内容发布更新时间 : 2024/11/8 20:59:41星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
听觉刺激 适当的语言刺激 多途径的语言刺激 反复利用感觉刺激 刺激应引出反应 正确反应要强化以及矫正刺激
式的障碍在失语症中也很突出
采用的刺激必须能输入大脑，因此，要根据失语症的类型和程度，选用 适当的控制下的刺激难度，要使患者感到有一定难度但尚能完成为宜
多途径输入，如给予听刺激的同时给予视、触、嗅等刺激（如实物）可 以相互促进效果
一次刺激得不到正确反应时，反复刺激可能可以提高其反应性
一项刺激应引出一个反应，这是评价刺激是否恰当的唯一方法，它能提 供重要的反馈而使治疗师能调整下一步的刺激 当患者对刺激反应正确时，要鼓励和肯定（正强化）。得不到正确反应 的原因多是刺激方式不当或不充分，要修正刺激
第十一章 神经系统疾病评定与康复
一、选择题
答题说明: 每个考题下面都有A, B, C, D，E五个备选答案, 答题时只许从中选出一个最合适的答案, 把这个答案前的编号字母圈出。 1.为增加偏瘫患者的感觉刺激,多主张采取的体位是
A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.坐位
2.下列用于脑卒中运动功能评定的是
A.Brunnstrom 量表 B.Berg量表 C.WHO-QOL100量表 D.SF36量表 E.GCS
3.脑卒中的康复治疗最佳时机是发病后
A.1-3月 B.4-6月 C.6-9月 D.9-12月 E.2-5年
4.关于双手叉握上举运动,下列错误的是
A.双手叉握,偏瘫手拇指置于健手拇指掌指关节之上 B.双手叉握,偏瘫手拇指置于健手拇指掌指关节之下 C.在健手帮助下,作双上肢伸肘 D.在健手帮助下,作肩关节前屈 E.在健手帮助下,上肢上举运动
5．肢体被动运动原则以下不正确的是
A．急性期以偏瘫侧运动为主B．脑出血病人宜在病情稳定后进行 C．被动活动应先健侧后患侧D．由近端关节到远端关节，循序进行 E．强调肩内收、内旋；腕背伸；指伸展；伸髋；屈膝；踝背伸
6.关于良肢位,以下何者不符合仰卧位摆放方法
A.防止肩关节脱位，放枕使其向前伸 B.患侧肘关节伸展 C.患侧手指伸展 D.患侧臀部大腿垫长枕，使骨盆向前,枕外侧卷起，防止髋关节外展、外旋 E.足背可放置坚硬物体
7.关于脑卒中步行训练,下列错误的是 A.可练习平行杠内行走
B.在可平稳进行双下肢交替运动后,可先行室内步行训练 C.如果偏瘫侧踝背屈不充分,可穿戴踝足矫形器
D.上下楼梯训练的原则是上楼梯时患腿先上,下楼梯时健腿先下 E.在患者体力较好的情况下,可行户外运动
8.下列哪项不是用于脑卒中运动功能评定的量表
A.Brunnstrom方法 B.上田敏法 C.Bobath方法 D.SF-36 E.STREAM量表
9.脑卒中患者平衡训练的原则是
A.先练习站位再练习坐位 B.从单足到双足站立平衡 C.先练习坐位再练习卧位 D.先练习坐位再练习站位 E.最不稳定的体位开始训练逐步进展到最稳定的体位
10.穿脱衣服训练的护理要点中错误的是
A.穿衣服时应先穿健侧后穿患侧 B.脱衣服时应先脱健侧后脱患侧
C.为操作方便，将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣 D.裤带换成松紧带 E.穿衣服时应先穿患侧后穿健侧
11.脊髓损伤早期处理，伤后治疗的黄金时期是
A．4小时以内 B．6小时以内 C．12小时以内 D．24小时以内 E.48小时以内
12.脊髓损伤患者预后影响主要因素不包括
A．损伤后开始运动训练的时间 B．脊髓损伤的节段
C．损伤后的肌力情况 D.脊髓损伤的病因 E.脊髓损伤的范围
13.脊髓休克的表现应除外
A.肌力明显减退 B.肌张力增高 C.各种感觉缺失 D.生理反射消失 E.尿潴留
14.下列与脊髓损伤运动功能评定无关的是
A.Barthel指数 B.MS C.SS D.Ashworth 量表 E.QIF
15.轮椅训练开始的时间是
A.伤后6小时 B.伤后24小时 C.伤后48小时 D.伤后2-3周 E.伤后2-3月
16.关于轮椅训练开始时间,下列错误的是
A.伤后2-3周 B.伤后脊柱稳定性良好 C.坐位训练已完成 D.可独坐15分钟以上 E.伤后2-3个月
17.脊髓损伤后,每天进水量应达
A.1500-2000 ml B.2000-2500ml C.2500-3000 ml D.3000-3500 ml E.3500-4000 ml
