内容发布更新时间 : 2024/11/8 20:37:21星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
9.冻结肩首选的消炎止痛药是
A.激素 B.抗生素 C.非甾体消炎止痛药 D.麻醉药 E.止血药
10.关于骨折的康复措施,下列错误的是
A.骨折愈合的条件是良好的固定、充足的血供和有利的力学环境 B.骨折的临床治疗包括手术、固定和功能锻炼三个基本步骤 C.康复常用方法有物理疗法和作业疗法
D.骨折早期康复治疗目标是消除肿胀和疼痛
E.股骨颈骨折的康复应加强髋关节屈曲超过900 训练
11.骨折早期康复治疗的目的是
A.软化和牵伸挛缩的纤维组织 B.消除肿胀、缓解疼痛 C.增加关节活动范围和肌力 D.消除残存肿胀 E.重新训练肌肉的协调性和灵巧性
12.骨折后第二阶段的康复护理以下不包括
A.改善关节活动度 B.恢复ADL能力 C.肌力训练 D.等长收缩练习 E. 训练肌肉的协调性和灵巧性
13.骨折后早期非固定关节主动及被动关节活动训练以下不包括
A.健肢活动训练 B.肌力训练 C.支具保护下的功能练习 D.等长收缩练习 E.恢复ADL能力
14.关于骨性关节炎,下列何者错误的是
A.是非对称性、非全身性、非炎症性疾病
B.其特征是关节软骨发生退行性变,在关节周缘有骨赘形成 C.康复治疗的原则是绝对卧床休息,保证受累关节的绝对止动 D.颈椎的骨性关节炎好发于C5-6和C4-5
E.腰段脊柱的骨性关节炎可出现坐骨神经症状
二.简述题
1.简述颈椎病手术治疗的适应症和目的。 适应症
经合理的保守治疗,半年以上无效或反复发作,并影响正常工作和生活,且同意手术治疗
(2)神经根性剧烈疼痛,严重地影响生活,保守治疗2周以上仍不减轻 (3)上肢手内在肌肉萎缩、无力,保守治疗4- 6周仍有发展趋势的。 手术治疗的目的: 解除脊髓压迫,获得颈椎的稳定。
2.简述脊髓型颈椎病的JOA专项评定方法的内容。
答:参见教材“燕铁斌主编,康复护理学.第3版,人民卫生出版社,2012”244页。
3.简述Condman下垂摆动运动的方法。
答: 躯体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,划圈摆动,幅度由小到大,逐步加负重(1--3--5kg),每次30~50次。 4.简述腰椎牵引的主要方法。
(1)慢速牵引(重力牵引\\骨盆牵引\\双下肢皮肤牵引) 时间长: 20-40’;重量小: 一般是体重的70%; 禁忌症: 老年人有心肺疾病者 (2)快速牵引(人工拉压复位法)
时间短:1-3秒×2-3次, 间隔5-7天再做; 重量重:体重的2-3倍.
