内容发布更新时间 : 2024/5/16 2:55:01星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
中医骨伤精品课程习题集
五、填空题
1．外界各种创伤因素 破坏 局部和全身 2．烘火取暖 烤炙食物 热熨 3．外伤科手术 麻沸散 五禽戏 4.外力伤害 外感六淫 邪毒感染 5.血瘀 血虚 血热 6.气血 脏腑肢节 上下内外 7.畸形 骨擦音 异常活动 8．急重症 定位诊斯 急救措施 9．关节摩擦音 肌腱弹跳声与捻发音 关节弹响声 10．望 比 量 六、改错题
1．过伸牵引加手法复位 2．邢氏同种异体骨移植颌骨 3.伤骨 伤筋亦能损骨 4．有无骨折 纵向叩击法 5.主要症状 简明扼要 七、词语解释题
1．筋 是指筋络、筋膜、肌腱、韧带、肌肉、关节囊、关节软骨等的总称。 2.异常活动 在肢体没有关节处出现了类似关节的活动，或关节原来不能活动的方向出现了活动，多见于骨折或韧带断裂。
3．陈伤 又称宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在原受伤部位复发者。
4．开放性损伤 根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损，可将损伤分为开故性损伤与闭合性损伤。开放性损伤是指由于锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤粘膜破损，而有创口流血，深部组织与外界环境沟通者。
5．关节盂空虚 原来位于关节盂的骨端脱出，致使关节盂空虚，关节头处异常位置，这是脱位的特征。 八、简答题
1．答：我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验，博采各地中医骨科之长，运用现代科学知识和方法，编著《中西医结合治疗骨折》一书，提出“动静结合”（活动与固定相结合）、“筋骨并重”（骨折与软组织损伤同样重视）、“内外兼治”（外治法与内用药，局部与全身相兼治疗）、“医患合作”（医生与患者相互合作）治疗骨折的四项原则，使骨折治疗提高到一个新水平，在国内外产生重大影响。 2．答：《灵枢·邪气脏腑病形》说；“有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝”元．张洁古《活法机要》发挥了《内经》“恶血”学说。提出“夫从高坠下，恶血留内，不分十二经络，医人俱作风中肝经，留于胁下，以中风疗之。血者，皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之所伤，必留于胁下，盖肝主血故也。”所以，凡跌打损伤之证，有恶血（即瘀血。指离经之血而留于体内者）留内者，不分何经，皆以肝为主，因肝主血，败血凝滞，从其所属，故必归于肝。又如跌仆闪挫进伤的疼痛多发生在胁肋少腹部位，是因为肝在胁下，肝经起于大趾。循少腹，布两胁的缘故。而且，
Sunday, May 08, 2011
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肝藏血主筋，肝血充盈，筋得所养，肝血不足，筋的功能就会发生异常。因此说，“恶血必归于肝”。
3．答：骨病出现疼痛的特点是骨病罹患部位常发生疼痛，不同类型或病期，临床表现各异行痹为游走性关节疼痛；痛痹疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增；着痹为关节酸痛、重着，痛有定处；热痹为患部灼痛，得冷稍舒，痛不可触；骨痈疽为疼痛彻骨，痛如锥刺，脓溃后疼痛减轻骨痨初起患部仅酸痛隐隐，继而疼痛加重，尤其夜间或活动时较明显；脊柱退行性变可出现颈肩或腰腿放射性疼痛；骨质疏松为登楼、体位改变及震动时患部疼痛加重；恶性骨肿瘤晚期呈持续性剧痛，夜间加重，止痛剂不能奏效。 4．答：经络与伤患的发生及传变有密切的关系，根据经络学说辨别证候的方法就是经络辨证。当人体遭受损伤后，可通过经络的传递作用向内传入脏腑，影响脏腑的功能。另一方面，伤病引起经络运行阻滞，也会使其循行所经过的组织器官的功能失常，而出现相应的症状。反之，脏腑发生病变，同样也会循着经络通路反映到体表来，即“病在于内，症见于外”。如肝脏伤病常见胁下疼痛。这是因为胁下是足厥阴肝经循行的部位。由于经络系统能够有规律地反映若干病候，故临床上可依据患者自觉症状或他觉症状视某部位伤病与某经有关，初步诊断某经的病变，这对确定病位、推求病因是很重要的。 九、论述题
1．答：《素问·阴阳应象大论》说：“气伤痛，形伤肿”。又说：“故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。”李中梓的注解是：“气喜宣通，气伤则壅闭不通，故痛；形为质象，形伤则稽留而不化，故肿。”气本无形，故郁滞则气聚，聚则似有形而实无质，气机不通之处，即伤病所在之处，必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形，形伤肿，瘀血留滞，局部出现肿胀。马莳注解说：“然其为肿为痛，复有相因之机，先有是痛而后肿者，盖以气先受伤而形亦受伤，谓之气伤形也；先有肿而后为痛者，盖以形先受伤，而气亦受伤，谓之形伤气也。形非气不充。气非形不生。形气相为依附。而病之相因者又如此。”气血之间有着不可分割的关系，临床上每多气血两伤。肿痛并见，但有所偏胜，或偏重伤气，或偏重伤血，以及先痛后肿，或先肿后痛等不同情况，故在治疗上常须理气活血同时并进。
