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基于财务风险为导向的医院内部控制探讨论文
基于财务风险为导向的医院内部控制探讨论文
基于财务风险为导向的医院内部控制探讨全文如下： 摘要：
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗卫生机构迎来了新的发展机遇，同时也面临更大的挑战。如何在市场经济中立于不败之地，求得生存与发展，是摆在各类医疗卫生机构面前的新课题。在改革过程中，如果单位内部的财务制度不健全、监督控制力度弱，可能导致医院的财务风险大大增加。以汕头国际眼科中心为例，分析其财务风险内部控制的现状，并对其做些有益的探讨。
关键词：
财务风险 现状 探讨 内部控制
医院的正常运行不仅能满足当地群众的看病需求，同时也能推动当地的经济建设。但在日常的经营活动中，由于受各种各样因素的影响，医院的财务状况往往具有较大的风险。如何有效规避这些风险，在此笔者也谈谈自己的一些看法。
一、眼科中心财务风险内部控制的现状分析
内部控制机制已经建立。在眼科中心，管理人员认识到了财务部门建立内部控制机制的必要性。这些内部控制机制虽然不能给医院带来直接的经济效益，但它能规范权力运行、促生内在制约力，有利于医院的长期稳定发展。尽管从短期来看，它可能会增加某些业务环节，而增加运营成本。但值得庆幸的是，管理人员对内部控制机制已
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经有了正确的认识，从而在医院的建设过程中，逐步建立并完善了相关的内部控制机制。
内部审计发挥了作用。内部审计是医院的一个重要部门，它能够在很大程度上保证各种财务信息的真实准确性，从而控制医院的财务风险。正因为它具有如此重要的作用，所以，根据《卫生系统内部审计工作规定》的规定，越来越多的医院设置了内审部门，且使其保持了良好的独立性。眼科中心的情况是，该部门由医院法人代表直接领导，对医院法人代表负责，并报告工作。在业务上接受上级审计机关的指导和监督。在这种情况下，内部审计能够发挥较大的作用，从而使财务风险得到较好的控制。
财务风险控制意识较强。公立医院作为社会的公益机构，承担着为广大人民群众提供医疗保健服务的社会职能，比较注重医疗活动，而轻视经济管理。但在当前的市场化改革浪潮中，医院的管理人员也必须加强对经济工作的管理。只有这样，医院才能规避财务风险，更好地为人民服务。庆幸的是，从眼科中心的财务工作人员的情况来看，财务风险控制意识比较强，能较为客观地进行财务风险的识别与分析。
财务风险的基础建设较好。在财务风险控制意识比较强的情况下，医院财务风险相关的基础建设也比较到位。首先表现在，财务工作人员及其岗位的分配比较合理。医院在对相关的岗位和人员进行配置时，会结合人员的学历、职称、工作能力、责任意识等因素进行综合考量，使具有较高财务管理水平的工作人员尽可能地发挥应有的作用。由于财务管理工作岗位上的工作人员对财务知识比较熟悉，因而基本能够胜任该项工作。其次，财务部门的工作岗位明确了职责。医
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院在设置财务内部的相关岗位时，认真分析了岗位应该承担的职责，并充分考虑了岗位之间互相约束、互相制衡的要求。最后，财务部门与采购部门的工作流程基本合理。这表现为，能严格按规定程序采购物资设备、签订相关合同、办理入出库手续和付款申请审批手续等。
总之，医院的财务基础建设较为到位，这在一定程度上有助于控制医院的财务风险。
信息化建设比较完善。近几年，由于来院就诊的患者数量大大增加，医院通过不断改变诊疗场所的布局和优化流程，为患者提供优质便捷的诊疗服务。在此情况下，大多数医院在其内部推行信息化建设。就眼科中心的信息化建设现状来看，已建成覆盖各部门的医院信息系统。但某些数据统计口径不统一，这样就使财务部门在核对相关数据时，耗费较多的人力资源和物力资源。所以，信息化建设还应进一步完善。
二、基于财务风险为导向的医院内部控制探讨
继续提高医院管理人员对内部控制的认识。医院的高级管理层应强化这种观念，即认识到财务内部控制对于医院的重要作用。不过，这还不够，还必须让医院的其他管理人员，也意识到建立内部控制机制的重要性。为了达到这个目的，高级管理层应组织所分管部门的负责人，针对内部控制相关知识进行研究和讨论，统一各级管理人员的认识。在多数管理人员认识到财务内部控制机制重要性的前提下，医院便可着手完善财务内部控制机制。需要注意的是，为了能使完善后的机制得以更好地运转，医院必须吸收自身和其他医院的经验成果，总结失败教训，从而提高财务风险控制能力。
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