内容发布更新时间 : 2024/5/16 3:55:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 诊断是 A.麻疹 B.幼儿急诊 C.风疹 D.川崎病 E.咽结合膜热 解析：

答案A，麻疹特点：有呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2—3天出现口腔黏膜斑，出诊顺序：耳后-发迹-颈部-额面-四肢。最常见的并发症肺炎。故此题选A。幼儿急疹 多见于婴幼儿，1岁以内为主。骤起高热，持续3～5天，而突然下降，可伴发高热惊厥，呼吸道卡他症状不明显。热退时或热退后出现皮疹，呈散在玫瑰色斑丘疹，以躯干为多，1～2天即自动消退，疹退后一般不脱屑或留有色素沉着。发热时外周血白细胞总数下降，淋巴细胞相对增多。风疹 重点应与轻型麻疹相鉴别。风疹特点为：多见于幼儿及学龄前期小儿，成人少见。前驱期短而症状轻，无热或低热，轻咳、流鼻涕，较少发生眼结膜炎，无科氏斑。起病1～2天后即出疹，迅速见于全身。皮疹为稀疏色淡斑、丘疹，1～2天内即消退，不脱屑、不留痕。同时耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。很少并发症，预后好。测血清特异抗体可助鉴别。川崎病（皮肤粘膜淋巴结综合症）是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病，此病必备诊断条件：发热5天以上，可以直接排除。咽结合膜热耳后不是红色丘疹而是淋巴结肿大。 71.女孩，1岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，并时有咯血。胸部X线无明显异常。PPD试验（+）。宜采取的措施是 A.隔离观察 B.接种卡介苗

C.继续观察，暂不处理 D.预防性抗结核治疗 E.痰培养 解析：

答案D，父亲活动性肺结核而且有咯血，应该预防性抗结核治疗。

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 72.初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是 A.立即输血

B.按压宫低，牵拉脐带 C.等待胎盘剥离 D.徒手剥离胎盘 E.子宫体注射麦角新碱 解析：

答案D，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩，说明胎盘没有剥离。A不够输血指证；B、E牵拉脐带和注射麦角新碱不可取；C第三产程不超过30分钟，现在已经超过30分钟，所以不能等待。

73.男36岁。诊断抑郁症，服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月，症状完全缓解4个月。2天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是 A.恶性综合症 B.原有焦虑症状复发 C.原有抑郁症状复发 D.5-HT综合症 E.帕罗西汀停药反应

74.男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。实验室检查：血清总胆红素289umol/L。母血型为O型、Rh阳性，父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是

A.新生儿母乳性黄疸 B.新生儿肝炎综合症 C.新生儿败血症 D.Rh血型不合溶血病 E.ABO血型不合溶血病 解析：

答案E，ABO血型不合溶血病见于母亲为O型，儿子为A型或者B型；题干给出

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 父母的的血型所以可以判断出儿子的血型。

75.初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，抬头S+3。在吸氧同时，最恰当的处理措施是 A.应用前列腺素加强宫缩 B.等待自然分娩 C.立即行剖宫产术 D.产钳助产术 E.静脉滴注缩宫素 解析：

答案D，正常胎心：110—160次/分，大于或者小于均表示胎儿缺氧，是胎儿立即娩出的条件。如果抬头没有到S+3立即刨宫产，如果抬头S+3可以阴道分娩，产钳助产。

76.女，25岁。3天前受惊吓后突然不语不动，不吃不喝，肢体僵硬，口中唾液外流，不知主动吐出，晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有凭空闻语、捡拾垃圾等怪异行为，持续1个月好转。患者最可能的诊断是 A.分离（转换）性障碍 B.急性应激障碍 C.脑器质性精神障碍 D.精神分裂症 E.妄想性障碍

77.女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是 A.羊水过多 B.先兆流产 C.死胎 D.葡萄胎 E.稽留流产 解析：

答案D，尿妊娠试验阳性说明已经怀孕，90天是三个月，三个月宫低刚刚出骨

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 盆，在耻骨联合上，而此时宫低平脐。明显大于正常周数，符合葡萄胎的特征。 78.初产妇，27岁。妊娠40周，规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰当的处理措施是 A.静脉滴注地诺前列酮

B.尽早行剖宫产术[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] C.等待宫口开全产钳助娩 D.静脉滴注缩宫素 E.等待经阴道分娩 解析：

答案B，抬头高浮就是前置胎盘，前置胎盘就一个解决方法：刨宫产。胎盘把宫口挡住了，怎么能从阴道分娩？其他选项都是要求从阴道分娩，所以选B。 79.男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体可能为 A.溶血性链球菌 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.流感嗜血杆菌 解析：

答案C，根据题干不难诊断为疱疹性咽峡炎，疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染；咽结合膜热为腺病毒老考点。

80.男，31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声。查体：T 36.5℃ ，BP 120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是 A.颈椎病 B.血管性头痛 C.紧张性头痛

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.无先兆偏头痛 E.颞颌关节紊乱

81.男，45岁。3天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是 A.焦虑状态 B.幻觉状态 C.谵妄状态 D.昏迷状态 E.躁狂状态

82.女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答：“详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是 A.思维云集 B.音连意连 C.强制性思维 D.思维插入 E.思维破裂 解析： 答案E。

83.女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb 75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位术后第一天复查Hb 100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃。检查Hb 70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是 A.输血性肝炎 B.过敏反应 C.细菌污染反应 D.非溶血性发热反应 E.迟发性溶血反应

84.女，45岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查