神经内科试题

内容发布更新时间 : 2024/11/2 17:22:33星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

11. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(GBS)的最主要危险是 A.延髓麻痹 B.呼吸麻痹 C.乳头水肿 D.肺部感染 E.心力衰竭

12. 蛛网膜下腔出血最主要体征是

A.乳头水肿 B.感觉障碍 C.颅神经麻痹 D.脑膜刺激征 E 玻璃体下出血

13. 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是 A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血 B.立即使用止血药

C.立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压 D.用镇静药,防止癫痫发作 E用抗生素,防止继发感染

14.女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半.1天前看电视时突然发现右眼失明,左上下肢无力.检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤.右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(+),左侧半身感觉减退. 最可能的诊断是 A.风湿性脉管炎 B.右颈内动脉栓塞 C.右大脑后动脉栓塞 D.烟雾病 E.右底节出血

15. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(格林一巴利综合征)典型的脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离 B.细胞蛋白均不增高 C.细胞蛋白均增高 D.葡萄糖降低 E.白细胞增高

16. 女性,62岁,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞?

A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.小脑后下动脉 D.大脑后动脉 E.椎-基底动脉

17. 男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难

忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发,应选什么药物治疗最佳? A.止痛片和消炎痛 B.肌注杜冷丁 C卡马西平 D.安定 E鲁米那或氯丙嗪

18. 某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3

天,你认为最合适进行以下哪项检查?

A.腰穿脑脊液检查 B.脑血管造影 C.脑电图检查 D.头部CT扫描 E.脑超声波检查

19. 男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是: A.脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎CT E.血钾

20. 女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治

疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现?

A.肺内感染 B.球麻痹 C.肌无力危象素 D.胆碱能危象 E反拗性危象

21. 女性,42岁。因双上肢静止性抖动2年来门诊就医。体检:双上肢静止性震颤,强直性肌张力增高,慌张步态。该疾病的神经生化改变是: A.5-羟色胺降低 B 多巴胺减少 C 乙酰胆碱增高 D. 去甲肾上腺素减少 E 以上均不是

22.23岁,发作性头痛4年,呈搏动性,每月发作1-2次,均于月经前发作.间歇期如常人.在该患者发病最可能是: A.偏头痛

B.肌紧张性头痛 C.丛集性头痛

D.EP

23. 住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。近来出现饮水呛咳,咽下困难。体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征性。此临床表现符合下列哪项: A.颈间盘病变

B.肌萎缩侧索硬化症 C.原发性脊髓性肌萎缩 D.进行性脊髓性肌萎缩 E.进行性延髓麻痹

24. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗, 哪项不正确:

A.抗担碱能药物--安坦 B. 金刚烷胺 C. 左旋多巴或美多巴 D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭 E.吩噻嗪类药物--冬眠灵

25.特发性面神经麻痹急性期不该有的体征是:

A.听觉过敏 B.张口时下颌歪斜 C.舌前2/3味觉丧失 D.眼睑闭合无力 E.鼻唇沟变浅

26. 短暂脑缺血发作(TIA),下列哪项是不符合: A.发作突然

B.持续时间通常在几分钟至一小时 C.常反复发作

D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区

E.症状,体征持续超过24小时,但在2-3周内完全恢复,不留后遗症

27. 男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年.脑电图示有痫性波发放.下列哪种说法不正确? A.应立即开始治疗

B.用药从小剂量开始

C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.大剂量联合用药

28. 假性肥大型(Duchenne)肌营养不良下列不正确的是: A. 多为男性儿童 B.血清肌酸磷酸激酶正常 C.寿命缩短 D. X-连锁隐性遗传 E.肌电图呈肌原性损害

29. 女性,30岁,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息,后好转。下列检查有助于明确诊断,除了:

A. 新斯的明试验 B.疲劳试验 C. 胸腺CT扫描 D. 乙酰胆碱受体抗体测定 E.椎管造影

30.下列哪项不支持运动神经元病的诊断?