禁忌症: 重度腰突症\\脊柱结核\\马尾肿瘤\\急性化脓性脊柱炎\\孕妇\\严重高血压\\心脏病等
5.简述腰椎间盘突出征的概念和分型。
概念:腰椎(L4-5,L5-S1,L3-4)的纤维环破裂和髓核突出压迫和刺激一侧或 双侧的坐骨神经所引起的症状和体征。
分型:退变型、膨出型、突出型、脱出后纵韧带下型、脱出后纵韧带后型、游离 型。
6.简述骨性关节炎康复治疗的原则。
(1)动静平衡 (2)疼痛处理:1)控制活动量 2)物理治疗 3)药物治疗:非甾体类抗炎药物 (3)支具和辅助器具 (4)关节保护 (5)能量节约技术 7.简述骨折的康复作用。 (1)预防与减少并发症的发生
(2)促进肿胀消退:逐步进行适量的肌肉收缩,恢复唧筒作用. (3)减少肌肉萎缩的程度:功能训练
(4)防治关节粘连僵硬:未固定关节的充分运动和固定范围内肌肉的等长收缩 (5)促进骨折愈合:功能训练促进血液循环和骨折断端的良好接触 (6)利于功能恢复,早日重返社会
三.问答题
1.试述腰椎牵引的机制和应用原则。 作用机制:
1.缓解腰背部肌肉痉挛
2.使椎间隙增宽,有利于突出盘回纳
3.快速牵引使后纵韧带张应力增大,对突出物形成向 腹侧的力
4.使椎间孔增大,上下关节突关节间隙增宽,对关节
的滑膜的挤压减轻
5.松解神经根,改善感觉运动功能
6.快速牵引使突出物在三维空间内发生变位变形 应用原则:
急性期腰痛和患侧下肢剧烈疼痛的患者不急于行牵引,待疼痛减轻后再行 侧隐窝狭窄明显,直腿抬高试验<300,
先慢速牵引,从体重的10%起,1-2次后,腰痛和患侧下肢痛减轻后---快速
牵引
慢牵5~7次或快牵2次无作用者,改用他法.
2.试述腰椎牵引的作用机制和主要方法(名称、牵引重力及时间)。 作用机制:
(1)缓解腰背部肌肉痉挛
(2)使椎间隙增宽,有利于突出盘回纳
(3)快速牵引使后纵韧带张应力增大,对突出物形成向腹侧的力 (4)使椎间孔增大,上下关节突关节间隙增宽,对关节的滑膜的挤压减轻 (5)松解神经根,改善感觉运动功能
(6)快速牵引使突出物在三维空间内发生变位变形 主要方法: 1.慢速牵引 时间长: 20-40’
重量小: 一般是体重的70%; 2.快速牵引 1分
时间短:1-3秒×2-3次, 间隔5-7天再做; 重量重:体重的2-3倍。
第十三章 心肺运动试验
一、选择题
答题说明: 每个考题下面都有A, B, C, D,E五个备选答案, 答题时只许从中选出一个最合适的答案, 把这个答案前的编号字母圈出。
1. 主观用力计分是根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标,一般症状限制性运动试验要求达到
A. 10分以上 B. 10-12分 C. 13-15分 D. 15-17分 E. 17-19分
2. 在活动平板试验中,应用最广泛的活动方案是
A. Bruce方案 B. Naughton方案 C. Balke方案 D. STEEP方案 E.ACIP方案
3. 最大吸氧量的影响因素不包括 A. 心排血量 B. 动静脉氧差 C. 氧弥散能力 D. 肺通气量 E. 肺循环功能 B.
4. 两项乘积是指
A. 心率和舒张压的乘积 B. 心率和收缩压的乘积 C. 心率和脉压差的乘积 D. 舒张压和收缩压的乘积 E. 以上各项均错误
5、下列关于最大吸氧量的描述中,错误的是
A.最大吸氧量是指机体在运动时所能摄取的最大氧量 B.是综合反映心肺功能状态和活动能力的最好生理指标
C.主要取决于心排血量、动静脉氧差、氧弥散能力和肺通气量 D.可用于评估患者运动耐力、制定运动处方和评估疗效 E.可通过症状限制运动试验测定
6、下列关于心电运动试验操作的注意事项中,错误的是
A.试验者在试验前必须用通俗扼要的方法向患者介绍试验的方法,取得知情同意
B.试验前半小时内禁止吸烟、饮酒,适当休息 C.试验前1天内不参加重体力活动
