内容发布更新时间 : 2024/12/22 21:26:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
C． 波浪热 D． 稽留热 E． 不规则热
3． 体温上升期患者的表现为（B） A． 畏寒、皮肤潮红、无汗 B． 畏寒、皮肤苍白、无汗 C． 畏寒、皮肤苍白、出汗 D． 畏寒、皮肤潮湿、出汗 E． 畏寒、皮肤潮红、出汗 4． 不宜测肛温的病人是（C） A． 昏迷 B． 热坐浴 C． 极度瘦弱 D． 呼吸困难 E． 口鼻手术
5． 不宜测肛温的病人是（D） A． 精神异常 B． 昏迷 C． 小儿 D． 腹泻
E． 下肢烧伤
6． 在检查体温计时，描述错误的是（E） A． 所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B． 同时放入40℃温水中 C． 3min后取出检查
D． 汞柱有裂隙的体温计不能再使用
E． 读数相差0.4℃以上的体温计不能再使用
7． 王先生在测口腔温度时，不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（C）
A． 了解咬破体温计的原因
B． 检查体温计破损程度 C． 清除口腔内玻璃碎屑 D． 让病人喝500ml牛奶 E． 给予电动吸引洗胃
8． 关于脉搏，下列描述错误的是（B） A． 幼儿比成人快 B． 同龄男性比女性快 C． 老年人比较慢 D． 情绪激动时增快 E． 休息睡眠时减慢
9． 测量脉搏的首选部位是（B）
A颞动脉 B桡动脉 C肱动脉 D足背动脉 E颈动脉
10．单位时间内脉率少于心率，多见于（D） A内压增高B高热 C地黄中毒 D心房纤颤 E肌炎
11．失血性休克病人的脉搏特征是（E）
A．间歇脉 B．绌脉 C．奇脉D．洪脉 E．丝脉 12．关于血压，下列叙述正确的是（D）
A．中年以前，女性血压比男性高B．傍晚时血压较清晨低C．右臂血压低于左臂
D．运动、恐惧时血压升高E．下肢血压一般比上肢血压低 13．可使血压测得值偏低的因素使（D）
A．病人情绪激动 B．在寒冷环境中测量C．缠袖带过松 D．所测肢体位臵高于心脏水平E．袖带太窄 14．属于节律性异常的呼吸是（E）
A．呼吸过速 B．深度呼吸 C．鼾声呼吸D．蝉鸣样呼吸 E．潮式呼吸
15．当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是（E） A．仔细听呼吸音响并计数B．手臵患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 C．手按胸腹不，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D．测得的脉搏乘以1/4，以推测呼吸次数E．臵少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数
16．鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（B）
A．氧气筒放臵距暖气1mB．导管用液体石蜡润滑
C．导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3D．导管每日更换1～2次 E．停用时先取下鼻导管，再关氧气开关
17．昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（D）
A．库斯莫呼吸 B．叹息样呼吸 C．蝉鸣样呼吸 D．鼾声呼吸 E．潮式呼吸
18．吸痰式，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（B）
A．滴少量生理盐水 B．增大负压吸引力 C．扣拍胸背部D．协助更换卧位 E．雾化吸入
19．使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（C）
A．将病人头转向操作者一侧 B．先用吸痰管试吸生理盐水C．将吸痰管固定于咽部抽吸
D．如痰液粘稠可叩打胸部E．吸痰用物每日更换
20．某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是（C）
A．测口温、右上肢血压、脉搏，听呼吸音响B．测腋温、左上肢血压、脉搏，看胸部起伏
C测腋温、右上肢血压、脉搏，臵少许棉花于鼻孔前观察呼吸
D．测口温，右上肢血压、脉搏，臵少许棉花于鼻孔前观察呼吸E以上均不对
二、 填空题
1． （体温、脉搏、呼吸、血压）是生命体征的基本标志。 2． 人体对体温的调节有（生理性）和（行为性）。 3． 计量温度有两种标准：摄氏度（℃）和华式度（F），两者的换算
公式为℃＝（（F－32）×5/9）
4． 根据体温变化的特点，常见的热型可分为（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）
5． 体温维持再39～40℃左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。其热型为（稽留热）。
6． 体温再39℃以上，24h内温差达2℃以上，体温最低时仍高于正常水平。其热型为（弛张热）。 7． 肿瘤性发热一般为（不规则热），伤寒病人常见的热型为（稽留热）。
8． 成人每分钟脉率超过（100）次称为心动过速，少于（60）次称为心动过缓。
9． 在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为（奇）脉。 10颅内压增高的病人可出现的脉搏时（缓脉），心房纤颤病人的脉搏可为（脉搏短绌）。
11正常成人安静状态下的血压范围为收缩压（90～140）mmHg，舒张压（60～90 ）mmHg。
12测量血压时，袖带的下缘应距肘关节窝（2～3）cm。
13测量上肢血压，取坐位时肱动脉应与（第四肋软骨）平齐，取仰卧位时肱动脉应与（腋中线）平齐。
14测血压时，袖带缠得太松，血压的测量值（偏高）；袖带缠得太紧，血压测量值（偏低）。
15测血压时发现血压听不清应重测，重测时应待水银柱降至（0）点，稍等片刻再测量。
16观察水银柱刻度时，眼睛视线保持与水银柱（弯月）面同一水平。 17正常成人安静状态下呼吸频率为（16~20）次/分。 18气管异物病人表现为（吸气）性呼吸困难；支气管哮喘病人表现为（呼气）性呼吸困难。
19尿毒症病人常见的呼吸为（库斯莫呼吸）；喉头水肿病人常见的呼吸为（吸气性呼吸困难）。
20扣击应在肺野进行，避开（乳房）和（心脏），勿在（骨突起）部位
进行。扣击力量以不使病人感到（疼痛）为宜。
三、 名词解释
1． 生命体征：生命体征时体温、脉搏、呼吸和血压的总称。
2． 体温过高：体温过高又称发热，是由于致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温超过正常范围，称为发热。
3． 稽留热：稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。
4． 弛张热：弛张热是指体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差在1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。 5． 脉搏：在每个心动周期中，动脉内的压力随着心脏的收缩和舒张，而发生的周期性波动所引起的动脉管壁的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。
6． 脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。
7． 潮式呼吸：潮式呼吸又称陈－施呼吸，施一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～30s）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态如潮水起伏。
8． 呼吸困难：呼吸困难施一个常见的症状及体征，病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
9． 体位引流：体位引流施将患者臵于特殊的体位，借重力作用施肺部及深部支气管的痰液引流至较大的支气管并咳出体外的方法。 四、 简答题
1． 体温上升期与高热期病人常出现哪些表现？
（1）体温上升期的表现：皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适，有时伴有寒战；
（2）高热持续期的表现：皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力、