A.两侧手部肌肉萎缩无力 B.声音嘶哑,吞咽困难 C.四肢肌肉颤动 D.四肢痉挛样瘫痪 E.传导束型感觉障碍

A型题

1 ( C ) 2 ( C ) 3 ( C ) 4 ( A ) 5 ( B ) 6 ( B ) 7 ( D ) 8 ( B ) 9 ( E ) 10 ( D) 11 ( B ) 12 ( D ) 13 ( C ) 14( B ) 15 ( A ) 16 ( B ) 17 ( C ) 18 ( D ) 19( E ) 20 ( D ) 21 ( B ) 22 ( A ) 23 ( B ) 24( E ) 25 ( B ) 26 ( E ) 27 ( E ) 28 ( B ) 29( E ) 30 ( E )

2001级神经病学试题B卷 姓名 分数 一、选择题(30分)

A1型题(单句最佳选择题)

1.短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过: A.数秒 B.数分钟 C.数小时 D.12小时 E.24小时

2.病理反射的出现是由于:

A.神经系统兴奋性增高 B.脊髓反射弧受损 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构受损

3.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示: A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变 C.左动眼神经病变 D.左视神经病变 E.左枕叶

4.运动性失语的病变在优势半球: A. 额中回后部 B.额上回后部 C.额下回后部 D.中央前回 E.颞下回后部

5.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现: A.血压下降 B.神智模糊

C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留 E.全身冷汗

6.男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年。脑电图示有痫波发放,下列哪种说法不确?

A.应立即开始治疗 B.用药从小剂量开始

C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.大剂量联合用药

7.女性,30岁,睁眼困难伴复视二年,晨轻暮重,休息后好转。下列哪些检查无意义:

A.新斯的明试验 B.疲劳试验

C.胸部CT扫描 D.乙酰胆碱受体抗体测定 E.椎管造影

8.女55岁,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视.病变可能在:

A.右侧大脑半球 B.左侧大脑半球

C.右侧脑干 D.左侧脑干 E.右侧内侧纵束

9.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢粗大震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。一年来右下肢亦发生震颤, 近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。该病人一般不应出现的临床表现是: A.面具脸 B.小写症 C.Babinski征 D.直立性低血压 E.痴呆

10.16岁,男性,2年来四肢无力,上楼困难,蹲下站起困难,走路如鸭步,神经系统检:四肢近端无力,肌萎缩,双腓肠肌肥大,Gowers征阳性。CPK,LDH

等肌酶增高。可能是哪种疾病? A.重症肌无力 B.多发性肌炎

C.腓骨肌萎缩症 D.进行性肌营养不良 E.运动神经元病

1.E 2.D3.B4.C 5.D 6.E 7.E 8.D 9.C 10.D 11.D 12.B 13.D

14.D 15.C 16.B 17.E 18.D 19.A 20.E 21.C 22.D 23.D 24.A 25.E 26.B 27.BC 28.ABCDE 29.ABCD 30.ABCD

2001级七年制神经病学试题B卷 姓名 分数

1. 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于 A.主侧半球中央前回下部 B.主侧半球额中回后部 C.非主侧半球顶叶 D.主侧半球颞上回后部 E.非主侧半球额极

2. 一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是

A.颅脑CT检查 B.腰椎穿刺检查 C.脑电图检查 D.血离子检查 E.拍颈椎X线片

3.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示: A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变 C.左动眼神经病变 D.左视神经病变 E.左枕叶

4.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现: A.血压下降 B.神智模糊

C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留 E.全身冷汗

5. 一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选做的检查是 A.脑血管造影 B.腰椎穿刺 C.血粘度检测 D.脑电图 E.颅骨X线平片

6. 某男,35岁。低热、咳嗽一周。此后感双足麻木、无力,逐渐加重。三天内出现双下肢完全瘫痪,大、小便障碍,乳头水平以下全部感觉缺失,无汗。腰椎穿刺示椎管通畅,脑脊液化验正常;脊椎片阴性,最可能诊断 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓灰质炎

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