内容发布更新时间 : 2024/11/15 3:25:06星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
3.肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面,肌力为() A,2级B.3级C。4级D。5级
4能够做拮抗阻力动作,但肌力有不同程度减弱,肌力为( ) A,2级B.3级C。4级D。5级
5,体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力降低,关节运动范围扩大,为() A.肌张力增强B.肌张力减弱C.肌力增强D.肌力减弱 6,体格检查时触诊肌肉坚实,被动运动阻力增加,为( ) A.肌张力增强 B。肌张力减弱 C,肌力增强 D,肌力减弱
7.双侧上、中、下腹壁反射均消失,见于( ) A.昏迷B.周围神经炎C.脊髓灰质炎D.脑膜炎 8.上肢平伸时手指出现细微震颤,见于（）
A。肝性脑病B。甲状腺功能亢进C。糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹 9.上肢扑翼样震颤见于( )
A。肝性脑病B。甲状腺功能亢进C。糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹 10.Babinsk征阳性,见于()
A.锥体束损害B。脑膜受刺激C。小脑病变D.中脑损害 (四)多项选择题
1.脑膜刺激征可见于( )
A.脑膜炎 B. 蛛网膜下腔出血
C.锥体束受损D.颅内压增高 E。小脑疾病 2.手足搐搦可见于( )
A.低钙血症 B。高钙血症C.碱中毒D.酸中毒E脑风湿性病变 . 3.可见于中枢性瘫痪的体征有( )
A.肌张力增高 B。深反射亢进C.病理反射阳性 D。瘫痪肌肉萎缩 E。双侧下肢瘫痪 4.可见于周围性瘫痪的性体征有( )
A.肌张力增高 B.深反射减弱或消失C.病理反射阳性 D。瘫痪肌肉萎缩 E。双侧下肢瘫痪 (五)思考题
l.进行痛觉与触觉等感觉功能的检查过程中应注意哪些问题? 2.如何确定意识清醒的病人有无瘫痪及其程度?
参考答案
(-)配对题
l-C ⒉D ⒊A ⒋B (三)填空题 1.触觉减退
2。共鸣性震动感 3.扑翼样震颤 4?舞蹈样运动 5.完全消失 6.去脑强直 (三)单项选择题
1.C 2.C 3。A 4。C5.B 6.A 7。A :8B9A10。A (四)多项选择题
l。ABD 2。AC 3。ABC 4。ABCD (五)思考题
1。检查痛觉、触觉等感觉功能时,环境必须安静,病人必须意识清晰。检查前向病人说明检查的目的与方法,以取得病人的合作。检查应从感觉障碍区向正常部位移行,若感觉过敏则由健处向障碍区移行,注意两侧对比。为避免主观或暗示作用,检查时病人应闭目。
2。嘱病人抬举手臂和下肢,确定有无瘫痪及其程度:①若肢体无动作,肌肉无收缩为肌力0级;②仅见肌肉轻微收缩,但无肢体移动为肌力1级;③肢体可水平移动,但不能抬离床面为肌力2级;④肢体可抬离床面,但稍加阻力即垂落为肌力3级;⑤肢体可作对抗阻力动作,但力量弱于正常时为肌力4级。肌力0级者为完全瘫痪,肌力1~4级者为不完全瘫痪。检查过程中注意两侧肢体的对比。
第十一节 全身体格检查
习题与自我评价
【习题】 (-)填空题
1。全身体格检查前自我介绍的目的是为了消除病人的____。 2.全身体格检查开始前必须洗净双手的目的主要是为了____。
3。为避免检查给病人带来的不适或负担,全身体格检查一般应尽量在 完成。 4.由于体格检查通常于问诊之后进行,所以在临床实践中还要结合病人的具体情况在~____有所侧重。
5.重点体格检查的检查顺序与全身体格检查基本一致,但首先应进行____的检查。 (二)思考题
1.以卧位为例,列举全身体格检查的顺序。
2解释全身体格检查过程中要求“手脑并用”的确切含义。
参考答案
(一)填空题
1、紧张情绪 融洽双方的关系 2、预防医源性的感染 3?30~们分钟内
4?全面系统检查的基础上 5?生命征 (二)思考题
l.以卧位为例,列举全身体格检查的顺序,并说明理由。
卧位者,按一般情况与生命征→头颈部→前胸与侧胸部(包括胸廓、乳房、肺、心)→(坐位)背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部、上肢与下肢→肛门与直肠→外生殖器→神经系统(最后取立位)的顺序进行。
