内容发布更新时间 : 2025/4/7 15:24:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
处所受压强
D．减少皮肤的摩擦刺激 E．防止排泄物对局部的直接刺激 121.属于俯卧位时压疮好发部位是（ ）
A．坐骨结节处 B．额前上棘 C．耳廓 D．肩胛 E．内外踝 122.患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的 （ ）
A．炎性浸润期 B．淤血红润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
123.患者女，60岁，因脑出血入院２周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。 患者的压疮处于（ ）
A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
124.该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期（ ）
A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
125.患者女，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括（ ） A. 漱口 B. 洗脸 C. 梳头 D. 检查局部伤口 E. 观察睡眠情况
126.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是（ ） A．辐射 B．对流 C．蒸发 D．传到 E．传递 127.高热患者头敷冰袋降温，其散热的机制（ ）
A．辐射 B．对流 C．蒸发 D．传到 E．传递 128.关于体温生理性变化的叙述，错误的是（ ） A. 清晨2-6时体温最低 B. 下午2-8时体温最高
C. 昼夜体温变动范围不超过1°C
D. 儿童基础代谢率高，体温可略高于成人
E. 女性在月经前期和妊娩早期，体温可轻度降低 129.下列关于高热患者的护理措施，错误的是（ ）
A. 每天测量体温 B. 冰袋冰敷头部 C. 给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D. 鼓励病人多饮水 E. 在晨起、餐后、睡前协助病人漱口
130.患者女，50岁，因肺炎入院，体温39.5°，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况（ ）
A．低热 B．虚脱 C．皮肤潮红 D．呼吸加快 E．畏寒
131.患者男，25岁，因中暑体温上升高达40°，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体
温 （ ）
A．5分钟 B．10分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．60分钟 132.患儿男，5岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（ ）
A. 让患者口服牛奶 B. 催吐 C. 让患者服 缓泻剂
D. 清除患者口腔内玻璃碎屑 E. 为患者洗胃
133.患者男，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计（ ）
A．煮沸消毒 B.2％碘酊擦拭 C．70%乙醇 D．0.1%氯已定浸泡 E．戊二醇浸泡 134.高热病人可出现（ ）
A．缓脉 B．间歇脉 C．绌脉 D．洪脉 E．丝脉 135.脉搏短绌常见于下列哪种病人（ ）
A．发热 B．房室传导阻滞 C．洋地黄中毒