内容发布更新时间 : 2024/11/10 12:27:44星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
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修订日期：2014年1月5日 试行日期：2014年2月1日 执行日期：2014年5月1日
急诊科护理质量考核评分标准
科室： 日期： 标准分：100分 考核得分： 项目 考核内容 环 镜 管 理 15分 抢救 药品 仪器 管理 25分 仪表端庄，着装整齐 物品摆放规范 床单元清洁、整齐 清洁用具清洁，定期消毒 便盆清洁消毒，定期更换浸泡液 标准分 评分标准 3分 3分 3分 3分 3分 不符合每项扣1分 不符合每项扣1分 不符合每项扣1分 1项不合格扣1分 1项不符合扣1分 达不到每项扣2分 达不到每项扣2分 1项不合格扣1分 不符合每项扣1分 每缺1项扣1分 不符合每项扣1分 无制度扣2分 缺1项扣1分 未查对扣2分 漏登1次扣1分 未做到扣2分 未做到每项扣1分 1项不符合扣1分 未做到每项扣1分 违反无菌操作和操作规程扣2分 1项不符合扣2分 1项不符合扣2分 缺1次扣2分 1项不符合扣2分 不符合扣4分 扣分原因 得分 抢救仪器、抢救车清洁、放置有序、 3分 无灰尘、无污迹 抢救仪器、设备完好率100% 掌握抢救仪器有使用、保养、维护、消毒记录 抢救车内药品、物品齐全、帐目相符，有登记 药品标签清晰、无过期、无变质、保持清洁 5分 5分 5分 4分 3分 3分 4分 5分 5分 5分 5分 5分 5分 4分 4分 4分 4分 4分 药品、器材、急救用物呈备用状态 3分 护 理 安 全 20分 有不良事件防范制度 不良事件及时上报、有登记 严格查对制度 危重病人抢救有登记 重大特殊情况及时汇报 急救 预检、分诊及抢救病人及时准确 管理 各种记录及时，准确完善、书写规15分 范 危重病人检查、住院、有医护人员陪同 消 毒 隔 离 25分 严格执行无菌操作规程 无菌物品有消毒日期、名称及签名等 各类物品侵泡消毒符合要求 每天空气有消毒，有登记 消毒液浓度准确，定期更换 隔离病人用物处理符合要求
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修订日期：2014年1月5日 试行日期：2014年2月1日 执行日期：2014年5月1日
重症监护科护理质量考核评分标准
科室： 日期： 标准分：100分 考核得分： 项目 消 考核内容 拖把标识清楚 出入科室换鞋 室内清洁无积灰（台面、地面），无卫生死角 氧气管道、湿化瓶消毒规范 呼吸机管道妥善处理 2分 2分 1项不合格扣1分 呼吸机管道送供应室消毒、晾干、存放，1项不合格扣1分 每月空气监测一次，监测符合要求 无过期包 室内空气消毒，门窗关闭 一次性物品用后进行分类放置 4分 4分 4分 2分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 医疗垃圾置于黄色塑料袋内，针头等离奇置于有双层黄色塑料袋内、未做到全扣，不合要求扣1分 吸痰管一次一根 每日更换治疗巾、治疗盘敷料、气切敷料等 病人按区分收 2分 2分 2分 2分 2分 3分 1分 1分 2分 2分 1分 2分 2分 2分 发现一个不合格扣1分 一项不合格扣1分 不合格全扣 无专人管理，不上锁全扣 一项不合格扣0.5分 未分开放置一样扣1分 一样过期扣1分 未做一台扣一分 无专人保管全扣 一次无登记全扣 一台负压不符合要求扣1分 1项不合格扣1分 无登记1台扣1分 一种掌握不好扣1分 标准分 2分 2分 2分 评分标准 1把不合格扣0.5分 未换鞋全扣 1项不合格扣0.5分 扣分原因 实得分 毒 隔 离 30分 抢 救 物 品 与 药 品 20分 毒麻药品定点存放，专人管理 抢救药品用后及时补充 口服药与静脉、肌注药分开放置 随时检查药品有效期 各种仪器性能良好，完备待用 仪器分类专人保管 监护仪、呼吸机建立运行登记 吸痰器负压符合要求 氧气、湿化瓶、管道专用 定期进行仪器保养 熟练操作各种抢救仪器 护 理 安 全 20分 危重病人有护栏或约束四肢 不良事件记录完整 无冻伤、烫伤 熟知重患七知道 输血及特殊用药需二人仔细核2分 2分 4分 2分 不合格扣1分 未做到全扣 无记录一个扣1分，出现冻伤、烫伤扣4分 一条不知道扣1分 未核对全扣 技术资料 专业整理
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对对方可执行 基 础 护 理 20分 2分 一项不合格扣1分 一处不合格扣1分 皮肤不清洁扣1分，有粘膏迹扣1分 1项不合格扣1分 不符合要求扣1分 1项不合格扣1分 不合格扣1分 不合格扣1分 不合格扣1分 病情允许未做扣1分 1条不合格扣1分 不符合要求扣1分 1条不符合要求扣1分 未体现扣1分，不合格扣1分 一项不合格扣1分 1项不符合要求扣1分 各种管道引流通畅、固定正确，2分 引流瓶（袋）放置妥当，标识清楚。 敷料清洁无渗出 皮肤清洁无粘膏迹 皮肤完整、无压痕破损，会阴部清洁 口腔清洁无异味，口唇湿润 头发梳理整齐，手指、足短 被服无污染，床褥清洁干燥 气管切开处敷料清洁 上胃管、尿管一周后给予更换 病人卧位安全、舒适，符合治疗护理要求。根据病情给予体疗 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 1分 2分 2分 1分 2分 2分 护 理 表 格 10分 字迹工整、简单明了 病情变化有记录 处置及时、记录准确 体温单上体现生命体征 医嘱处理及时，标记准确，外观整齐 各班出入量统计准确无误
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