内容发布更新时间 : 2024/11/14 18:26:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
5、对客观事物歪曲的知觉称为____。
6于意识清晰状态下,在病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断称
7,通过指派某些任务让病人完成,同时观察其执行任务时的专注程度的方法通常被用来评估个体的 。
8,通过让病人说出当天进食哪些食品,或家人的姓名通常被用来评估个体的 。 (三)单项选择题
1,对识记过的事物不能再认或回忆,称为( )
A.记忆减退 B.遗忘
C.记忆错误 D。记忆增强
2.病人感到已经不复存在的肢体有牵拉感、疼痛感等感觉,称为() A。感觉过敏B.感觉减退C.错觉D.幻觉
3.通过让个体重复一句话或一组由5~7个数字组成的数字符串,可评估个体( ) A.无意注意B。有意注意C。短时记忆D。长时记忆
4.让病人解释一些成语的意义,或比较两种事物的异同点用于( )
A。判断力的评估B.推理能力的评估C。概念化能力的评估D。思维内容的评估 5.最早丧失的定向力是( )
A.地点定向力B.空间定向力C.时间定向力D。人物定向力
6.与以往经历的某一特定时期有关的不愉快的记忆丧失,称为( ) A。顺行性遗忘冖B。逆行性遗忘C.进行性遗忘D。心因性遗忘
7。不能理解他人的语言,自述流利,但内容不正常,发音用词错误,不能理解自己所言,属于( ) A。运动性失语B.感觉性失语C。命名性失语D。失读 8.画钟测验主要用于评估个体的( )
A。自我概念B.情感功能C。认知功能D。意志状态 (四)多项选择题
1.认知评估的内容有( )
A.感知觉B.思维能力C.语言能力D.情感状态E。定向力 2.评估记忆的方法包括(
A。回忆法B。再认法C.韦氏记忆量表D。临床记忆量表E。再认量表 (五)思考题
1.如何用回忆法评估个体的短时记忆和长时记忆?当个体因记忆模糊无法回忆时,可采用什么方法评估其记忆力?
2.对病人的思维评估包括哪几个方面,如何进行?
3.定向障碍病人临床表现的特征是什么?如何进行评估? (六)案例分析题
病例简介 男性,79岁,退休干部。病人4年前逐渐出现记忆力下降,近1年来发展较快,已忘记自己的年龄、妻子和子女的名字,外出后不能步行回家,夜间呆坐或卧睡于沙发上。常无故发脾气,与其交谈时表情淡漠,言语较少,思维贫乏,不能理解他人谈话内容。体格检查:肌力正常,无共济失调。脑部CT示:广泛脑萎缩。请根据所学知识分析并回答以下问题: 1.病人最可能发生了什么问题?阐明理由。 2.该病例进一步评估的重点与内容有哪些?
3.根据病例简介的资料,列举该病人可能的护理诊断及其相关因素。
参考答案
(-)配对题
⒈C 2-A 3-D 4-E 5-B (二)填空题 1.感觉
2.感觉记忆 短时记忆 长时记忆 3~抽象思维或逻辑思维 4.概念 判断 推理 5.错觉 ∷ ∷ 6.妄想 7.有意注意 8.长时记忆 (三)单项选择题
1.B 2,D 3。C 4.B 5。c 6.D 7.B 8.C (四)多项选择题
1。 ABCE 2。ABCDE (五)思考题
1.如何用回忆法评估个体的短时记忆和长时记忆?当个体因记忆模糊无法回忆时,可采用什么方法评估其记忆力?
回忆法是评估记忆最常用的一种方法,评估短时记忆时,可让病人重复听到的一句话或一组由5~7个数字组成的数字符串如电话号码。评估长时记忆时可让病人说出当天进食过哪些食品,或家人的名字,或叙述孩提时代的重要事件等。当个体因记忆模糊无法回忆时,可采用再认法评估其记忆力。
2,对病人的思维评估包括哪几个方面,如何进行?
对病人的思维评估包括概念化能力评估、判断力评估、推理能力评估和思维内容评估。对病人概念化能力评估时,可请经数次健康教育后的病人总结概括其所患疾病的特征、所需的自理知识等,从而判断其对这些知识进行概念化的能力。可询问病人有关日常生活或工作中可能出现的情况并请其作出判断,评估其有无判断能力受损。评估推理能力时,通常让病人解释一些成语的意义,或让其比较两种事物的异同点。通过询问病人有无歪曲的信念评估其有无思维内容障碍。
3.定向障碍病人临床表现的特征是什么?如何进行评估?
