内容发布更新时间 : 2024/11/18 6:33:49星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
郧西县第二中学护理练习学案 -生命体征 姓名： 考号： 分数： 执笔人： 程丰奎 印数：
********* ******选择题 ******㈠ A1型题
*** *1、关于体温生理性变化的错误论述是（ ） * * *A、新生儿体温易受环境温度的影响 * * *B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值
* *： *C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关
*号**座*D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 * *2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（ ）
* * *A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ * * *3、间歇热常见于（ ）
* * *A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 ： **场**4、弛张热常见于（ ）
考***A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 * * *5、高热患者的护理，下列措施不对的是（ ）
* * *A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 * * *D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 * * *6、关于高热持续期的临床表现不对的是（ ）
* * *A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 * * *D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 * * *7、测量体温计的准确性所采用的水温是（ ）
*： **A、30℃ B.35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 号**证*8、消毒体温计的消毒溶液应（ ）
*考**A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 准** *9、可在口腔测量体温的患者是（ ）
* * *A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 * * *10、不宜在直肠测量体温的是（ ）
* * **A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 * * *11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（ ） * * A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮，应休息30min再测量 ：* *名**B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温
姓***D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响，准确性不高 * * *12、发现体温与病情不相符，应（ ）
* * *A、检查患者的全身情况 B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 * * *D、检查病室的温度 E、重新测量 * * *13、常用来诊脉的动脉是（ ）
* *： *A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉 E、股动脉 *级**14、测量脉搏错误的做法是（ ）
班****A、病人剧烈活动后应休息20min再测 B、用食指、中指和无名指诊脉 C、异常脉搏需测1min ******D、脉搏细弱测不清可听心率 E、有绌脉者应先测心率，然后再测脉率
****************15、发生脉搏短绌常提示（ ）
A、心源性休克 B、心房纤颤 C、心力衰竭 D、房室传导阻滞 E、窦性心率不齐 16、休克患者的脉搏是（ ）
A、缓脉 B、洪脉 C、速脉 D、丝脉 E、奇脉 17、奇脉的表现特征是（ ）
A、单位时间内脉率小于心率 B、每隔一个正常搏动后，出现一次早搏
C、吸气时脉搏明显减弱，甚至消失 D、脉搏骤起骤落，急促有力 E、细弱无力，扪之如细丝 18、关于脉搏，下列叙述错误的是（ ） A、体温升高者常伴有脉率增加
B、正常成人在安静状态下脉率超过100次/min称为心动过速 C、正常成人在安静状态下脉率小于60次/min称为心动过缓 D、活动时增快
E、若出现窦性心率不齐，说明心脏一定有问题 19、血压的生理性变化，错误的一项是（ ）
A、女性在更年期前，血压低于男性 B、黄昏高于清晨 C、外界气温低时血压升高 D、外界气温高时血压下降 E、左侧高于右侧10~20 mmHg E、劝慰患者保持情绪乐观
20、脉压差增大主要见于（ ）
A、心包积液 B、心肌梗塞 C、心动过速 D、动脉硬化 E、休克 21、测血压时听见搏动音突然变弱或消失时，此时袖带内压力（ ） A、大于心脏收缩压 B、等于心脏收缩压 C、小于心脏收缩压 D、等于心脏舒张压 E、大于心脏舒张压 22、坐位测量血压，应使肱动脉平（ ）
A、第二肋 B、第三肋 C、第四肋 D、第五肋 E、第六肋 23、测量患者血压时，下列叙述错误的是（ ）
A、安静休息20-30min B、测肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm C、松紧以能插入一指为宜D、听诊器胸件塞入袖带内 E、打气不可过快、过猛 24、袖带太窄导致血压值偏高的主要原因是（ ）
A、为注气前血管已受压 B、血流阻力减少 C、有效测量面积变窄 D、需用较高压力阻断血流 E、大段血管受压 25、属于节律异常的呼吸是（ ）
A、浮浅性呼吸 B、深度呼吸 C、鼾声呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、间断呼吸 26、蝉鸣样呼吸见于（ ）
A、颅内感染 B、安眠药中毒 C、呼吸中枢衰竭 D、肺炎 E、喉头水肿 27、胸腔大量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是（ ） A、肺泡和支气管黏膜淤血 B、肺组织实变 C、支气管痉挛 D、患侧肺脏受压后，呼吸运动受限 E、呼吸中枢兴奋性降低 28、测量呼吸时，护士的手仍置于患者脉搏部位是为了（ ） A、出于对患者的关心 B、为了看表计时 C、测脉搏估计呼吸频率 D、转移患者的注意力 E、将脉搏与呼吸频率对照
㈡ A2型题
29、刘某，男，50岁，诊断“慢性细菌性痢疾”，5min前用温水服药，护士前来测量体温，了解情况后应该（ ）
A、暂停测一次 B、参照上一次测量值记录 C、改测量直肠温度 D、嘱其用冷开水漱口后再测量 E、嘱咐患者30min后再测量口腔温度 30、某患者测量口腔温度时，不慎咬碎体温计，护士应首先给予（ ） A、口服蛋青液 B、立即服用大量膳食纤维丰富的食物 C、催吐 D、洗胃 E、清除口腔内玻璃碎屑
31、患者王某，诊断：败血症，持续发热10天，每天8:00体温38℃左右，16:00 体温高达39.5℃以上，患者可能出现的热型是（ ）
