内容发布更新时间 : 2024/5/3 9:11:29星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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儿童急症救助：在医护人员和家长到达之前，对受伤或突然患病孩子实施的紧急救助。 儿童急症救助八大步骤： 1、 观察现场

2、 观察评估三要素

3、 安排现场其他孩子的看管 4、 检查评估五要素 5、 实施急症救助 6、 通知家长

7、 与目睹整个急救现场的其他孩子或成人进行沟通 8、 记录事件发生的情况

拖肩法：怀疑有脊柱损伤的孩子

双手分别放在孩子的肩膀上，并用双前臂夹住孩子的头防止头的转动，慢慢拖动孩子到最近的安全地方

观察评估三要素：外观、呼吸、血液循环

检查评估五要素：外观、呼吸、血液循环、身体活动及其他可能情况

开放性伤口：

1、 根据标准预防措施。采用一系列防护措施把你的皮肤和孩子出血的伤口隔离开来。当你要压

迫伤口时，可以用手套、一叠纸巾或其他任何干净的东西来隔离你的手和伤口。

2、 用手指或手掌压迫出血点直到出血停止。通常直接压迫1-2分钟后出血会停止，如果出血难

以控制，压迫伤口至少要持续5分钟。如果压迫时血液从敷料中渗出，不要拿掉与伤口直接接触的敷料，因为拿掉与伤口接触的敷料会同时移去堵住出血点的血凝块。正确的做法是再加一块敷料。如果出血还是无法止住，则用力压住出血部位所在肢体的止血点进行压迫止血（位置：双上肢内侧以及双腿的腹股沟处）

3、 如果伤口没有严重污染或碎片，撕脱的部分应尽量保持完整，并放在身体原来的部位；然后

像处理其他开放性伤口一样处理撕脱伤口。被截断的部位应该用干燥的消毒布包好，放在一个干净的塑料袋中，然后放在冰块上。不要把被截断的部位直接浸入冰块中或水中。 4、 如果血无法止住，或持续直接压迫5分钟后再次出血，则需通知120急救中心。 5、 根据标准预防措施，擦掉流出的血，对受污染的物体表面消毒。

6、 如果伤口污染明显，并且孩子在过去五年内没有接种过破伤风疫苗加强免疫，就需要看医生，

加强免疫。

肿胀救助方法：(闭合性损伤会引起肿胀)

1、 为了控制肿胀，可使用毛巾包住冰袋或其他冷冻物品进行冷敷。不要用冷的物体直接接触皮

肤，因为过度冰冷会导致组织进一步损伤。

2、 如果疼痛或肿胀持续存在，或孩子有挤压伤，则通知120急救中心或送医院就诊。

3、 用弹性纱布卷或弹性绑带裹住受伤的部位可以对瘀斑或肿胀部位施加压力，也可以帮助固定

冷敷袋。如果使用这些绑带，应让孩子的手指或脚趾尖暴露在外面，这样可以观察孩子的手指和脚趾，来判断受伤部位是否被缠得太紧。（如果皮肤颜色变得苍白而且冰凉，说明受伤部位的纱布缠绕太紧了，需要调整。）

4、 在排除孩子有骨折或脊柱损伤后，可以抬高孩子受损伤的身体部位。对于有骨折或脊柱损伤

的孩子，如果移动受伤肢体会引起进一步的伤害。

鼻出血的紧急救助： 1、 让孩子坐在。

2、 按标准预防措施处理。用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分。 3、 向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。

4、 保持按压姿势5分钟，期间不要因为想查看出血是否停止而停止压迫。

5、 有条件的情况下，可以在压迫鼻子时用布或毛巾裹住冰袋或包裹了冰的物体冰敷孩子的鼻子

和脸颊。

6、 在压迫5分钟后，轻轻地松开鼻子以防止再次鼻出血。捏住鼻子和压迫面部时，鼻腔中受损

的血管处会形成血凝块，当突然再次出血时会冲去血凝块。此时需再次按压，压迫的时间应更长。

7、 在鼻出血停止后，让孩子保持至少30分钟的安静活动或轻微活动，以防止再次出血。

8、 鼻出血停止后避免让孩子擤鼻子，因擤鼻子会移动血凝块。如果孩子能合作，在采取压迫止

血前让孩子擤出多余的血液，使得鼻出血停止后鼻腔内的血液较少。当血液结痂时会痒，如果留在鼻腔内的血过多，导致孩子挖鼻，可能引起再次出血。 9、 如果鼻出血无法控制，应拨打120急救中心电话或寻求医疗帮助。

骨、关节及肌肉损伤 救助方法：（如果孩子可以移动受伤部位，稍微有点疼，说明不严重，可以按一下步骤处理，除此之外需医护人员评估和处理）

1、 休息。让孩子选择自己最喜欢的体位。

2、 冷敷。在受伤处盖上一层布（避免皮肤受到过冷的刺激），受伤后24—48小时内每隔两三个

小时对受伤部位进行一次冷敷。冷敷可以用冰袋（可以用薄的布把冰袋包起来），每次冷敷的时间为20—30分钟，可以减轻受伤部位的疼痛、出血及肿胀。长时间不间断冷敷或者直接将冰袋放在皮肤上，会造成皮肤损伤。

