内容发布更新时间 : 2024/11/18 11:42:14星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
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8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。 四、总住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况,严防差错事故发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。 五、临床住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3.书写病历。新入院病员的病历,一般应当于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应当全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
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6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时,应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。 11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。
医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员的病案小结。
六、重症医学科主任职责(试行)
1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应当对院长负责。确保ICU为病人提供优质、安全及合理的治疗。
2.ICU科主任应是医院医疗质量管理组织的成员,参与医院医疗质量与病人安全管理工作。
3.本岗位基本要求与能力
3.1是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。
3.2在ICU病房工作至少五年以上,具有相应ICU训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。
3.3在病房从事ICU临床及管理工作,或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。
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3.4具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用ICU医疗资源的情况。
七、重症医学科主诊(管)医师职责(试行)
1.在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。
2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解释沟通工作。
3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作(如:各种血管穿刺、插管术或心导管术)。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核、绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。
4.及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应当及时处理,并向科主任汇报。
5.参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。
6.危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。
7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。
8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。
9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况,制定年度的仪器设备的订购计划。
10.检查特种药品的保管、使用情况,制定年度的特种药品订购计划。 11.积极钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及时总结经验。指导进修医师工作。
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12.本岗位基本要求与能力
12.1具有相应危重病医学执业资格的副主任医师(或至少直接从事ICU专业5年以上的高年主治医师)及以上人员。
12.2在ICU病房工作至少5年以上,具有相应ICU训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。
12.3能够负责分管病人的医疗全过程,每天24小时、每周7天能够随时在病房从事ICU临床及管理工作。
12.4具有组织指导下级医师开展ICU病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。
八、重症医学科住院医师职责(试行)
1.在科主任及病房主诊(管)医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。
2.新毕业住院医师应当经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统地掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。
3.病历书写(转科记录或住院记录)要求24小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。
4.熟悉各项基本技术操作(如:急救复苏术、心导管术、动静脉插管术等),熟悉各种重要仪器(呼吸机、除颤器、床边监测仪等)的使用操作常规。保管好仪器、爱护公物,损坏要赔偿。
5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向主任、主诊(管)医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师负责制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。
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下班前应向值班医生交好班,应当床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特种药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。
6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应当守候在病室内,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后3~5天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。
7.家属探视时,主管病人的医师应当主动及时与家属沟通。
8.自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。 9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好地掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。
10.本岗位由经过ICU专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。 九、门诊部主任职责
1.在院长/分管院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。
2.定期讨论门诊系统在贯彻医院(门诊方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。
5.定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度及常规技术操作规程的情况。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。