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《林李之见》（一）——《知其要者》

2013春天，陕西。

和李辛兄、林杰兄游学渭南，他们无论在车上、在饭桌前、在散步中、在狭小的卧室里，都能听他们激情四射酣畅淋漓地论道中医。 油麻菜有幸得闻，奋勇纪录，欣喜之余，不敢独享。

林杰：《黄帝内经》里面有一句话叫做“知其要者,一言而终；不知其要者，流散无穷”。大家说中医很难学，其实中医未必是很难学，而是没有抓住这个主线而已。

李辛：我是大学三年级碰到我的引路老师，他就说你把中医学院学过的东西都忘掉，所有的病和所有的方，你就看四个字——寒热虚实，我就是从这里进来的。

林杰：人说学医三年便谓天下无病可治，治病三年便谓天下无可用之方。没有人的病是因为你的框框条条而生的，是千变万化的，但是你一定要有一个以不变应万变的方法。这个方法就是“寒热虚实”这四个字。八纲,阴阳表里寒热虚实，是非常重要的东西。

李辛：去年道医会，我说宋代的那个治疗疮疡病的思路,其实是非常好的治疗内科病的思路。为什么？它一上来就是判阴阳，就是这个病你先看阴症还是阳症，阳症你不用治，稍微碰一下就好了，不把这个局破了自己就好了。难的是阴症，阴症就是它自己已经没电了，程序也乱掉了，内存也不够了，然后它已经在往里边掉了，你现在看到的所有症状其实只是一个表面的东西，它后面还有好几层要掉呢。但是现在我们的病跟汉代不一样，我觉得汉代百分之八十的病是三阳症，我们现在百分之八九十是三阴症。

林杰：肿瘤也一样，如果长在体表的肿瘤大家都觉得不可怕，一个它有形可视，你可以看得见它的形、状，都可以看得清楚，容易判断它的寒热虚实。另外一些肿瘤长在体内，你又看不见它，只能去猜测、揣摩，去推理，大家就觉得不着边际。如果说有办法像看待体表肿瘤一样的方法，或者掌握这个要领，那肿瘤也是一样的可以治疗，没有问题的。

李辛：现在看不清的一个原因是我们原来学习的那套辨证论治的思路。它其实辨的是病辨的不是常。不管它是肿瘤还是感冒还是现在的这个禽流感，你所要看的还是它元气的虚实，这是最基本的，你就能判出事阴症还是阳症，然后你还是要看他的脉络是通还是不通，哪里不通，这些东西就像是这个房间的基本状况。我们现在其实是根据邪气在判断，所以邪正不分。有的方向是邪气主导的方向，有的方向是正气主导的方向，但邪气主导的方向其实只是一个假的东西，正气主导的方向，或者正气和邪气相争产生的那个方向才是我们要解决的方向。而且正气