内容发布更新时间 : 2024/12/23 10:58:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
C.1000ml D.1200ml 阴道出血量少于月经出血量 E.1500ml C．难免流产：阴道出血少，未34目前导致我国孕妇死亡破膜 的第二位死因是: D．不全流产：宫口未开，阴道 A.妊娠高血压综合征 出血量减少 B.前置胎盘 C.胎盘早期剥离 D.异位妊娠 E.妊娠合并心脏病 35关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的事: A. 孕妇贫血程度与阴道出血量成正比 B. 以无诱因、无痛性阴道反复流血为特点 C. 是人身早起的一种严重出血性并发症 D. 重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛 E. 确诊后可选择期待疗法或终止妊娠 36以下对胎盘早剥概念的叙述,正确的是: A. 胎盘早剥多发生于妊娠28周后 B. 前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离 C. 正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 D. 分娩期不会发生胎盘早剥 E．胎盘早剥对孕妇无影响 37．以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是： A．完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开 B．先兆流产：宫口未开， E．稽留流产：流产连续发生3次或3次以上 38．诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的主要依据是： A．雌三醇测定 B．NST检查 C．胎儿生物物理评分法 D．肝功能测定 E．血清胆酸测定 39．初孕妇，24岁，妊娠三十六周，一周前皮肤瘙痒，近两日出现黄疸，食欲正常，肝触不清，转氨酶45单位，血清胆酸值高于正常4倍，其诊断为： A．妊娠期肝内胆汁淤积症 B．妊娠合并传染性肝炎 C．原发性妊娠急性肝脂肪 D．妊娠期药物性肝炎 E．妊娠合并毛细胆管炎 （二）A3/A4型题 1~3题共用病例 某孕妇，29岁，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬举重物时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白细胞总数9.5X10/L，妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后宫隆饱满。 1． 该孕妇最可能的诊断是： A． 先兆流产 B． 稽留流产
C． 异位妊娠破裂 D． 阑尾炎 E． 习惯性流产
2． 该患者确诊的主要方法是：
A． 尿HCG检查 B． 宫颈活体组织检查
C． 子宫颈粘液检查 D． 后宫隆穿刺 E． 腹部检查
3．对该病人的护理中，错误的是：
A．严密观察生命体征变化
B．病人立即取平卧位 C．检测胎心变化
D．立即输液，做好输血准备
E．立即行灌肠术前准备4~5题共用病例
王女士，24岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T３６.４摄氏度，Ｐ１２０次／分，ＢＰ１０.７／６.７kPa(80/50mmHg),面色苍白，表情痛苦。双合诊：后宫隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。
4．根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是：
A．妊娠试验 B．超声检查 C．血常规检查
D．腹腔镜检查
E．阴道后宫隆穿刺术
5．对该病人护理措施错误的是： A．配合抢救
B．做好常规阴道手术准备 C．注意保暖 D．给氧吸入 E．抽血配血
6．对该孕妇产史的描述，正确的是：
A．3次流产史，无生育史 B．2次流产史，无生育史 C．2次流产史，1次生育史 D．1次流产史，无生育史 E．1次流产史，1次生育史 7~10题共用病例 某29岁孕妇，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院，主诉既往身体健康，月经规律，检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿，无头痛表现。
7．此患者最可能的诊断是： A．一过性血压增高 B．轻度妊高症 C．中度妊高症 D．重度妊高症 E．急性胎盘早剥
8．对该妇女进行治疗，首选药物是：
A．催产素促进宫缩 B．MgSO4深肌内注射 C．扩充血容量 D．利尿治疗 E．使用降压药物
9．若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是： A．10%葡萄糖酸钙
B．10%葡萄糖酸钠 C．5%碳酸氢钠 D．1%绷酸
10．该患者发生抽搐时，首要的护理措施是： A．立即通知医生 B．加床档防止受伤 C．观察病情并详细记录 D．保持呼吸道通畅
E．将病人安排在单人暗室 11~13题共用病例 某孕妇26岁，宫内孕39周，近两天来自觉头痛，头晕，胸闷，视物不清，经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,现血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。11．该患者首先应考虑的诊断是：
