肺栓塞应急处理预案 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/18 9:20:45星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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肺血栓应急预案演练

一、演练目的

为提高肺血栓抢救成功率,保障医疗安全,进一步加强医疗质量管理,提高急性危重病例抢救的能力,结合医院实际,开展一场肺栓塞抢救应急预案演练。

二、成立演练指挥部

(一)领导小组

指挥长: 王庆华 赵平 副指挥长:彭小军 席阳 参加科室: 外一科 (二)指挥部下设演练组

组长:吴久海 副组长:严东平 医师:胡谊

护士: 覃彩兰(护士A),陈艳娇(护士B),龙金璐(护士C) 患者:王小二、 (三)观摩团团长:方焱明

副团长:艾云涛 郝光成 赵俊 王发玉 江必珍 罗

宇航

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成员:王艳妮 李艳玲 温海 吴久海 阮有松

郑玉高 刘礼雄 赵成 刘锦华 陈明智 席阳 覃焱 张迎梅 杨万红 临床各科护士长

演练时间 :2015年8月19 地点:外一科病区

三、演练内容

1.职责分工

副主任医师:吴久海(负责医疗抢救的指挥) 主治医生: 胡谊 赵敏(具体负责抢救过程) 患者家属: 姚太俊

护士:覃彩兰(护士A),陈艳娇(护士B),龙金璐(护士C) 患者:王小二 2.演练场景:

(1)患者入院时情况:

患者:王小二 男 58岁 退休工人 汉族 已婚 体重60Kg。 主诉:左下肢外伤疼痛肿胀半小时。

现病史:患者半小时前发生车祸致左下肢挤压伤,伤后立即出现左下肢疼痛肿胀,活动受限。由我院120急诊入院,急诊行左膝及左侧胫腓骨X线检查,提示:左侧胫骨平台骨折。

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急诊以“左小腿上段挤压伤,左侧胫骨平台骨折”收入院。

既往史:有高血压病史10年余,口服“硝苯地平缓释片”控制血压,血压控制情况不佳。无“冠心病、糖尿病”病史,无传染病史,无手术史,药物过敏史。

个人史:吸烟30余年,20支/日。

体格检查:T:36.8℃,P:98次/分,R:22次/

分,Bp:155/95mmHg。神志清楚,表情痛苦,查体合作,左膝左下肢肿胀明显,皮下大片淤血,皮温稍高,左膝及左下肢活动障碍,左足背稍肿胀,左足背动脉搏动可触及,左足感觉未见明显异常,余未见明显异常。

辅助检查:左膝及左侧胫腓骨X线示:左侧胫骨平台粉碎性骨折。

诊断:左下肢挤压伤,左侧胫骨平台粉碎性骨折。 突发状况:患者今日入院第二天,早晨8:25在家属及管床护士(A)协助患者在床上大便时突然出现大汗淋漓,左侧胸痛,晕厥,呼吸困难,呼之不应。立即通知值班医生(胡谊)。初步考虑诊断为:下肢深静脉血栓脱落,肺栓塞,肺源性休克。 立即进入初步抢救: (1)、处置流程:

①护士(A、B、C)协助患者取平卧位。

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