C、胸外按压 A、指开放气道 B、人工呼吸 D 、除颤

五、如何判断呼吸状态:

答:通过三种途径:一看.二听.三感觉:看:双眼与病人胸部平行,眼看(胸部起伏)、听:即耳贴近病人嘴鼻,耳听(气流);三感觉:用面颊感觉(气息)。用时5~10秒钟。

六、如何判断脉搏(判断颈动脉搏动的正确位置):

答:成人及儿童应触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,在5~10秒钟内判断病人有无心跳。

方法:用一手食指和中指置于成人喉结水平,向后2~3厘米,在甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷(相当于胸锁乳突肌连线中点的内侧缘),稍加力度即可触摸到颈动脉的搏动。 七、如何开放气道

答:首先用手指迅速清除病人口鼻内的污泥、痰、呕吐物等,然后打开气道。一般采用压额抬颏法。

方法:一手掌压前额,另只手中、食指向上向前抬高下颌,两手合力使头 后仰,使牙齿对合。头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直。抬颏时,

防止用力过大压迫气道。

八、开放气道时为何不能摇晃病人的头部? 答:如果考虑病人可能存在颈部脊髓损伤,在开放气道时要注意不要增加额外的损伤,应采用压额抬颏法开放气道。 九、胸外心脏按压的部位:

答:按压部位:胸骨中下1/3交接处的胸骨正中线上,此为按压中心点。定位采用成人两乳头连线中点处。 十、胸外心脏按压的具体方法:

答:把左手掌根掌根紧贴胸骨,右手掌重叠在左手背上,十指交叉互握抬起。双臂绷直,与胸骨垂直不得弯曲。以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量及肩部的力量往下压。 十一、胸外心脏按压的深度?

答:根据指南要求,按压时应达到成人胸骨下陷至少 5 cm。 十二、胸外心脏按压的频率: 答:至少100次/分。

十四、人工呼吸与胸外按压的比值:

答:成人-不论单人、双人施救,均为30:2 十五、心肺复苏时应先给予多少轮CPR再进行判断:

答:无论双人还是单人复苏,均需要进行5个轮次的CPR(即按压/呼吸30:2五个轮次)后进行判断,时间不能超过10秒。 十六、胸外按压有效标志:

答:每一次按压能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHg,扩大的瞳孔逐渐回缩,面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。 十七、心肺复苏有效的指征:

答:(1)能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHg;

(2)面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润 (3)扩大的瞳孔逐渐回缩或出现睫毛反射 (4)出现自主呼吸

(5)昏迷逐渐变浅或出现挣扎

十八、电除颤的具体做法:

答:原则上所有心跳呼吸停止的病人都应该早期进行电除颤.

常用单相波除颤器(传统除颤器):以360J/s功率选择直接进行盲目电击一次,评估心电图;如果无效,应于有效心脏按压及应用肾上腺素后再进行电除颤. 手动双相波除颤器:120J~200J,也可以直接选择200J

每次除颤仅给予一次电击,充电时胸外心脏按压-人工呼吸不停止 十九、心肺复苏时的首选药物:

答:肾上腺素。

二十、终止心肺复苏的指标:

答:1、进行了30 分钟以上的心肺复苏,病人仍然处于 A、深度昏迷,对

疼痛刺激无任何反应 B、自主呼吸持续停止 C、瞳孔散大固定 D、脑干反射全部或大部分消失 E、无心跳和脉搏。

2、心肺复苏有效,病人转入高级生命支持。

二十一、施救者为患者实施口对口人工呼吸时每次吹气量约为500-600ml。为什么每次吹气量不能过大? 答:可造成胃内大量充气

二十二、心肺复苏时.使用肾上腺素。正确的用法是? 答:1mg静脉注射,每3-5分钟可重复一次

二十三、口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,手托起下颌,最主要的目的是?

答:解除舌后坠造成的咽阻塞

二十四、肾上腺素在心肺复苏中使用的作用是?

答:肾上腺素:是促进心肺复苏的道选药物,具有α、β双重兴奋作用,复

苏中使用肾上腺素:⑴加快心率;⑵增强心肌收缩力;⑶增加心肌自律性;⑷增

加外周血管阻力;⑸升高平均动脉压及冠脉灌注压。