内容发布更新时间 : 2024/12/25 4:00:29星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

TEG检测项目的意义 序号 1 参数 SP （Split time） 定义 从血样开始检测至曲线分叉所需时间 临床意义 反映内、外源性和共同道路的内容，主要检测凝血因子级联反应的情况。 参考范围 对应项目 激活凝血时间 2 R 从血样开始检测至描计幅度达2mm所需时间。 反映参加凝血启动过程的凝血因子综合作用。包含了内源性通路、外源性通路和共同通路的内容，直至纤维蛋白凝块开始形成，是检测凝血因子的一个指标。也可为TEG ACT 或ST。体外循环，透析等肝素化患者5-10 （min） CKR-CKHR>2 min 同时CKR>10min诊断为肝素残留；低分子肝素预防DVT、PE等CKR-CKHR>2 min 同时CKR>10min说明过量；CKR < 5min说明疗效不足；CKR 在5-10min间是较好治疗范围。 反映纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用结果，反应血凝块形成的速率，由于此时以纤维蛋白的功能为主，故为检测纤维蛋白原功能的一个指标。 意义同K值。α参数在极度低凝时要比K参数更直观。 反映了血凝块的最大强度及血凝块形成的稳定性，主要受血小板及纤维蛋白原两个因素的影响，其中血小板的作用约占80%，是检测血小板质量和数量的一个指标。 反映在各种条件下的凝血综合状态，对于血栓和出血的预测具有重要意义。 活化部分凝血活酶时间 凝血酶原时间及活动度 3 K 从R时间终点至描计幅度达20mm所需时间。 从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角。 描记图上的最大振幅，即最大切应力系数。 1-3 （min） 纤维蛋白原定量 4 α (Alpha) 53-72 （deg） 纤维蛋白原定量 5 MA 血小板聚集试验(每50-70（mm） 使用一种诱导剂) -3～3 低凝<-3，高凝>3 体外血栓形成试验；血小板聚集试验(每使用一种诱导剂) 激活全血凝固时间 6 CI 凝血综合指数。 7 TPI 血小板动力学指数。 TPI=EMX/K,即相对弹性切应力系数除以凝块形成的动力学特性，EMX是最大振幅时的E。EMX=(100XMA)/(100-MA),K的单位是mm。此5-90（/sec） 参数由Raby提出。按照Raby的研究，TPI描述了病人枸椽酸化全血的血凝情况。 8 TMA （Time to MA） 从凝血开始至MA值确定所需的时间。 反应血凝块的全程形成速率。 枸椽酸化血样测量时检测血小板功能紊乱的参数.对于枸椽酸化血样，不管MA值是否会达到血栓的正常值最低限，可以用PMA来估计MA,有助于提早探测出血小板dysfunction,在MA出现前尽早提出治疗办法。 反映血凝块的硬度的参数。G值是将A值进行转换使其用实际测量血凝块的力学值表示强 9 PMA MA的投射参数。 血小板聚集试验(每使用一种诱导剂) 10 G 血凝块强度，即最大切应力强度。 4.5k-11k ( 体外血栓形成试验 d/sc) 血小板聚度，单位达因/平方，G值=5000A/(100-A) 弹性常数，是标准化的G。 预测在MA值确定后30分钟内血凝块将要溶解的百分比。 血凝块的硬度的参数。EMX是最大振幅时的E。EMX=（100XMA）/(100-MA) 92-218（d/sc） 集试验(每使用一种诱导剂) 11 E EPL (Estimate Percent Lysis) 12 纤维蛋白测量纤溶的一个指标。EPL= 降解产物0-15（%） (MA-A30)/MA*100% D-二聚体定量 组织型纤溶酶原激活物活性；纤维蛋白降解产物D-二聚体定量 纤维蛋白降解产物 D-二聚体定量 13 LY30 测量在MA值确定检测纤溶的一个指标，LY30>7.5%,表示处于后30分钟内血凝高纤溶状态，即纤溶亢进。 块幅度减少速率。 描记图上的即时振幅。 检测30分钟时在描记图上的振幅 检测.60分钟时在描记图上的振幅 MA值确定后30分钟内血凝块溶解剩余的百分比 测量在MA值确定后60分钟内血凝块溶解剩余的百分比。 0-8（%） 14 15 16 A A30 A60 临床检测血小板质量和数量的一个指标 临床检测血小板质量和数量的一个指标 临床检测血小板质量和数量的一个指标 测量纤溶的一个指标。CL30=(A30/MA)*100%，CL30<92.5%表示处于高纤溶状态，即纤溶亢进。 92.5-100（%） 17 CL30 18 CL60 纤维蛋白测量纤溶的一个指标。CL60=(A60/MA)*100%，降解产物 85-100（%） D-二聚体CL60<85%表示处于高纤溶状态，即纤溶亢进。 定量 组织型纤0-15（%） 溶酶原激活物活性 （min） 19 LY60 测量在MA值确定纤溶的参数，表示纤溶速度。LY60>15%表示后60分钟内血凝处于高纤溶状态，即纤溶亢进。 块幅度减少速率。 表示血块溶解的时间，是纤溶的参数，表示纤溶速度。 LTE是根据弹力图的斜率并外推到振幅为2mm计算得到。如果LTE大于3小时，该值显示“>3hrs”。 由MA值通过公式计算出来，反映能够转变成纤维蛋白的那部分活性纤维蛋白原的含量。 判断血小板血栓素受体抑制剂如阿司匹林等对血小板抑制的百分比,>50%有效。 判断血小板ADP受体抑制剂如氯比格雷等对血小板抑制的百分比，>30%有效。MA<31mm有出血风险，MA>47mm有血栓风险。 CLT 测量从MA值确定20 (Clot Lysis 后A值达到2mm的time) 时间 LTE 估计的血块溶解21 （Lysis Time 时间（ELT） Estimate)） 22 23 24 TEG-ACT FLEV TEG测定的激活凝血时间参数。 纤维蛋白原活性功能。 （min） >50% >30%且31mm