2．答：卫、气、营、血是人体正常结构功能的一部分。“卫”代表人体防御病邪、捍卫肌肤的能力；“气”代表维持呼吸和血液循环以及各脏腑活动的功能；“营”代表消化吸收和代谢功能及体内营养物质；“血”代表血液、体液以及它们的功能。卫气营血是借以说明温热病发展过程中病情的轻重，病势的进退，病位的深浅的四个不同阶段的证候类型。伤病并发感染类似温热病的临床表现，因此也可以应用卫气营血辨证规律为治疗提供依据。病在“卫分”比较轻浅，病在“气分”则稍重，病在“营分”为病重，病在“血分”为最重。
Sunday, May 08, 2011
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第二单元 自测试卷 A 卷
一、A、型题（最佳选择题） 每小题1分，共10分。
（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）
1．颈部旋转活动正常范围是（ ）。
A． 旋转20～30° B．旋转30一40° C ．旋转40一50° D．旋转50～60° E.旋转60~80°
2．腰部屈伸活动正常范围是（ ）。
A．前屈80～90°，后伸30°B．前屈60一70°，后伸10°C．前屈50～60°， 后伸15° D．前屈40一50°，后伸10° E．前屈30一40°，后伸10° 3．肩部外展活动正常范围是（ ）。
A.外展120° B．外展160° C．外展90° D.外展180° E．外展60° 4．肘部屈曲活动正常范围是（ ）。
A．屈肝40° B．屈肘60° C．屈肘90° D．届肘140° E．屈肘160° 5．髋部屈曲、后伸活动正常范围是（ ）。
A．屈曲90°，后伸10° B．屈曲100°，后伸20° C.屈曲120°，后伸30° D．屈曲145°，后伸40° E．屈曲160°，后伸60° 6．膝部屈曲活动正常范围是（ ）。
A．屈曲40° B.屈曲60° C．屈曲120° D．屈曲145° E.屈曲90° 7．踝部背伸活动正常范围是（ ）。
A．背伸0一l0°B．背伸10一20°C．背伸20～30°D.背伸40～50°E.背伸60一70° 8．下列感觉名称中属于浅感觉的是（ ）。
A．实体觉 B．触觉 C.位置觉 D．震动觉 E．两点分辨觉 9．下列神经损伤采用膝腱反射检查的是（ ）。
Sunday, May 08, 2011
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A．桡神经 B．正中神经 C．尺神经 D.股神经 E.坐骨神经 10．高弓足指数大于（ ）。 A．11 B.21 C.31 D.41 E.51
二、B型题（配伍题） 每小题1分，共10分。
（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一个问题后面的括号内）
l．下列病例首选一种特殊检查是：
（1）患者，男性，50岁，根据症状和病史，怀疑有颈椎椎管内肿瘤。（ ） （2）患者，女性，15岁，根据症状和病史，怀疑有咽喉壁脓肿。（ ） A．吸气转头试验 B．屏气收腹试验 C．臂丛神经牵拉试验 D.吞咽试验巳分离试验 2．下列病例最可能的诊断是：
（1）患者，男性，15岁，面色苍白，午后潮热，腰部屈伸活动障碍，第3腰椎呈角状后凸畸形，近期无外伤史，病程3年。拾物试验阳性。（ ）
（2）患者，女性，4岁，双下肢不等长，左下肢短缩3cm，走路摇摆，左股骨大转子上移，无明显外伤史，左侧髋关节承重机能试验阳性及望远镜试验阳性。（ ） A．先天性髋关节脱位 B．腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.骨盆骨折 E。腰扭伤 3．下列病例最可能的诊断是：
（1）患者，男性，25岁，1天前不慎跌倒，右上肢外展外旋，手掌着地，右肩部肿胀，前下方压痛，肩峰下空虚，右侧搭肩试验阳性。（ ）
（2）患者，男性，20岁，体操运动员，1天前训练中，刚开始作“十字支撑”时，由于右肩部剧烈疼痛，终止运动，右上肢能自主向前、向后运动、不能外展。（ ） A．肱二头肌腱断裂 B.冈上肌腱断裂 C．肩关节脱位 D.臂丛神经损伤 E.锁 骨骨折
4．下列病例出现最常见的畸形是：
（1）患者，女性，50岁，1天前不慎跌倒，右手掌着地，伤后桡骨远端压痛明显，局部肿胀，X线片显示右桡骨远端伸直型骨折。（ ）
（2）患者，男性，40岁，3个月前发生左侧肱骨内上髁骨折，对位不良，畸形愈合，出
Sunday, May 08, 2011