3、 加压：可以用弹力绑带压住受伤部位，这样可以限制血液和其他液体进一步聚集到伤口，引

起严重的肿胀。（绑带可以从伤口以下几厘米开始，一直缠到伤口以上几厘米；不要缠绕太紧，如果孩子诉说手指或者脚趾发冷、发麻或者有刺痛感，就应立即松开绑带，除此之外，只有在对伤口进行冷敷时才能接触绑带。）

4、 抬高伤处：可以用几个枕头将受伤的部位抬高，要高于心脏位置。这样可以减少血液聚集到

伤处，减轻肿胀程度。

脊柱损伤救助方法：

1、 确保孩子没有动，也没有其他人动他。不要强迫孩子做什么，或者强迫其躺下。脊柱损伤的

孩子通常不能动，孩子动后会感觉剧烈疼痛而不愿意移动。 2、 联系急救中心将孩子送到医院。

晕厥：由于脑部短暂缺血、缺氧造成突然、暂时的意识丧失。

防止晕厥发生可以采用2种方法：头处低位、抬高下肢至高于心脏的平面 开放性颅脑外伤的紧急救助 1、 按照标准预防措施处理

2、 轻轻按压以控制出血。轻轻按压要比施以重压更恰当，因为此时头颅骨可能已有骨折。 3、 血止住后，在伤口上覆盖干净的纱布。如果持续按压后血仍没有止住，应拨打120。

4、 在受伤部位放置冰袋10—15分钟（把冰块或其他冰冻物包在薄布内制成冰袋，这样可以避免

冰块直接接触皮肤造成冰冻）。

晕厥救助方法：

1、 让孩子仰卧防止摔伤。如果晕厥已经发生，让孩子平躺下并检查呼吸。如果孩子没有呼吸，

应按照意识不清且没有自主呼吸情况下的救助步骤实施救助。 2、 双腿抬高20—30厘米以增加脑的血液供应。 3、 松开紧身的衣服。

4、 如果孩子持续数分钟没有反应，或抬高双腿后仍没有恢复神智，应通知120急救中心。

5、 仔细检查、 可能导致意识丧失的原因，下列为一些常见的原因：外伤、疾病、失血、紧张、

误服药物或中毒、空腹、过敏反应、长时间站立、高热、屏气发作、疲劳。

6、 详细记录晕厥发作的经过，包括意识丧失持续的时间、可能的原因、症状和体征（如恶心、

呕吐、意识不清的程度、无反应、出汗）、曾否跌倒、跌倒的性质，每一症状持续的时间等。 7、 通知家长孩子发生了晕厥，根据需要带孩子去就诊检查。

抽搐性惊厥：为惊厥的一种，特点是不自主的肌肉收缩，身体抽动。

抽搐性惊厥的紧急救助：（3岁 午饭时抽搐 额头发烫 体温高）

1、让孩子侧卧位，这样有利于口中分泌物流出，并可以防止舌后坠阻塞气道。采取左侧卧位可以减少呕吐物阻塞气道的可能。

2、松开紧身的衣服。如果孩子面色青紫或没有呼吸，应立即进行呼吸急救 3、决不要把任何东西塞进孩子的口中。

4、移开周围的玩具或家具。如果有两人以上参与急救的话，另一人应照看好其他孩子，告知他们你正在帮助生病的孩子。

5、把你的手伸到孩子头下面，尽可能保护头部免受伤害。也可以用毛巾、毯子或衣服来保护孩子头部。

6、注意惊厥开始和停止的时间，换茬身体受累的部分。看表确定时间对于记录惊厥发作的时间非常重要。因为孩子突发惊厥受到惊吓时，你感觉到惊厥持续时间通常要比实际发作的时间持久。你要对医疗专业人员详细描述惊厥期间以及惊厥前后的细节，这些信息是非常重要的。

7、如果孩子既往无惊厥发作史，或孩子惊厥时你不知道该做什么，你应该立即联系120急救中心寻求帮助。惊厥发生后务必记得联系孩子家长，即使患儿以往有惊厥史也不例外。

8、惊厥发作后应让孩子侧身躺下休息。惊厥恢复较缓慢。需要一定的时间。孩子可能暂时入睡，或显得精神倦怠，昏昏欲睡。偶尔，惊厥后会出现过度兴奋的表现。 9、如果惊厥的孩子出现发热，应在医务人员许可并经孩子父母或监护人同意的情况下给予退热药物。给药时确定孩子能很好的吞咽。

10、应该为既往有惊厥史的孩子制定一个照顾计划。按照这个计划实施紧急救助，并联系孩子的家长。

案例：春秋天公园里小明突然呼吸困难首先应做什么？离开现场（环境不适）观察其他幼儿有无此情况。怎样帮助？判断呼吸，休克左侧卧位，呼吸急救，打120，意识清醒身体前倾，坐位放置。事后应做？打电话告知父母有处方药以后带着，与家长一起计划照顾方案避免去此地方。

热衰竭：持续处于热的环境中造成的，常常发生在孩子活跃玩耍并出汗的时候。 热衰竭（和热痉挛）的紧急救助

1.将孩子移动到凉爽的地方。如果办不到，在皮肤上泼冷水或用湿冷的衣服给孩子降温，发现体温又升高了，则继续采用上述降温方法。

2.鼓励孩子大量喝水。运动饮料和水的效果是一样的，通常情况下喝水更方便。