18.T2-L1节段脊髓损伤，其神经平面评定的依据主要为
A．感觉损伤平面 B.运动损伤平面 C.感觉与运动损伤平面 D.球海绵体反射 E.副交感神经功能评定
19.关于脊髓休克评定,下列正确的是
A.球海绵体反射消失为休克结束 B.球海绵体反射消失为休克期 C.球海绵体反射再出现为休克期 D.肌张力增高为休克期 E.膝反射亢进为休克期
20.脊髓半横断后，在断面以下出现
A．同侧粗触觉丧失 B．同侧深部感觉丧失 C．同侧痛、温度觉丧失 D．对侧肢体随意运动丧失 E．对侧肢体膝反射亢进
21.脊髓损伤急性期的康复措施不包括
A.良肢位训练 B.关节被动运动、体位变换 C.早期坐起训练、站立训练 D.呼吸及排痰训练、大小便的处理 E.步行训练
二．简述题
1.简述三级平衡检测法的具体内容。
Ⅰ级静态平衡：静态下不借助外力保持坐位或站立位平衡
Ⅱ级自动态平衡：坐位或站立位不动身体时身体某个或几个部位运动时保持平衡
Ⅲ级他动态平衡：外力作用下仍可保持坐位或站立平衡 2.简述良肢位的概念。
良肢位是指为防止或对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。预防和减轻上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛模式,预防出现病理性运动模式的体位。
3.简述双桥式运动的具体方法。
即仰卧位屈髋、屈膝、挺腹运动：仰卧位，上肢放于体侧，双下肢屈髋屈膝， 足平踏于床面，伸髋使臀部抬离床面，维持此姿势并酌情持续5-10秒。 4.简述bobath握手的具体方法。
握手手势：双手叉握，患手拇指置于健手拇指掌指关节之上 肘关节：伸展
肩关节：前屈，上臂：上举 5.简述脊髓损伤的概念和分类。
是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构或功能损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能改变。 包括外伤性和非外伤性；
四肢瘫（颈髓损伤）和截瘫（胸段以下损伤下肢和躯干瘫痪）； 完全性和不完全性脊髓损伤。
6.简述脊髓损伤急性期康复的主要内容。
良肢位训练、关节被动运动、体位变换、早期坐起训练、站立训练、呼吸及排痰训练、大小便的处理。
三．问答题
试述三种良肢位摆放的具体方法。
患侧卧位：躯干稍向后旋(后背垫枕支撑),患侧上肢应呈肩关节前屈900、伸肘、 伸指、掌心向上；患侧下肢伸髋、膝稍屈、踝背屈900；而健侧肢体
放在舒适的位置。
仰卧位： 偏瘫侧肩胛骨和骨盆下应垫薄枕，防止日后的后缩。偏瘫侧上肢肩关
节稍外展、伸肘、伸髋、伸指、掌心向下；偏瘫侧下肢屈髋、屈膝、
足踩在床面上或伸髋、伸膝、踝背屈900；健侧肢体舒适位置。
健侧卧位：偏瘫侧上肢有支撑（垫枕），肩关节前屈900、伸肘、伸指、掌心向下；患侧下肢有支撑（垫枕），呈迈步状（屈髋、屈膝、踝背屈900）。
第十二章 运动系统疾病评定与康复
一、选择题
答题说明: 每个考题下面都有A, B, C, D，E五个备选答案, 答题时只许从中选出一个最合适的答案, 把这个答案前的编号字母圈出。 1.不属于颈椎病分型的是
A.神经根型 B.脊髓型 C.副交感型 D.椎动脉型 E.混合型
2.日本骨科学会JOA对脊髓型颈椎病的评定错误的是
A.不能持筷或勺进餐得0分 B.不能行走得0分 C.有明显感觉障碍得0分 D.尿潴留得0分 E.走平地需用拐杖得4分
3.可能致残的颈椎病类型是
A.神经根型 B.脊髓型 C.椎动脉型 D.交感型 E.副交感型
4.关于腰突症治疗运用腰椎牵引术的机制和方法,下列错误的是
A.可缓解腰背部肌肉痉挛 B.使椎间隙增宽,有利于减轻突出物对神经根的刺激 C.快速牵引重量一般为体重的2～3倍 D.慢速牵引重量一般为体重的10% E.若需再次快速牵引,一般间隔5～7天
5.关于腰椎间盘突出症的康复治疗,下列正确的是
A.慢速牵引的作用时间短 B.慢速牵引施加的重量大 C.慢速牵引适合各种腰椎间盘突出症 D.快速牵引施加的重量大 D.快速牵引的作用时间长
6.腰椎间盘突出最常见的原因是
A．创伤 B.退行性变 C.遗传 D.肥胖 E.结构性缺陷
7.腰突症的好发部位在
A.T12-L1 B.L1-2 C.L2-3 D.L3-4 E.L4-5
8.腰椎间盘突出患者康复治疗方法中，错误的是
A.长期制动 B.超短波疗法 C.腰椎牵引 D.关节松动术 E.按摩疗法