很全面的儿童少年卫生学重点总结

内容发布更新时间 : 2024/12/23 2:03:28星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

身高突增高峰 PHV:个体的身高增长速度达到最大的时期。女:11-13 岁,男:13-15,常作 为一种标志青春期各种征象的发育顺序。

意义:①补充适当的营养;②保证充足的睡眠;③保 证足够的锻炼。

二、生长长期趋势 :是指 19 世纪以来,尤其是第二次世界大战后,发达国家全面出现的儿童 少年群体身材一代比一代长得高、性发育提前、成年身高逐步增长的趋势,是近 150 年来人类 生物学领域最突出的现象。

原因:遗传和环境 主要表现: 1)新生儿的体长和体重增加 2)儿童平均身高增加,身高停止增加年龄提前,成人身高水平增加 3)性成熟提前 4)其他: 脑重量;第一恒磨牙;骨龄 体成分发育的性别特征 体脂发育的性别差异

1) 在儿童期,男女童体脂均出现下降。

2) 进入青春期,对于女童主要是大量 FM 的增加。 3) 总的来说 0~20 岁女童体脂含量均高于男童。

瘦体重的性别特征:从生命早期男孩就有更高的瘦体重;儿童期,男孩仍较女孩有明显较多的瘦体重增长;进入青春期,男孩主要变现为瘦体重增加,10-20 岁增加高达 30kg,女孩仅为男孩一半。 ?Sheldon体型分类

① 胚层体型(endomorphy):身体圆胖、消化 器官发达等。 ② 中胚层体型(mesomorphy):身体健壮、骨 骼肌肉发达。 ③ 外胚层体型(ectomorphy):身体瘦长、神经 系统、感觉器官发达。 三、体能发育的特点

1、体能发育过程的不均衡性

不同体能指标在不同年龄的发育速度有快有慢,如心血管和肺功能指标随着年龄的增长而增高,有明显的生长突增表现;而心率随着年龄的增长而逐渐下降。 2、体能发育的阶段性

①男孩6~14岁、女孩6~12岁是快速增长阶段。 ②男孩15~18岁、女孩在12~15岁是慢速增长阶段。大约 85%的女童在这一阶段运动能力发育停滞或下降。 ③恢复性增长阶段,仅女性在16~18岁有这一阶段。 ④稳定阶段,男性为19~25岁,女性为19~22岁。 3、体能发育的不平衡性

在机体整体协调趋势下存在着不同部分发育的不平衡性。

在青春期,四肢的肌肉发育早于躯干,躯干大肌群早于小 肌群发育;整体上大肌群的肌力发育比身高落后8~10个月, 小肌肉落后12~16个月;全身肌肉的协调一般在青春后期才会逐渐完善。 四、体脂发育的年龄变化

男女孩在青春期突增前?均上升,男孩的增长高峰在11岁,其后下降,青春后期再度持续上升,女孩则整个青春期?,突增高峰也不下降。BF%的性别差异随年龄增长越来越明显。 五、瘦体重发育的年龄变化 瘦体重随年龄增长而增加,性别差异随年龄增长而扩大。LBM随年龄增长而增长,女孩13岁和男孩15岁为增长高峰年龄。 六、生命早期脑发育

生命早期(从受精卵形成至出生后2年),大脑以惊人的速度生长。胎儿期的最

后3个月和婴儿出生后两年被称作“大脑发育加速期”,0-18个月期中枢神经系统开始髓鞘化。大脑最先发育成熟的部位是初级运动区、初级感觉区。

髓鞘化是随着脑细胞的分裂、生长,一些神经胶质细胞开始产生被称作髓磷脂的蜡性物质,目的是提高神经冲动的传递速度。

2-6岁儿童脑重量增加仍较快,6岁达到成人的90%以上。前额叶的髓鞘化甚至可能持续到30岁。

第三章 儿童少年心理行为发育 第一节 儿童少年认知能力发育

认知(cognition)指认识活动的过程,是 大脑反映客观事物的特征、状态及相互联系、揭示事物对人的意义、作用的一种高级心理活儿童少年认知能力发育动。 认知能力主要包括感知觉、记忆、注意力及思维等方面。