D.对于可能影响试验结果的药物一律停止使用 E.感冒或其他病毒、细菌感染者1周内不宜参加
第十四-十六章 内脏疾病康复,流行病学与社区疾病管理
一、选择题
答题说明: 每个考题下面都有A, B, C, D,E五个备选答案, 答题时只许从中选出一个最合适的答案, 把这个答案前的编号字母圈出。
1. 糖尿病患者为了了解病情控制程度,应每2-3个月定期复测 A.糖化血红蛋白A1 B. 血浆葡萄糖 C.总胆固醇 D.HDL-C E.LDL-C
2. 冠心病I期康复治疗目标中错误的是
A.低运动试验阴性 B.正常节奏连续行走100-200米 C.上下1-2楼无症状或体征 D.运动能力3-5METs E.理解冠心病的危险因素及注意事项
3. 下列关于体位引流的叙述中,正确的是
A. 引流频率不应过于频繁,每天不得超过2次
B. 引流频率应视分泌物而定,痰量多者可每次引流数个部位,但不宜过多 C. 引流时间应在餐后,避免影响食欲 D. 每次引流时间不得超过15分钟
E. 如有数个部位引流,总时间不能超过30-45分钟
4. 冠心病III期康复的注意事项中错误的是 A. 选择适当地运动,避免竞技性运动 B. 训练必须持之以恒,中途不得间断
C. 注意周围环境因素,寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度 D. 只在感觉良好时运动
E. 定期检查和修正运动处方,避免过度训练
5. 糖尿病的运动处方常以靶心率作为评定运动强度大小的指标,靶心率常取运动试验中最高心率的
A. 50%左右 B. 50%-60% C. 60%-70% D. 70%-80% E. 80%以上
6. 冠心病患者在Ⅱ期康复期间,常采用的锻炼方法有
A.厨房活动 B. 排便训练 C.游泳 D.坐位训练 E.登山
7. 针对社区中COPD患者氧疗指导的表述中,正确的是 A.间歇高流量、高浓度给氧 B. 间歇低流量、低浓度给氧 C.持续低流量、低浓度给氧 D.持续高流量、高浓度给氧 E.间歇高流量、酒精湿化给氧
8.流行病学方法主要可概括为
A. 观察法和实验法 B.分析法和描述法 C.观察法和分析法 D. 实验法和描述法 E. 观察法和描述法
9. 某病在甲厂80%患者为女性,而在乙厂70%患者为男性。应该认为 A. 某病在甲厂好发于女性,而在乙厂好发于男性 B. 因为没有进行显著性检验,不能说谁好发该病 C. 进行各厂性别发病率显著性检验后,才可下结论 D. 先知道各厂性别比例,然后才可下结论
E. 设对照组,并进行显著性检验后,才可下结论
10.流行病实验方法包括
A.定群研究和病例对照研究 B. 普查和抽样调查 C.社区实验和临床实验 D.普查和筛检 E.现况调查
11. 某医院有125例脑瘤患者,某医生拟利用这些病人进行经常使用“手机”是否可能是脑瘤发生原因的调查研究应选用
A. 定群研究 B. 病例对照研究 C.现况调查 D.流行病学实验研究 E. 临床实验研究
12. 实验流行病学与其他流行病学方法的主要区别之一是
A. 整群研究不分组 B. 按患病与不患病分组 C. 按暴露有无分组 D. 按暴露程度分组 E. 按随机分配原则分组
13. 拟了解某县小学生蛔虫的感染情况,应选择
A.现况调查 B. 病例对照研究 C. 定群研究 D. 社区实验 E. 临床实验
二、解释下列名词 流行病学:研究人群中健康有关状态和事件的分布状况及其决定因素,并应用研究成果以维持和促进健康问题。
三、简答题:
简述流行病学方法的实际应用。
答:研究疾病的病因和流行因素,找出“高危”人群,为干预提供依据。研究疾病的自然史和预后,为疾病的三级预防提供依据。进行社区诊断、分析社区的疾病负荷,据此确定社区卫生保健工作的重点或优先考虑的问题,为制定卫生服务、设施和人员配置等计划提供依据。制定疾病控制的策略和公共政策。评价疾病防治措施和卫生服务的效果。