内容发布更新时间 : 2025/7/13 3:52:14星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状,进入胸膜腔空气不断增多,压力逐渐升高,超过大气压。胸膜腔穿刺有高压气体冲出
16.患者,男性,27岁,吸入有害气体致呼吸困难,双肺大量湿啰音,查血气分析:PaCO2 56mmHg,PaO2 50mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。此时X线检查结果是[1分] A.完全正常 B.无明显改变 C.呈条状阴影 D.呈点状阴影 E.呈片状阴影 参考答案:B 解析:
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)X线胸片:早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿的特点,快速多变;后期可出现肺间质纤维化的改变。
17.女,33岁,第一胎40周,阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是[1分] A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
参考答案:D 解析:
产后2~3天,宫口仍能通过二指。产后1周子宫颈内口关闭。产后4周子宫颈完全恢复(呈横裂形)。
18.25岁女,第一胎,孕24周,诊断为妊娠期高血压疾病,基本病理变化是[1分] A.全身小动脉痉挛 B.全身动脉痉挛 C.胎盘血管痉挛 D.子宫血管痉挛 E.螺旋小动脉痉挛 参考答案:A 解析:
妊娠高血压综合征的基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
19.35岁女,第一胎36周,自觉胎动频繁,不属于胎儿窘迫的表现是[1分] A.胎儿头皮血pH下降 B.胎动0~2次/小时
C.胎心率大于160次/分,不规律 D.NST试验阳性
E.OCT试验阳性 参考答案:D 解析:
NST试验:正常情况下,20分钟内至少有2次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,持续15秒,称无应激试验有反应,即阳性。OCT试验阳性即胎心率晚期减速连续出现,或频繁出现变异减速,说明胎儿缺氧。
20.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出[1分] A.15min B.20min C.30min D.1min E.2min
参考答案:C 解析:
正常情况下,从胎儿娩出到胎盘娩出约需5~15分钟,一般不超过30分钟。
21.女,25岁,双胎妊娠,孕38周时经阴道分娩,当第二个胎儿娩出后,阴道出血约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤,胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估[1分] A.胎盘、胎膜娩出情况 B.软产道是否有裂伤 C.子宫收缩情况 D.血液是否凝固 E.血压
参考答案:C 解析:
宫缩乏力:胎盘剥离延缓,剥离前出血少,剥离后出血不止,血液可凝固,子宫体软,轮廓不清,按摩子宫、宫缩剂可有效止血。
22.新生儿,娩出后呼吸、心跳均异常,经1分钟Apgar评分0~3分,该新生儿最有可能是[1分]
A.轻度新生儿窒息 B.重度新生儿窒息 C.急性胎儿窘迫 D.慢性胎儿窘迫 E.新生儿产伤 参考答案:B 解析:
重度(苍白)窒息Apgar评分0~3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/分,且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。
23.产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是[1分]
A.一条动脉,一条静脉 B.一条动脉,两条静脉 C.两条动脉,一条静脉 D.静脉较粗壁厚 E.动脉较细壁薄 参考答案:C
24.女42岁,经期延长,诊断性刮宫结果黄体萎缩不全,基础体温的特征是[1分] A.基础体温呈双相,下降缓慢 B.基础体温呈双相,下降迅速 C.基础体温呈单项,下降