感觉(sensation) 定义:物质对象作用于人的感觉器官时,在脑中产生的关于它的个别属性的反映,是感性认识的最初形式。 识的最初形式。 分类: 视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤觉。

1)视觉:6个月以前是视力发展的敏感期。出生时只能 看到固定焦距为19cm的物体,2个月左右视觉调节 成 熟 , 视 线 首 先 集 中 在 活 动 或 色 彩 鲜 明 发亮的物体上,尤其对人脸容易产生视觉集中, 发亮的物体上,尤其对人脸容易产生视觉集中, 并能追视水平方向运动的物体。4个月左右的婴儿 开始对颜色有分化反应,出现辨色视觉。2~3岁 已能正确辨别红、黄、绿、蓝四种基本颜色。

2)听觉 婴幼儿期言语听觉发展很快,正常新生儿的 听觉能力已发育良好,不仅能够听见声音,而且 还能区分声音的频率、强度和持续时间。婴儿对 音乐的感知很早就表现出来,到2岁以后,听力 音乐的感知很早就表现出来,到2岁以后,听力 已经很灵敏,几乎达到成人水平,能够判断声响 的发生方位,对声音节奏的变化已经相当敏感, 常常能表现出跟随音乐节拍的身体运动。

3)味觉 味觉在婴儿和儿童时期最发达,以后逐渐衰 退。出生仅2小时的新生儿就能够分辨出甜、酸、 苦、咸等多种味道,4~5个月的婴儿对食物的任 何改变都会表现出非常敏锐的反应,喜欢甜味, 拒绝吃不喜欢的食物。

4)皮肤觉 最发达的是触觉,痛觉、冷觉、温度觉逐渐 产生并发展。触觉尤其以嘴唇、手掌、脚掌、前 额和眼睑等部位特别敏感。2~3岁的幼儿能很好 地辨别各种物体的不同属性,如软的、硬的、冷 的、热的、粗糙、光滑等。 5)知觉(perception)

定义:物质在脑中的整体直接反映,比感觉更进一步。它通过对感觉信息的组织和解释,形成时间知觉、空间知觉和运动知觉等。 特征:选择性、相对性、整体性、恒常性等 儿童知觉发育

婴儿在3个月时具有了分辨简单形状的能力, 6个月以前的婴儿能够辨别大小,2~3岁的幼儿 能辨别上下方位。这些空间知觉的产生,是婴儿 视觉、听觉、动觉、平衡觉等多种感官功能协调 视觉、听觉、动觉、平衡觉等多种感官功能协调 的结果。 6)错觉:

? 含义:人的知觉不能正确地表达外界事物的特性,而出现种种歪曲。

? 错觉有很多种类,常见的有大小错觉、形状错觉、方向错觉、形重错觉、倾斜错觉、运动错觉、时间错觉等。

婴幼儿期是心理行为发育的关键期,也是人格的初步形成阶段。

注意(attention)是心理活动对一定对象的有选择的集中。注意并非一个独立的心理过程,它是人们获得知识、提高工作效率的必要前提。

学龄前儿童依然以无意注意占优势,注意的稳定水平较低,注意时间短、易分散,注意范围小。儿童进入小学后,有意注意逐渐发展,但无意注意仍起重要作用。学龄期儿童的注意发展突出表现在以下方面。

注意(attention)是心理活动对一定对象的 有选择的集中。注意并不是一种独立的心理过程,是人们获得知识和提高工作效率的必要前提。 二、注意力的发展

无意注意:没有预定的目的,也不需要意志努力的注意叫无意注意,也称不随意注意有意注意:有预定的目的,必要时还需要一定意志努力的注意。 (一)注意的广度 注意的广度是指人在一瞬间内能清楚注意到的事物对 象的数量,也就是注意的范围有多大。 (二)注意的分配 注意分配指人在进行两种或两种以上的活动时,能够 把注意同时指向不同的有关对象上。

(三)注意的稳定性 注意稳定性指注意保持在同一对象上所能持续的时间。 (四)注意的转移 注意的转移是指人能够根据需要主动地、有目的地及时 将注意从一个对象或者活动调整到另一个对象或者活动。 三、思维和想象能力发展

