内容发布更新时间 : 2024/12/23 18:34:09星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
③分析我国流感代表株与WHO年度推荐的疫苗株的抗原相关性;④及时发现人禽流感疫情; ⑵监测内容:
①疫情监测;②病原学监测;
5、简述乙肝抗原抗体系统及各项生物学标志的流行病学意义。 答:乙肝抗原抗体系统包括HbsAg和抗-HBs、HbcAg和抗-HBc及HbeAg和抗Hbe三大抗原抗体系统。各项生物学标志的流行病学标志如下:
⑴HbsAg:最早出现的血清学标志之一 ,是HBV感染的基本标志。HBsAg阳性见于:①乙肝的潜伏期、急性期;②慢性乙肝;③病毒携带;④与HBV感染有关的肝硬化和原发性肝细胞癌。其中HBsAg阴性并不能完全排除HBV感染。
⑵抗-HBs:特异性中和抗体、保护性抗体,抗-HBs阳性可见于:①乙型肝炎恢复期,在HBsAg消失后间隔一定时间抗-HBs出现隐性感染的健康人,自身产生了免疫力;②注射乙肝疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)后,产生的主动或被动免疫。
⑶HbcAg:是HBV感染的标志,不能从血清中直接检出。
⑷抗-HBc:非中和抗体、分IgM和IgG,主要见于慢性感染和既往感染。抗-HBc IgM通常在出现症状时即可检出,一般持续约6个月,提示HBV复制,是急性感染的重要指标,也是慢性活动性肝炎的重要标志。抗-HBc IgG在抗-HBc IgM下降及消失后出现,可伴随感染者终生存在。
⑸HbeAg:与HBsAg平行出现,较HBsAg消失早。是体内HBV复制、传染性强的标志,急性乙型肝炎的辅助诊断,判断预后的指标。若HBeAg转阴,表示HBV复制减少或终止,预后好;若HBeAg持续阳性,则预后不良,易转为慢性 ⑹抗-Hbe:HBeAg消失后出现,一般存在于无症状HBV携带者及非活动期慢性肝炎患者中,表示HBV在体内复制减少或终止,传染性减弱或消失。 6、综合描述糖尿病的主要危险因素。 答:⑴1型和2型糖尿病均与遗传因素有关,但各有特征。1型糖尿病遗传易感性与人类白细胞抗原系统(HIA)Ⅱ类基因(DQ和DR位点)有关,与胰岛素受体基因、白介素-Ⅰ型受体基因等也有相关性。而一些单基因突变可能引起家庭显性遗传的2型糖尿病。中国人2型糖尿病与1型糖尿病相比具有更强的遗传倾向性。
⑵环境因素:1型糖尿病与病毒感染、牛乳喂养、化学品及药物有关。而2型糖尿病主要与生活方式,如肥胖、体力活动不足、膳食结构不合理、生活水平迅速提高等有关。
⑶其他因素:1型糖尿病与自身免疫有关,而2型糖尿病与糖耐量受损(IGT)胰岛素抵抗、妊娠等有关。
7、简述糖尿病的三级预防内容。 答:简述糖尿病的三级预防内容: ⑴一级预防:减少糖尿病发病率。
⑵二级预防:早发现、早诊断和治疗对高血糖等生化异常的控制,进而减少糖尿病并发症患病率。 ⑶三级预防:减少或延缓糖尿病并发症致残、早亡和提高生命质量。
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