医院各项管理规章制度范本

内容发布更新时间 : 2025/4/3 9:13:41星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

3. 清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4. 给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。 5. 输血前,需经两人查对并签名,无误后方可输入;输血中、输血后须注意观察,保证安全。 二、手术室

1. 接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2. 手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3. 凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 三、药房

1. 配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌; 2. 发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救危重病人设置,应时刻保持临战状态,

随时接收危重病人,任何情况不得占用。

二、抢救领导小组负责组织危重病人的抢救,制定抢救计划、

统一指挥、明确分工、互相配合、迅速进行抢救。 三、一切抢救药品、物品、器械、敷料均需放置指定地点,

并有明显标记,随时保持备用状态,不得擅自挪用或外借。

四、急救药品、器械等设备,要配备齐全,用后及时清理、

消毒,对消耗部分应及时补齐。

五、物品每日核对一次,逐班交接,做到帐物相符。 六、无菌物品要注明无菌消毒日期,每周要重新消毒,抢救

室每周要清扫消毒一次。

七、抢救室工作人员,必须坚守工作岗位,遵照各种疾病抢

救常规程序进行工作,并详细做好抢救室记录及交接班工作。

八、抢救工作告一段落,要做好初步总结,病人由护理人员

安排离开抢救室。

九、危急重病人家属,须在指定地点等候,以便病情发生变

化时,随时联系。

院内急救工作制度

一、门诊部分:

1、救护车出诊后或获悉将有病人送达,急诊工作人员应

立即做好接诊准备,包括:器械、药品、人员; 2、病人到达门诊部,医护人员应立即接车将病人送达救

治地点开展抢救;

3、接受的急诊病人超出急诊值班人员执业范围,应在获

此信息后立即通知相关科室医护人员参加会诊和抢救。

(1)遇群众急救时,工作量过大超出急诊现有应急能

力,应立即通知总值班、医务部或院领导进行全院协调;

(2)全院任何一位医护人员在接到急诊抢救要求后,

除值班或抢救其他病员外,应立即赴抢救现场,院内人员5分钟必须到达,杭州市区内人员半小时内必须到达;

(3)发生群体急救情况超出急诊值班人员接诊能力,

门诊部可在请示支援的同时,将病情稳定者分诊、送入各相应住院科室进行进一步的治疗。

二、住院科室部分:

1、各科室的危重病人抢救应由主治医师职称以上的医生

主持,严重或病情复杂者,科主任必须现场指导抢救; 2、科室对危重病人的抢救应进行及时的科内会诊,尽可

能的集体制定出合理的抢救方案;

3、对发生非本科室专科急诊情况,应立即请相关科室会

诊参加抢救;

4、各科室发生急诊危重抢救情况应通知主管医生到场参

加抢救;

5、各科室外医务人员接抢救病人通知后立即赶赴抢救现

场,不得以任何理由推委,在院内的医护人员必须在5分钟内赶赴现场;杭州市区内医护人员必须在半小时内赶赴抢救现场;

6、抢救病人的请急会诊应电话和书面通知同时进行,参

加会诊的科室和人员接通知后应立即赶赴

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