医院信息管理系统数据库设计说明书

内容发布更新时间 : 2024/5/19 15:50:13星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

首先是医生的基本信息,主要包括医生的姓名,性别,出生年月,家庭住址,联系方式,医生的编码,所在医科,工龄,职称等;

对于门诊医生,还需要挂号费用,当天工作量,出诊时间等; 对于住院医生,还需要所在病区,负责病人,诊断记录等。 C. 各种单据,证明的信息

各种单据,证明,如医生诊断书,处方单,检验申请单,检查申请单,检验结果报告单,检查结果报告单,收款单,病人医疗记录,手术申请单,手术通知单,病人入院登记单,转科申请单,病人情况登记单,药品提领单,药品发放记录,药品出库单,药品入库单,设备使用记录,器械领用单,器械使用记录等。

D. 各种库存信息

各种库存,如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息,包括入库记录,出库记录,库存量,单价等;

1.3.2 处理要求

系统应当完成以下的信息处理:

a、存储病人信息,医生信息,各种单据、证明的信息,供相应的人员查询; b、对病人信息进行及时的更新和统计;

c、对医生信息进行及时的更新和统计,并根据统计数字得出相关的其他数据,如根据医生的出诊情况、工龄、工作量、职称等,得出医生工资中相应的应得金额,完成对医生工资的计算和统计,供发放;

d、各种单据、证明以及记录,根据实际需要,进行更新,统计,自动处理,等等,如对病人病情的记录的及时更新,对药品提领情况的及时统计,通过系统,自动生成一些单证,如系统将手术申请单进行相应的处理,根据所存储的信息得出相关信息,如手术可进行时间,手术室地点安排等,进而生成手术通知单;

e、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理,系统应根据库存量,入库量,出库量,自动得出新的即时的库存量,完成更新,当库存少到一定程度,系统应提出警告,提示管理人员库存不足,使管理人员做出相应的处理;

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f、所有原始数据和统计数据进行相关分析,如门诊收入,住院收入,药品收支,物资情况,医疗信息,病区床位利用率,床位周转率等; g、对医院所需的各种报表,图形显示,分析报告,各种单据进行打印,以供相关的使用。

1.3.3 安全性要求

a、系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户,并要求合法用户设置其密码,保证用户身份不被盗用;

b、系统应对不同的数据设置不同的访问级别,限制访问用户可查询和处理数据的类别和内容;

c、系统应对不同用户设置不同的权限,区分不同的用户,如区分病人(只能查询医生的出诊情况,医科设置,医生简介和本人的信息),医生(只能查询本医科诊治的病人资料,本人的信息,医院的公共信息等),管理人员(可查询医院相关的运作情况,并可根据其工作内容,录入相关的信息,修改相关的记录),系统管理员(可对系统进行日常维护,包括数据更新,权限设置等),院长(可查询医院所有运作情况(包括医院的医疗管理、经济管理、行政管理等)的数据,医生的信息,以及各种统计和分析结果等)。

1.3.4 完整性要求

a、各种信息记录的完整性,信息记录内容不能为空; b、各种数据间相互的联系的正确性; c、相同的数据在不同记录中的一致性。

1.4 确定系统的边界

经对前面的需求调查和初步的分析,确定由计算机完成的工作时对数据进行各种管理和处理,具体的工作内容见第二部分, 由手工完成的工作主要有对原始数据的录入;不能由计算机生成的,各种数据的更新,包括数据变化后的修改,

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数据的增加,失效数据或无用数据的删除等;以及系统的日常维护。

第 2 章 系统功能设计

根据如上得到的用户需求,我们将本系统按照所完成的功能分成以下几个子系统:门诊管理子系统、药品管理子系统、住院管理子系统、行政管理子系统各子系统完成的功能如下:

2.1 门诊管理子系统 2.1.1 门诊挂号部分

(1) 处理门诊病人挂号事务;

(2) 支持多种挂号类别以及自费、公费、记账等多种挂号病人,支持退号操

作;

(3) 向首次来院就诊的病人发放就医IC卡,登记病人基本信息; (4) 建立、维护门诊病历的基本信息。

2.1.2 门诊收费部分

(1) 输入门诊病人的处方和各种诊疗项目,由电脑自动划价,同时对指定的

项目支持手工划价;

(2) 收费后,处方信息自动发送到门诊药房;检查、检验项目发送到相应医

技科室;

(3) 具有处方的作废、退费功能;

(4) 办理持就医IC卡病人的交款、退款和结账手续; (5) 查询病人费用明细;

(6) 查询统计:收款员缴款报表、收入分类报表;全院收入报表、收入分类

报表;临床科室收入、工作量报表 ;医生收入、工作量报表;医技科室收入、工作量报表。

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2.2 药品管理子系统 2.2.1 门诊药房管理部分

(1) 接收门诊收费处或门诊医生工作站发送来的处方,按处方内容备药、发

药;

(2) 向药库提交药品请领单,以从药库领药为入库,处方发药为出库,实现

门诊药房的出入库管理; (3) 药品盘点、报损处理;

(4) 持就医IC卡的病人可在此刷卡扣除药费并取药; (5) 统计门诊药房配、发药人员工作量; (6) 统计各科室、全院门诊药品消耗量; (7) 查询病人处方内容;

2.2.2 中心药房部分

(1) 接收病区发送来的处方,生成病区领药单以进行配药、发药; (2) 向药库提交药品请领单,以从药库领药为入库,病区领药为出库,实现

药房的库存管理; (3) 药品的盘点、报损处理; (4) 对病区的余药进行回收管理;

(5) 为病区实时提供医嘱药品的库存信息; (6) 统计药房配、发药人员工作量;

(7) 统计各科室、全院药品消耗量;

2.2.3 药库部分

(1) 建立药库的药品出入库账目;

(2) 辅助制定合理的药品库存水平和采购计划,以最小的资金占用保证药品

的供应;

(3) 按药品批次和有效期进行管理和出库安排;

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(4) 通过与门诊药房和中心药房的连接,实现药库药品出库与各药房药品入

库的计算机一体化处理;

(5) 进行药品的调价、盘点、报损处理; (6) 药品入、出、存的查询统计。

2.3 住院管理子系统 2.3.1 住院收费处部分

(1) 住院病人办理入出院、交退款、记账、结账等手续; (2) 冲账功能;

(3) 形成住院部的收入日结算;

(4) 将出院病人的信息传送至病案管理模块;

(5) 统计收款员缴款报表、收入分类报表,全院收入报表、收入分类报表,

临床科室收入、工作量报表,医生收入、工作量报表,医技科室收入、工作量报表;

2.3.2 病区管理部分

(1) 完成病人的入、出、转登记;

(2) 管理病区床位,提供换床、挂床、包床处理;

(3) 录入、维护或执行和各类长短期医嘱;根据用药类医嘱自动生成处方并

划价记账,发送至中心药房申领药品;向检查科室提交检查申请;向检验科室提交检验申请;向手术室提交手术申请;

(4) 对于病人在病区发生的床费等各项常规费用进行及时记账; (5) 自动采集用药相关费用,如注射费、注射器费、滴管费等; (6) 录入病人体征信息、诊断信息;

(7) 可以设置预交金报警下限,对病人账目实时监控,余额不足时自动提示,

避免欠费的发生; (8) 公布病人每日用款情况;

(9) 输出各种护理工作单:治疗单、服药单、肌注单、滴注单等;

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