定向障碍病人临床表现的特征是不能将自己与时间、空间、地点和人物联系起来可通过询问“请问现在是几点钟?”、“你知道今天是星期几?”等问题评估病人时间定向力;询问“请告诉我你现在在什么地方?”、“你住在哪里?”等问题评估病人地点定向力,询问“床旁桌放在床的左边还是右边?”等问题评估病人空间定向力;询问“你叫什么名字?”等问题评估病人人物定向力。 (六)案例分析题
1.病人最可能发生了什么问题?阐明理由。
该病人存在:①记忆力下降:表现为忘记自己的年龄、妻子和子女的名字;②思维障碍:表现为言语较少,思维贫乏;③语言障碍:具体为感觉性失语,不能理解他人谈话内容;④定向力障碍:表现为外出后不能步行回家。因此最可能发生的是认知功能障碍。 2.该病例进一步评估的重点与内容有哪些? 该病例进一步评估的重点与内容如下:
(1)记忆力:可让病人重复听到的一句话、让其说出当天进食过哪些食品或家人的名字等评估其记忆力。
(2)思维能力:主要通过提问评估病人的概念化能力、判断力、推理能力和思维内容。
(3)语言能力:通过提问、复述、自发性语言、命名、阅读和书写等方法进行评估病人的语言能力。
(4)定向力:通过提问评估病人的时间、地点、空间和人物定向力。
(5)智能:可通过简单提问和操作、评定量表如简明智能状态检查(MMSE)或画钟测验评估病人的智能。
同时可以参考病入的实验室和辅助检查结果进行综合评估。
3.根据病例简介的资料,列举该病人可能的护理诊断及其相关因素。 该病人可能的护理诊断及其相关因素如下: (1)思维过程改变 与脑部器质性疾病有关。 (2)记忆障碍 与脑部器质性疾病等有关。 (3)语言沟通障碍 与思维障碍等有关。
(4)定向力障碍 与记忆力减退、注意力不集中等有关。
第三节 情绪与情感评估
【习题】 (-)配对题
1,情绪 A 是一种迅猛暴发、激动短暂的情绪状态
2,情感 B是一 种微弱雨持久,带有艟染性的J晴绪状态 3心境 C是一种与个体社会性需要满足与否相关的体验 4,激情 D.是一种与个体生理需要满足与否相关的体验
5,应激 E是一种与某种危险或面临突发事件时的高度紧张状态 (二)填空题
1,____是动物与人共同具有的心理现象,具有较强的情境性、冲动性和暂时性。 2个体在失去其重视或追求的东西时产生的情绪体验,称为________。
3.按情绪的来源可将基本情绪可分为____、_____、_______和______4种最基本的形式。 4.评估情绪、情感最常用的方法为_______。 5.情绪与情感的外部表现即____。
6.食欲减退、睡眠障碍和体重下降是____情绪的表现 (三)单项选择题
1.人们因环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸的事件或者要做出重大 定而引起的不愉快的情绪状态,称为( ) A.焦虑 B 抑郁 C.恐惧 D.易激惹
2.面临不利的或危险处境时出现的情感反应,称为( ) A.焦虑 B抑郁 C,恐惧 D.易激惹 3,属于焦虑与抑郁共有的症状是( ) A。坐立不安 B心悸、多汗 C.运动迟缓 D。睡眠障碍
4.一般或轻微刺激即可引发的剧烈情绪反应状态,称为( ) A焦虑 .B,情感高涨C易激惹 D.情绪不稳 5.评估情绪与情感较为客观的方法为( )
A.会谈 B,观察 C.医学测量 D.评定量表测评
6.在连续的一段时间中,个体的情绪持续保持在过分满意和愉快的状态,不分场
的兴奋话多,语音高亢,表情丰富,眉飞色舞,同时伴有联想奔逸,动作增多等,称为 ( )
A,情感高涨B 易激惹C.焦虑 D情绪不稳 7.情感高涨最常见于( ) A.躁狂症 B 焦虑症 C.抑郁症 D 神经症 (四)多项选择题
1.情绪与情感的作用包括( )
A.适应作用 B 动机作用 C 支持作用 D.组织作用 E.沟通作用 2.基本情绪包括( )
A,悲观 B。愤怒 C 焦虑 D.易激惹 E。情绪高涨 3.最常见的异常情绪状态为( )
A.焦虑 B。易激惹 C抑郁 D.情绪不稳 E。恐惧 (五)思考题
1.列举情绪与情感对健康的影响。 2.解释情绪与情感的区别与联系。 3.抑郁的主要临床表现是什么? (六)案例分析题
病例简介 男性,60岁,有乙型肝炎病史10余年。近来自觉肝区疼痛,伴厌食、乏 力,体重明显下降,遂前往医院就诊,经检查确认为肝癌,医生未将检查结果告知马先 生,但建议其立即住院并接受手术治疗。马先生怀疑自己可能得了不治之症,茶饭不思, 坐卧不宁。
1.作为病人所在病室的实习护生,请预测其可能会发生的问题。 2.列举该病人进一步评估的重点和内容。
进一步评估发现,病人经常追问医生和家人所患的是什么病,每餐进食量很少,夜间辗转反侧,难以人眠,常为小事大发脾气,无法平静,自诉头痛、面部表情紧张。 3.根据上述资料,列举该病人初步的护理诊断假设及其相关因素。 (七)开放式讨论题
1.请回顾自身的经历,是否曾出现负性情绪,并回忆造成负性情绪的原因与表现。 2.请回顾自己近期的情绪状态,评价其对自身认知的积极或消极的影响?
3.应用Avillo情绪与情感形容词量表、Zupg焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表等 对自身的情绪进行测评,评价测评结果.
参考答案
(一)配对题
1D 2C 3B 4A 5E (二)填空题 l.情绪 2.抑郁
3.快乐 悲哀 愤怒 恐惧 4.会谈