内容发布更新时间 : 2024/11/15 13:37:47星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

泛红如妆；或原来毫无食欲，突然食欲增强。

（２） 意义：提示精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。 5）神乱

（１） 焦虑恐惧：见于卑惵、脏躁等病。多属虚证。 （２） 狂躁不安：见于狂病、外感热病等。多属阳证。 （３） 淡漠痴呆：见于癫病、痴呆等。多属阴证。

（4） 卒然昏倒：病人突然尖叫，随即昏倒，两目上视，四肢抽搐，口吐诞沫，常因咬破舌尖而出现血沫，醒后如常。见于痫病。 二、望色

１．概念：望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色和光泽变化来诊察病情的方法。 ２． 意义：

１） 面部颜色属血、属阴，是血色与肤色相兼的外在表现。可反 映脏腑气血的盛衰，病邪的性质及邪气的部位。

２） 面部光泽属气、属阳。是脏腑精气外荣的表现。可反映脏腑 精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。 3．常色与病色

１） 常色：即正常的、无病的面色。 （1）特点：

明润：即面色光明润泽，是精气充盈的表现。

含蓄：即面色隐含于皮肤之内而不特别显露，是精气内含而不外泄的表现。我国人属黄种人，其正常面色是红黄隐隐，明润含蓄。 （2）分类：

主色：是人生来就有的基本面色，属个体差异，一生基本不变。 客色：因季节、气候不同而发生正常变化的面色。 病色：因病而发生异常改变的面色。

特点： 晦暗：即面部皮肤枯槁晦暗，是脏腑精气虚衰的表现。

暴露：即某种面色异常明显地显露于外，是病色外现或真脏色外露的表现。 （1）判断病情轻重

善色：即面色光明润泽。说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚能上荣与面，属新病、轻病、阳证，称为“气至”。

恶色：即面色枯槁晦暗。说明脏腑精气已衰，胃气不能荣润于面，属久病、重病、阴证，称为“气不至”。 （2）五色主病

面白：主虚证、寒证、脱血、夺气. 面色淡白无华--血虚证或失血证。 面色白光白虚浮--阳虚水泛。 面色苍白--阳气暴脱或阴寒内盛。 面黄：主脾虚、湿证。 面色萎黄--脾胃气虚。 面黄虚浮--脾虚湿蕴。

面目肌肤一身俱黄者，称为黄疸。 面赤：主热证，亦可见于戴阳证 满面通红--属实热证。 午后两颧潮红--属阴虚证。

久病重病面色苍白，却时而颧颊泛红游移不定--戴阳证。 面青：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。 面色淡青或青黑--属寒盛、痛剧。

面色、口唇青紫--多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻。 面色青黄（即面色青黄相间，又称苍黄--属肝郁脾虚。 小儿眉间、鼻柱、唇周显现青色--小儿惊风或欲作惊风。

黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀。 面色黑而暗淡--多属肾阳虚。 面色黑而干焦--多属肾阴虚。

眼眶周围见黑色--多属肾虚水饮内停，或寒湿带下。 面色黧黑，肌肤甲错--多由血瘀日久所致。 三、望形体

１．概念：观察病人形体的强弱胖瘦、体质形态和异常表现等来诊察病情的方法 ２．内容：

１）形体强弱

体强：即身体强壮。如骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽。说明内脏坚实。气血旺盛，抗病力强。

体弱：即身体衰弱。如骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉瘦削，皮肤枯燥。说明内脏脆弱，气血不足，抗病力弱。 ２）形体胖瘦

胖而能食，肌肉结实，神旺有力--为形气有余。 多属精气充足，身体健康。 胖而食少，肉松皮缓，神疲乏力--为形盛气虚。 多属阳气不足，多痰多湿。 体瘦颧红，皮肤焦干--为形瘦阴虚。多属阴血不足、内有虚火。 久病卧床不起，骨瘦如柴--为脏腑精气衰竭，气液干枯，属病危。 ３）体质形态

阴脏人：体型矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰。 特点：阳较弱而阴偏旺，患病后易从阴化寒，导致寒湿内停。 阳脏人：体型瘦长，头长颈细，肩窄胸平，身体姿势多前屈。 特点：阴较亏而阳偏旺，患病后易从阳化热，导致伤阴伤津。 阴阳和平之人：又称平脏之人。体质介于前两者之间。 特点：阴阳平衡，气血调匀。 四、望姿态

１．概念：观察病人的动静姿态和异常动作来诊察病情的方法。 ２．内容：

１）动静姿态：凡动者、强者、仰者、伸者，多属阳证、热证、实证，为病在表；凡静者、弱者、俯者、屈者，多属阴证、寒证、虚证，为病在里。 （１）坐而喜仰，喘粗痰多--多属肺实气逆。 （２）坐而喜俯，少气懒言--多属肺虚体弱。

（３）卧时面常向外，躁动不安，身轻自能转侧--多属阳证、热证、实证。 （４）卧时面常向里，喜静懒动，身重不能转侧--多属阴证、寒证、虚证。 （５） 仰卧伸足，掀去衣被--多属实热证。 （６）蜷卧缩足，喜加衣被--多属虚寒证。

（７） 但坐不得卧，卧则气逆--多属咳喘，或水饮停于胸腹。 （８）但卧不得坐，坐则昏眩--多属气血大虚，或脱血夺气。

２）衰惫姿态 观察衰惫姿态，可以了解脏腑的病变程度和疾病的预后。 ３）异常动作

（１）睑、唇、指、趾颤动--为动风先兆，或气血不足，筋脉失养。 （２）四肢抽搐，角弓反张--肝风内动。 （３）卒倒神昏，口角歪斜，半身不遂--中风病。 （４）恶寒战栗--疟疾发作，或伤寒欲作战汗。 （５）肢体软弱，行动不灵--多属痿病。 （６）关节拘挛，屈伸不利 -- 多属痹病。 一、望头面 １．望头部

１） 囟门突起（囟填）--多属实证。但在小儿哭泣时囟门稍有突起为正常。 ２） 囟门凹陷（囟陷）--多属虚证。但六个月以内的婴儿囟门微陷属正常。 ３） 囟门迟闭（解颅）--多属肾气不足、发育不良。

４） 小儿头形过大或过小，智力低下--先天不足，肾精亏损。 ５） 头摇不能自主--动风先兆，或老年气血虚衰，脑神失养。 ６） 发黄稀疏，干枯易落--精血不足。 ７） 小儿发结如穗，枯黄不泽--疳积病。 ２．望面部

１）面部浮肿--多见于水肿病。

２）口眼歪斜 --风邪中络，其病较轻。若口角歪斜兼半身不遂，神志不清者，是 风中脏腑，其病较重。

３）“苦笑貌”--多见于新生儿脐风、破伤风。 二、望五官 １．望目 １）“五轮”学说： 瞳人-肾-“水轮”； 黑睛-肝-“风轮”； 两眦血络-心-“血轮”； 白睛-肺-“气轮”； 眼睑-脾-“肉轮”。