内容发布更新时间 : 2024/6/26 8:16:18星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

阿城区中医医院

压疮伤口观察记录单

科室： 床号： 住院号： 姓名： 性别： 年龄：

项目/日期 A 枕部 B 耳部 C 肩胛部 D 骶尾部 E 髋部 F 肘部 G 坐骨结节 H 膝部 I 股骨粗隆 J 足踝部 K 足跟部 L 其它 伤口评估伤口部位 压疮/伤口处理措施 A:告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位 B:告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋督促或协助翻身＋采取减压用具（气垫床等） C:告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋定时翻身＋减压用具（气垫床、减压贴）＋营养支持＋其它 A 干 B 结痂 转 归 C 愈合D 未愈 签 名（护士或护士长） 压疮情况是否告知 患者或家属

A 压疮 B烫伤 C 局部溃疡 D 皮肤破溃（放、化疗） 伤口种类 伤口大小 长×宽（cm) 潜行伤口（cm) 窦道深度（cm) 压疮分期 □红 □紫红 □黄 □黑 □多 □较多 □少 □无 □红 □紫红 □白 □黑 □有 □无 伤口情况 伤口基底颜色 伤口渗出 伤口周围 皮肤情况 气 味 其他情况 □红 □紫红 □红 □紫红 □黄 □黑 □黄 □黑 □多 □较多 □多 □较多 □少 □无 □少 □无 □红 □紫红 □红 □紫红 □白 □黑 □白 □黑 □有 □无 □有 □无 □红 □紫红 □红 □紫红 □黄 □黑 □黄 □黑 □多 □较多 □多 □较多 □少 □无 □少 □无 □红 □紫红 □红 □紫红 □白 □黑 □白 □黑 □有 □无 □有 □无 □是 □否 家属签名 日 期