内容发布更新时间 : 2024/12/26 14:39:36星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
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4.轮椅的操作训练 【实训步骤】
1.播放介绍轮椅知识的相关视频。 2.老师实地介绍轮椅的构造要件
3.老师实地介绍不同类型的轮椅的使用范围。 4.老师向学生们演示各种轮椅的操作技法。 5.在老师的指导和保护下学生们分组练习。 6.到附院指导病人及家属轮椅的使用技术。 【作业】
1.拟定一个轮椅处方
实训十六 脊髓损伤的评定及作业治疗
【实训要求】
1.掌握轮椅减压，床-轮椅间的转移。
2.熟悉各种杖的测量，使用各种助行器的步行方式。 3.自我体验患者日常生活活动的困难，培养学生的爱伤观念。 【实训用品】
床、普通轮椅、手杖、腋杖、步行式助行架、前方有轮式助行架、米尺、衣裤、袜子和鞋、自助具。
【实训内容】 1.轮椅减压训练 2.床-轮椅间的转移训练 3.杖的测量
4.使用助行器的步行方式 5.日常生活活动能力的训练 【实训步骤】 1.播放相关视频。
2.学生分组：每5人为一组，每组两名学生分别扮演患者和治疗师，采用临床模拟教学方法。 3.掌握脊髓损伤患者的常用康复治疗方法，对不同脊髓节段损伤患者制定不同的康复治疗计划与方案。
【注意事项】
1.注意患者的心理康复，消除顾虑，做好解释工作以取得患者配合。
2.床-轮椅间的转移训练 操作前先检查轮椅的安全性能；转移时动作要轻稳快捷；注意患者的安全，防止跌伤。
3.穿脱衣服的训练 照顾患者自尊，尽量少暴露患者，室内保持一定的温度，避免受凉；衣物上的扣件尽可能少，有利于穿脱，更衣困难者应借助自助具（如系扣器、穿袜器、多功能固定带等）完成。
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【作业】
1.截瘫患者持腋杖步行的方式？
2.乘坐轮椅的患者如何进行床-轮椅间的转移？ 3.手杖和腋杖长度的确定？
实训十七 脑外伤的评定及作业治疗
【实训要求】
1.通过实际操作熟练掌握脑外伤患者的功能障碍特点、康复评定和康复治疗方法。 2.熟悉脑外伤的康复分期和不同时期的康复目标。 【实训用品】
格拉斯哥昏迷量表（GCS）、格拉斯哥结局量表（GOS）、Galveston 定向遗忘试验（GOAT）检查表、洛文斯顿作业治疗用认知评定（LOCTA）、纸、笔、录音机、各种认知功能评定用具、PT床、直立床、减重步态训练仪、各种运动训练器械、认知功能训练用具等。
【实训内容】
1.脑外伤的康复功能评定 （1）严重程度评定： （2）认知功能评定： （3）日常生活活动能力评定 （4）脑外伤预后评定 （5）脑外伤结局评定 2.记录评定结果并进行分析。 3.确定康复治疗目标。
4.根据康复治疗目标，针对康复分期制定康复治疗方案。 【实训步骤】 1.播放相关视频。
2.学生分组：每5人为一组，每组两名学生分别扮演患者和治疗师，采用临床模拟教学方法。 3.掌握脑外伤患者的常用康复治疗方法，对患者制定不同的康复治疗计划与方案。 【注意事项】
1.注意做好脑外伤的常识宣教。
2.在对患者评定和治疗中注意作好解释工作以取得患者的配合。 3.在康复评定和康复治疗操作中注意安全。 4.注意心理康复，消除患者的顾虑。 【作业】
1.如何对脑外伤患者进行临床康复分期？各期的康复目标？
实训十八 脑卒中的评定及作业治疗
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【实训要求】
1.掌握脑卒中疾病的康复评定、康复治疗分期及各期治疗方案制定。 2.熟练掌握脑卒中疾病运动疗法常用的康复治疗技术。 3.熟悉脑卒中疾病的康复注意事项。 【实训用品】
1.评定用具用品：认知评定量表、Brunnstrom运动恢复评定格式化表、ADL评定量表。 2.治疗训练用具：康复治疗床、训练垫、训练倚、木梯、软枕。 【实训内容】
1.脑血管病患者的康复功能评定
（1）认知功能评定：应用简易精神状态检查（MMSE）量表或认知能力筛查（CCSE）表对患者进行筛查。
（2）运动功能评定：按照Brunnstrom运动六阶段的评定指标进行评定。 （3）日常生活活动能力（ADL）的评定：采用Barthel指数评定法。 2.记录评定结果并进行分析。 3.制定康复治疗目标。
4.针对康复治疗分期制定康复治疗方案。 【实训步骤】 1.播放相关视频。