采用上述顺序进行全身体格检查是为减少病人的不适和不必要的体位变动,同时亦为了方便护士的操作,提高体格检查的效率和速度。
2?解释全身体格检查过程中要求“手脑并用”的确切含义。 “手脑并用”指的是在进行全身体格检查过程中应边检查边思考,将检查结果结合病理解
剖、病理生理以及其他基础医学的知识进行综合、分析和推理,从而确认检查结果是否异常及其可能的原因。
第四章 心理评估 第一节 概述
【习题】
(-)配对题
1.自由式会谈 A。在自然条件下对病人心理活动的表现进行观察 、 2.结构式会谈 B在特殊实验环境下观察个体对特定刺激的反应 . 3.自然观察 C。用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定 ⒋控制观察 D无固定的访谈问题∷鼓励病人发表自己的看法
5心理测量法 E。按事先设计好的会谈提纲有目的、有计划的交谈 (二)填空题
1.人的心理活动可分为____和___两个方面。
⒉心理评估的最终目的是为 提供科学依据。 3.心理评估最常用的基本方法是____。
4.通过分析病人的作品,对病人的心理水平和心理状态进行评估的方法。称 为 ⒌衡量心理测验质量的根本标志为测试的 (三)单项选择题
⒈人类特有的心理现象是指()
A.认知过程 B.情感过程 C,意志行为 D.精神价值观 2.不属于心理过程的是( )
A.认知过程 B.情感过程 C,意志行为 D。自我概念
3.对儿童、不合作、言语交流困难及某些精神障碍者的心理评估,较为实用的方法是( ) A。会谈法 B,观察法 C。心理测量 D.医学检测
4.可获取较强可比性和科学性结果的心理评估方法是( ) A。正式会谈 B。非正式会谈 C。自然观察 D。控制观察
5.用一套预先已标准化的测试项目(量表)测量某种心理品质的方法,称为( ) A.心理测验法 B,评定量表法 C.自然观察 D。控制观察 (四)多项选择题
1.心理评估应涵盖的心理活动和心理现象有( )
A。认知过程 B。情感与应激 C.健康行为 D。自我概念 E。角色适应 2.会谈法的优点为( )
A。会谈结果比较真实和客观 B,所获得的信息量较大
C。对不合作者较为实用 D。灵活性和意义解释功能较好 E。省时高效 (五)思考题
1.比较评定量表法与心理测验法的异同。
2。护士在日常心理评估过程中,宜多采用控制观察法,以获取具有较强可比性和科学性的心理评估资料。你是赞同还是反对这种说法?请说明理由。
参考笞案
(-)配对题
1-D 2-E 3-A 4-B 5¨C (二)填空题
l。心理过程 人格心理 2.心理和精神健康护理 3.会谈法 4.作品分析法 5.客观性
(三)单项选择题
1.D 2。D 3。B 4。D 5。B - (四)多项选择题 l。ABCD 2。BD (五)思考题
1?比较评定晕表法与心理测验法的异同。
评定量表法与心理测验法相同之处为:大多采用问卷的形式测评、以标准化原则为指导、多以分数作为评价结果、所得结果比较客观和科学。评定量表法与心理测验法的显著不同在于评定量表强调简便、易操作、使用方便,编制时不要求严格的理论指导,使用者无须经过特殊培训即可使用,应用也比较广泛。
2.护士在日常心理评估过程中,宜多采用控制观察法,以获取具有较强可比性和科学性的心理评估资料。你是赞同还是反对这种说法?请说明理由。
控制观察法是指在特殊实验环境下观察个体对特定刺激的反应,需预先设计,并按既定程序进行,每个受试者都接受同样的刺激。控制观察法虽然可获取具有较强可比性和科学性的结果,但因受实验条件、实验环境和程序中的人为因素影响以及受试者意识到正在接受试验,可能会干扰实验结果的客观性。因此,护士在日常心理评估过程中并不适宜采用控制观察法。
第二节 认知评估
【习题】 (-)配对题
1,注意 A.客观事物个别属性在人脑中的反映
2.感觉 B。个体对时间、地点、人物及自身状态的判断认识能力 3,知觉 C。心理活动对一定对象的指向和集中
4,思维 D。客观事物的整体及其外部相互关系在人脑中的反映 5,定向力 E。人脑对客观事物间接的、概括的反映 (二)填空题
1 是人类最初级的心理过程。
2按信息在大脑中保存时间的长短,记忆可分为____、 和 。 3人类思维的核心是____。
4思维的3种基本形式是____、 、 °