内容发布更新时间 : 2024/12/27 12:42:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
练习十七 临终病人的护理
一、名词解释
1．濒死 2．脑死亡 3．临终关怀 4．安乐死
二、填空题
1．濒死期病人经历的五期心理变化是 、 、 、 、 。 2．尸体护理时，三张尸体识别卡分别放置于 、 、 。
3．临床死亡期的特征是： 、 、 ，延髓处于深度 。
4．死亡过程一般可分为三个阶段，即 、 、 。
5．控制疼痛的三步阶梯疗法，第一步选用 止痛，第二步选用弱麻醉性
止痛，第三步选用 止痛。
三、简答题
1．对临终病人的愤怒期护士应如何处理？
四、选择题
（一）A1／A2型题
1．下列对死亡的描述正确的是
A．死亡是生命的骤然结束 B．死亡是指呼吸停止 C．死亡是指心跳停止
D．死亡是指人的意识丧失 E．死亡是指个体生命活动的永久终止 2．濒死期的病人可表现为
A．呼吸停止 B．心跳停止 C．反射性反应消失 D．呼吸衰竭 E．瞳孔散大
3．护理濒死病人时，不正确的措施是
A．撤去各种治疗性的管道 B．每天口腔护理2～3次 C．提供单独的病室并保持安静 D．选择最有效的止痛药物 E．用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 4．临床死亡期的特征是
A．循环衰竭 B．呼吸衰竭 C．各种反射消失 D．神志不清 E．嗜睡 5．临床死亡期的持续时间一般为
A．30秒 B．1—2分钟 C． 5—6分钟 D．20—30分钟 E．1小时 6．下列有关生物学死亡期的说法不正确的是
A．生物学死亡期是死亡的最后阶段 B．中枢神经系统出现不可逆变化 C．若及时抢救，机体仍有可能复活 D．会出现尸冷、尸斑和尸僵 E．晚期可出现尸体腐败 7．生物学死亡的特征是
A．呼吸停止 B．心跳停止 C．身体温度接近室温
D．各种反射消失 E．意识不清 8．最早出现的尸体现象是
A．尸冷 B．尸斑 C．尸僵 D．尸体腐烂 E．尸绿 9．尸斑一般出现在死亡后
A．2—4小时 B．4—6小时 C．6—8小时 D．8—10小时 E．10—12小时
10．下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是
A．皮肤苍白 B．心音低而无力 C．四肢冰冷 D．脉搏呈洪脉 E．血压下降
11．目前医学界对死亡的判断依据是以
A．呼吸停止 B．心跳停止 C．各种反射消失 D．脑死亡 E．瞳孔散大，对光反射消失
12．对临终病人临床表现的描述不妥的是
A．意识不清或有谵妄 B．潮式呼吸或点头样呼吸 C．血压下降，脉搏细弱
D．胃肠蠕动增快而腹胀 E．肌肉张力下降，大小便失禁 13．临终病人最早出现的，理反应期是
A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期 14．尸体护理中，不正确的操作方法是
A．填好尸体鉴别牌 B．撤去治疗用物 C．脱衣擦净胶布与药液痕迹
D．放平尸体，去枕仰卧 E．用棉花填塞身体孔道 15．濒死病人最后消失的感觉是
A．视觉 B．听觉 C．味觉 D．嗅觉 E．触觉 16．下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是
A．面色潮红，鼻翼翕动 B．面肌瘦削，呈铅灰色 C．眼眶凹陷 D．嘴微张，下颌下垂 E．瞳孔固定，目光呆滞 17．护理濒死病人时，不正确的措施方法是
A．严密观察生命体征 B．采取有效方法缓解疼痛
C．减少巡视，降低外界干扰 D．保持环境安静，光照适宜 E．满足病人的心理需要
18．王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后
事，此时心理反应为
A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期
19．患者李某，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音
低钝，脉搏细弱，血压80／40mmHg，呈间歇呼吸。病人此时处于
A．濒死期 B．临床死亡期 C．生物学死亡期 D．生理学死亡期 E．脑死亡期
20．患者张某，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常向家属发
脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于
A．接受期 B．忧郁期 C．协议期 D．愤怒期 E．否认期 (二) A3／A4型题 (1—3题共用题干)
患者程某，男性，58岁，诊断为尿毒症。
1．当病人知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”，此时病人处于 A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期 2．关于此期的描述错误的是
A．这是病人得知病重时的心理反应 B．这是一种防卫机制 C．病人可能四处求医，希望是误诊 D．病人需要时间调整自己，接受疾病
E．所有病人能很快的度过这一时期 3．此时，下列护理措施正确的是 A．加强生活护理
B．预防病人的自杀倾向 C．揭穿病人的防卫机制
D．真诚回答病人的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致性 E．不与其交谈，减少外界干扰 (三)B型题
(1—3题共用备选答案)
A．尸斑 B．尸冷 C．尸僵 D．尸僵缓解 E．尸体腐败 1．死亡后2～4小时，尸体可出现 2．死亡后6～8小时，尸体可出现 3．死亡后24小时，尸体可出现 (四)X型题
1．濒死病人的临床表现是
A．循环衰竭 B．肌张力减弱 C．呼吸衰竭 D．各种反射减弱 E．神志不清
2．护理濒死病人时，正确的措施是
A．满足病人的心理需要 B．严密观察生命体征 C．保持室内适宜的温湿度
D．保持环境安静 E．通知家属和工作单位 3．临床死亡期的特征是
A神志不清 B．呼吸停止C．组织细胞代谢停止D．心脏停止 E．各种反射性反应消失
4．生物学死亡期可表现为
A．尸斑 B．尸冷 C．尸僵 D．组织细胞代谢微弱 E．呼吸停止