想象(imaging)是对已有的表象进行加工改 造,形成新形象的过程。

思维(thinking)是人脑对客观事物间接、概括 的反映,它能认识事物的本质和事物之间的内在 联系。 思维能力的发展 婴幼儿时期:直接行动思维 直观行动思维依赖于一定的情境 直观行动思维离不开儿童自身的行动。

1.澡盆里婴儿的戏水动作,只有当置身于澡盆里面的时候,才会 发生。当离开澡盆的时候,这种动作就停止了

2.儿童作画常常事先没有目的,即先做后想,或者边做边想,只 有画出来之后才知道画的是什么。

幼儿期:直观行动思维向具体形象思维转化的关键阶段。

1.2+3=5的计算,幼儿虽然可以进行,但实际上他们在计算的时候并非对抽象数字进行分析综合,而是依靠头脑中再现的事物表象,如2个苹果加上3个苹果,或者2个手指加上3个手指,再数数结果是5个苹果或手指才算出结果的。 2.问幼儿电灯和蜡烛有什么共同点,回答往往是“都是白的,长的。” 学龄前阶段:直观行动思维向具体形象思维再向抽象逻辑思维方向 学龄前阶段:直观行动思维向具体形象思维再向抽象逻辑思维方向发展的,其中占主导地位的是具体形象思维。而学龄前晚期,则开 始出现抽象逻辑思维的萌芽。

学龄期:具体形象思维逐步过渡到抽象逻辑思维,这是思维发展过 程中质的变化。

青春期:抽象逻辑思维逐步处于优势地位

3-4岁开始想象力迅速发展,基本是自由联想。 四、儿童少年言语能力发展

言语:人类社会中客观存在的现象,是一种社 会上约定俗成的符号系统,是由

词汇(包括形、 音、义)按一定的语法构成的。 儿童少年语言能力发育

?婴幼儿的言语发育可以划分为三个不同的阶段: 言语发展的准备期(从出生到1周岁):前言 语阶段 单词句时期(1~1.5岁) 多词句时期(1.5~3岁)。

在婴儿掌握语言前,有一个较长的言语发生准备阶段,称“前语言阶段”。 婴儿在11-13个月间讲出的第一个能被理解的真正理解的“词”,标志着言语的正式发生。10-15个月间每月平均增加1-3个新词,18个月以后的幼儿掌握新词的速度提高到25个左右,这种掌握新词的速度猛然加快现象,被称为“词语爆炸”想象。20-30个月是婴幼儿基本掌握词法和句法的关键时期,3岁已经能表达基本完整的句子。 口头表达能力的发展

学龄期儿童的内部语言逐渐发展起来。内部 语言的发展大体经过三个过程: 一是出声思维期; 二是过渡期; 三是无声思维期。

书面语言能力发展 书面语言的掌握一般要经过识字、阅读和写 作三个过程。 第三节 儿童少年情绪、个性、社会化发育 一、 情绪情感的发展

情绪(emotion)由客观事物是否符合人的需 要而产生,反映客观事物与人需求间的关系。

情感(feeling)与人的高级社会需求是否满足相联系,是在社会交往的实践中逐渐形成的,如友 谊感、道德感、美感和理智感等,这是人类独有的一种情绪状态。

二、 婴儿笑

自发性微笑:0-5周出现生理反应;社会性微笑:5周后出现无选择性;4个月出现有选择性的。

三、情绪情感发育的特点

(一)婴幼儿情绪情感发育特点

1.与生理需要是否得到满足直接相关 2.是儿童与生俱来的遗传本能 (二)学龄前儿童情绪情感发育特点 ( 1.情绪的冲动性逐渐减少

2.情绪情感以外显性为主,内隐性逐渐增强 3.情绪情感以易变性为主,稳定性逐渐发展 (三)学龄期儿童情绪情感发育特点 1.情感的内容逐渐丰富

2.情感的深刻性和稳定性逐渐增加 3.高级情感逐渐发展

(四)青春期情绪情感发育的特点

1.情绪和情感都迅速而强烈,有两极性 2.内隐性和表现性共同存在 3.高级情感已经有了相当的发展 四、个性的发展

1,、个性(personality)也称人格,是指个体 的整个精神面貌,即具有一定倾向性的心 理特征的总和。个性概念内涵丰富,它是 复杂的、多维度、多侧面的,包括一个人 个性倾向性、个性心理特征以及自我意识 三个方面的内容。

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