A．妊娠高血压
B．轻度妊娠高血压综合症 C．中度妊娠高血压综合症 D．先兆子痫 E．子痫
12．以下并发症中，该病不容易发生：
A．胎盘早期剥离 B．心力衰竭 C．DIC
D．前置胎盘 E．脑出血
13．为该患者提供的护理中不妥的是：
A．病室保持安静清洁 B．病人尽量取仰卧位 C．高蛋白，高维生素饮食
D．每日监测血压 E．每日记出入量 14~16题共用病例
王女士，30岁，目前孕12周，下腹阵发性疼痛，于约3小时前阴道排出一大块肉样组织，目前阴道仍有出血，妇科检查：宫口已开，有部分组织堵塞宫口，子宫较孕周小。 14．此孕妇的最佳诊断是： A．自然流产 B．不全流产 C．完全流产 D．稽留流产 E．难免流产
15．对该孕妇首要的处理措施： A．行钳刮术 B，积极补液治疗 C．抗生素预防感染 D．积极保胎 E．不需特殊处理
16．对该孕妇的护理中正确的是： A．取头高脚低位
B．通知医生来后再进行抢救 C．将取出物进行病理检查
D．为需要输血者让病人家属去取血
E．认真测量一次生命体征 17~19题共用病例 孕妇王某，目前孕8周出现阴道流血就诊，自诉流血量在逐渐增多，且有阵发性腹痛，妇科检查发现子宫大小与停经数周相符，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。 17.该孕妇可被诊断为： A．自然流产 B．不全流产 C．完全流产 D．稽留流产
E．难免流产
18.对该孕妇的首要处理措施：
A．助胚胎及胎盘组织完全排出
B．积极推荐保胎药物 C．静脉滴注抗生素 D．进行染色体检查 E．嘱孕妇禁止性生活
19.若该孕妇合并有盆腔感染，对其进行的护理措施中正确的是：
A．给高蛋白，高胆固醇饮食
B．每日坐浴两次
C．每日测脉搏和体温1次 D．取侧卧位
E．注意避免交叉感染 20~21题共用病例
某孕妇，宫内孕36周，忽感剧烈腹痛难忍，血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清。 20.该孕妇最可能的诊断是：A．妊娠高血压综合症 B．早产临产 C．前置胎盘
D．胎盘早期剥离 E．不完全性子宫破裂
21.对该孕妇的正确处理是：A．及时终止妊娠
B．等待孕足月自然分娩 C．积极使用降压药物 D．及时抑制宫缩 E．积极补充血容量 22~24题共用病例
孕妇李某，平素月经周期规律，28~30天一次，孕3产0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份相符，胎心135~160次/分，宫缩20分钟4次，每次持续35~40秒，阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口扩张达3cm，胎膜未破裂。孕妇紧张询问会出现什么结局。
22.该孕妇最可能的诊断： A．足月产临产 B．早产临产 C．先兆流产 D．难免流产 E．胎盘早期剥离
23.对该孕妇的首要处理措施： A．人工破膜 B．抑制宫缩 C．灌肠
D．尽快终止妊娠 E．积极预防感染
24.对该孕妇的护理，错误的是： A．告诉孕妇没关系 B．监测胎心变化 C．促进胎肺成熟 D．慎用镇静剂 E．吸氧
25~26题共用病例
某孕妇，34岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即入院，入院时血压180/120mmHg,胎心140次/分，有不规律子宫收缩，肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。
25．该孕妇最可能的诊断是： A． 一过性脑缺血
B． 高血压危象 C． 癔病
D． 先兆子痫 E． 子痫
26．对该孕妇的护理措施正确的是：
A．将病人安置于明亮的房间
B．听轻音乐 C．取头高侧卧位 D．每日听胎心1次 E．留置尿管
27~31题共用病例
某孕妇婚后5年，第一次怀孕，目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭，实验室检查HCG(+)。27.该孕妇最可能的诊断是： A．完全流产 B．难免流产 C．习惯性流产 D．过期流产 E．先兆流产
28.对该孕妇的处理，正确的是：
A．立即排出宫腔内容物 B．抗生素防止感染 C．进行保胎治疗 D．缩宫素静脉点滴 E．不需特殊处理 29.以下护理措施，不妥的是：A．卧床休息
B．少食纤维素食品 C．心理调适
D．保持外阴清洁 E．按医嘱用药
30.如在治疗过程中出现腹坠，出血量增多，宫口可容一指，此时诊断为：
A．稽留流产 B．感染流产 C．难免流产 D．不全流产 E．完全流产
31.若出现30题中描述的现象，首选处理措施是： A．可以保胎治疗 B．清除宫腔内容物 C．严格随访观察 D．给止血药 E．破膜引产
32~34题共用病例
一孕妇，孕2产0，妊娠37周，2周前出现皮肤瘙痒，恶心，呕吐，自觉疲乏无力，继之出现巩膜黄染，胎动正常，检查：血压120/80mmHg,血清胆红素83ummol/L，AST及ALT轻度增高，现已有规律性宫缩，宫颈口扩张2cm，头浮，胎心136次/分。 32.该患者最可能的诊断是： A．急性黄疸性肝炎 B．重症肝炎
C．妊娠期肝内胆汁淤积症 D．妊娠期高血压疾病肝损伤 E．妊娠期急性脂肪肝
33.该病人进一步做化验检查，获如下结果，其中哪一项结果与病情相符合：
A．钾低于正常 B．白蛋白低于正常 C．血清胆酸值高于正常 D．尿素氮高于正常 E．血小板高于正常