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、双峰热 E、不规则热
32、王某，男性，高血压史10年，血压188/136 mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，护士做法不妥的是（ ）
A、向病人讲解治疗原则，给予保健指导 B、如实告诉测量结果，使病人掌握病情 C、与基础血压做对照后向病人做合理解释 D、测得血压值偏高时，应保持镇静 E、安慰病人保持情绪乐观
33、方某，男，45岁，体检时测得BP值是21/13Kpa，主诉：偶感头晕、头疼、眼花，该患者属于（ ）
A、正常血压 B、临界高血压 C、高血压 D、脉压差增大 E、脉压差减小
34、患者杨某，男性，76岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（ ）
A、仔细听呼吸音响并计数 B、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数 C、手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数 D、测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数 E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
35、陈某，因口腔手术后第二天，护士为其测量腋温，检视读数，汞柱35℃以下，分析原因可以排除的一项是（ ）
A、病情变化 B、腋下汗液未擦C、测量时患者未夹紧体温计D、体温计失灵E、测量时间少于15min
一、选择题 (一）A1型题
1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者
B.患儿 C. 口鼻手术者 D.呼吸困难者
E. 肛门手术者
2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B. 贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E. 心源性休克
3.脉搏短绌常见于
A.发热者
B. 房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E. 甲状腺功能亢进患者
4.甲状腺功能亢进患者可出现 A.呼吸过速
B. 呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E深度呼吸
5.可使血压测量值偏髙的因素是
A．手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面
6.吸气性呼吸困难机制是
A.上呼吸道狭窄 B. 细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E. 呼吸面积减少
7.电动吸引器吸痰是利用
A．正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A. 0. 1 -0. 2MPa B. 0.2-0. 3MPa C. 0.3-0. 4MPa
D. 0.4 - 0. 5 MPa E. 0. 5 - 0. 6MPa
(二）A2型题
9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是 A.传导 B辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是
A.密切况察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热
12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门
A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm
14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应 A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录 C.改测直肠温度 D.暂停测一次 E.告知患者30min后再测口腔温度
15.患者张某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为 A.催吐 B. 口服蛋淸液 C.服缓泻剂 D.洗胃 E.淸除口腔内玻璃碎屑 16.患者郑某，男,45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是 A.强大有力 B.细弱无力
C. 动脉管壁变硬,失去弹性
D.单位时间内脉率少于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17.患者韦某,女,48岁，心包积液。患者可出现
A.水冲脉 B.绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E.细脉
18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了 A.保持患者体位不变 B.不被察觉,以免紧张 C易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察患者面色
19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是 A.更年期前女子略低于男子
B.寒冷环境血压上升 C.睡眠不佳时血压可稍升高
D.上肢血压低于下肢血压 E.坐位血压低于卧位血压 20.患者力某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于 A.收缩压偏高，舒张压偏低
B.收缩压偏低，舒张压偏高 C.理想血压
D.正常血压 E.正常高值
21. 患者女,60岁。烦躁不安,面色苍白，体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是
—————————————————装——————————————订—————————————线—————————————————— ************************************************************************************************************************************ ************************************************************************************************************************************ 郧西县第二中学护理练习学案 -生命体征 姓名： 考号： 分数： 执笔人： 程丰奎 印数：
*********A.休克 B.甲状腺功能亢进 C.缩窄性心包炎 D.脑血管意外 E.肺气肿 ******22.莫护士长提问护土小梅:下列有关呼吸的描述正确的是
******A.呼吸与脉搏的比例为1:4 B.小儿、男性呼吸较快 . C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以*** *腹式呼吸为主 D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快 E.呼吸不受意识控制 * * *23.患者金某,女，76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为 * * *A.费力呼吸
B.深而规则的大呼吸 C.吸息样呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸
* *： *24.患者林某，男65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸，特点是 *号**A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 座** *C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后，周而复始
* * *D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现 E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现 * * *25.患者许某,女,52岁，安眠药中毒,意识模糊不淸,呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护 * * *士应采取的测量方法是
： **场**A.以1/4的脉率计数 B.测脉率后观察胸部起伏次数 C.听呼吸音计数 考*** D.用手感觉呼吸气流计数 E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 * *26.患者柯某，女,36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免 * * * *A.在饭后0.5h进行1 B.行超声雾化吸人提高疗效 C.引流同时作胸部叩击 * * *D.引流体位是患肺处于高位 E.每次引流15~30min
* * *27.患者史某，女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是 * * *A.氧气吸入 B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C.必要时用吸引器吸痰 * * *D.帮助患者多翻身 E.超声雾化吸人
* * *28.患者程某，女，79 岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是 *： **A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能. C吸痰管每次吸痰后更换 号**证*D.每次插人吸痰时间超过15s E.痰液黏稠,可配合叩击
*考**29.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是
准** *A.增加动脉血氧含量 B.提髙动脉血氧分压 C.供给能量 D.改善缺氧状态 E.维持机体生命活动 * * *30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时，发现患者有明 * * *显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 5.2kPa,Sa02 70%。请判断其缺氧程度 * * *A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
* * * *31.患者任某，男,52岁，急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是 * * A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C.吸收水分,减轻肺水肿 ：* *名**D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩，减少渗出
姓***32.患者胡某,女,75岁。呼吸困难，给予氧气吸人，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是 * *A. 2L B. 3L C. 4L D. 5L E. 6L
* * *(三）A3/A4型题 * * * *(33 -35题共用题干）
* * *患者江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下 * *： *午4pm测得口腔温度39.8℃左右 *级**33.此热型称为
班****A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 ******34.发热程度属
****************A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热 E.极高热 35.对该患者的护理措施,不妥的是
A.测体温Q4h B.卧床休息 C.保持病室安静 D .鼓励患者多饮水 E.禁忌开门窗 (36 -37题共用题干）
患者郭某，男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。 36.测体温104.2°F ,相当于摄氏温度
A. 38.1℃ B. 38.6℃ C. 39.1℃ D. 39.6℃ E. 40.1℃ 37.此时最好的降温方法是
A.头部置于冰槽 B.50%乙醇全身拭浴 C.冰袋头部冷敷D.化学冰袋头部冷敷 E. 32°温水全身拭浴 (38-40题共用题干)
患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同-单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。 38．此脉搏称
A.缓脉 B.间歇脉 C.细脉 D.洪脉 E.丝脉
39.此脉搏属于
A.频率异常 B.次数异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁异常 40.正确测量脉搏的方法是
B.护士测脉率,医生测心率 D.—人听心率.一人测脉率.同时测1min E. 一人测脉率,一人计时 二、填空题
1．生命体征是（ ）、（ ）、呼吸及血压的总称。 2.人体以（ ）方式产热,以（ ）方式散热。
3.发热过程包括体温（ ）期、高热（ ）期、退热期三个时期。 4.体温上升期的特点是（ ），退热期的特点是（ ）。 5.退热方式有（ ）和（ ）两种类型。
6.间歇热指（ ）和（ ）交替出现,常见于疟疾等。
7．发热患者应给予高热量、髙蛋白、髙维生素、易消化的（ ）或（ ）食物。 8．口腔测温时,将口表水银端斜放于（ ），闭紧□唇，用鼻呼吸，时间（ )min. 9．在使用（ ）体温计前或（ ）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。 10. 将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中，（ ）min后检视，若误差在（ ）℃以上则不能使用。
11.心动过速指成人脉率超过（ ）次/分,心动过缓指成人脉率少于（ ）次/分。 12脉搏短绌的特点是心律（ ）,心率（ ）、心音强弱不等。
13.洪脉的特点是脉搏（ ），细脉的特点是脉搏（ ）。
14．吸气时脉搏明显（ ）或（ ）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 15.浅表、靠近（ ）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（ ）。 16.在心室收缩时，动脉血压上升达 到的最高值称为（ ），在心室舒张末期,动脉血 压下降达到的最低值称（ )。
17.足够量的血液允盈是形成血压的前提,心脏（ )与外周( )是形成血压的基本因素。