2.学生分组：每5人为一组，每组两名学生分别扮演患者和治疗师，采用临床模拟教学方法。 3.掌握脑卒中患者的常用康复治疗方法，对患者制定不同的康复治疗计划与方案。 【注意事项】 1.注意做好常识宣教。
2.在对患者评定和治疗中注意作好解释工作以取得患者的配合。 3.在评定和治疗操作中注意安全。 4.注意心理康复，消除患者的顾虑。 【作业】
1.脑血管疾病患者在运动康复中应注意哪些问题？ 2.列出各期的康复目标？
3.如何顺应脑血管病各期的运动障碍特点针对患者个体情况制定较合理的运动康复程序。
实训十九 脑瘫的评定及作业治疗
【实训要求】
1.掌握脑瘫患者促进感知觉功能恢复的作业疗法。
2.熟悉日常生活活动训练及辅助器具在脑瘫患者的作业疗法中的应用。 【实训用品】
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治疗床、模拟患儿（可用布偶娃娃代替，或者同学之间模拟操作）、拼图、色彩书、量表、笔等。
【实训内容】
1.脑瘫患者促进感知觉功能恢复的作业疗法。 2.脑瘫患者的日常生活活动训练。
3.辅助器具在脑瘫患者的作业疗法中的应用。 【实训步骤】
1.治疗师示范，病人模仿：治疗师的体位可以根据需要而不同，例如坐在患者对面、旁边、或两人都坐在镜子前面，先由治疗师将所要完成的ADL活动示范并讲解一遍，然后让病人模仿；
2.躯体指导：由治疗师活动病人需要作活动的肢体，提供运动感觉输入，然后病人独立进行活动；
3.视觉暗示：治疗师在病人身体上指出下一个要完成的活动以提示患者； 4.步骤指导：治疗师在活动的每一个步骤都给予指导；
5.后链式指导：治疗师帮助患者完成所有的步骤，但除最后一步，让病人独立完成，让病人有成功感。当最后一步达到独立时帮助所有步骤，但除最后两步外，以此类推；
【注意事项】
1.必须准备好必要的设施与空间，帮助者必先注意衣着，如穿防滑鞋、衣着要方便活动、头发和戒指不会掠过或牵扯患者；
2.动作轻柔，防止损伤； 3.循序渐进进行，要有足够耐心。 4正确使用自助具，防止毁坏。 【作业】
1.脑瘫患者在运动康复中应注意哪些问题？ 2.列出各期的康复目标？
3.如何顺应脑瘫各期的运动障碍特点针对患者个体情况制定较合理的运动康复程序。
实训二十 四肢骨折的评定及作业治疗
【目的要求】
1.通过实际操作熟练掌握骨折后患者的康复问题、康复方法和常见骨折的康复方法 2.熟悉骨折愈合的过程和临床分期。 【实训用品】
握力计、捏力计、通用量角器、软尺、直尺、ADL评定量表、感觉评定用大头针、棉签、音叉等、笔和纸等
【实训内容】 1.骨折的康复功能评定 1）一般情况评定 2）肢体长度和周径测量
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3）ADL能力评定
4）感觉检查：判断有无神经损伤及损伤程度。 2．记录评定结果并进行分析。 3．确定康复治疗目标。
4．根据康复治疗目标，针对康复分期制定康复治疗方案。 【实训步骤】
1.学生分组对提供的病例进行分析讨论，讨论内容：骨折类型、存在的康复问题、临床分期、康复评定和康复治疗方法、预测康复结局。
2.制定康复治疗计划与方案。
3.学生每2人一组，进行角色扮演，一人扮演患者，一人扮演治疗师，练习常见骨折患者康复评定和康复治疗的方法。
【注意事项】
1.要掌握骨折的愈合过程，康复治疗必须循序渐进，逐渐加量。 2.严格控制不利于骨折端稳定的活动，如增加重力和旋转的活动。
3.进行被动活动时，不应急于施行强力的牵拉和对骨折部位的按摩，任何功能练习以不引起疼痛为度。
4.医患配合，医务人员要与患者沟通，使患者心中有数，积极主动、科学地进行功能锻炼。 【作业】
1.常见骨折康复问题有哪些？
2.骨折患者进行康复治疗如何分期？各期的康复方法有哪些？
作业治疗学技能考试要求及评分标准
【目的要求】
让学生掌握作业治疗技术的基本理论、技能及适应、禁忌症，作业分析等基本知识，重点培养学生正确评定，确定短期和长期康复目标的能力、正确分析的能力、选择或设计合适的作业方法和器械实施作业治疗或训练的能力。
【考试方式】
要求每位考生对偏瘫、截瘫、脑瘫三单元的作业治疗技术的技能操作全部掌握，以抽签方式随机决定考试内容，每单元设11个签，考生在每单元里抽取一签，并按要求操作，监考老师根据技能操作过程打分，考生同时据监考老师随机假设的案例来完成康复目标的设定和康复方案的设计。
【考试内容】 教学单元 （模块） 单元一：脑卒中的技能考试名称 1.偏瘫患者良姿位摆放 拟实现的能力目标 掌握患侧卧位、健侧卧位、仰卧位的摆放方法 感谢下载载
备注