内容发布更新时间 : 2025/6/10 17:46:21星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
E.随时观察病情变化
17.患者，女性，35岁，因交通事故导致左上肢骨折，患者因活动不便，护士协助其进行床上擦浴，操作正确的是（ ） A.由外眦向内擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕以30%乙醇溶液按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻稳
18.患者，女性，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴过程中，患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即（ ） A.请家属协助擦浴
B.加快速度边保暖边完成擦浴 C.边擦洗边通知医生 D.鼓励患者做张口呼吸
E.停止操作让患者平卧，吸氧，立即通知医生
19.患者，女性，57岁，因交通事故导致左上肢和右下肢骨折，石膏固定。护士为其床上擦浴时，错误的操作是（ ） A.为其脱衣裤时，先脱健肢，后脱患肢 B.先洗脸部，由外眦向内眦依此擦洗
C.室温24℃左右，水温可按患者习惯而定 D.避免暴露，注意保护患者隐私 E.洗后迅速擦干，避免患者着凉
20.患者，男性，40岁，左上臂脂肪瘤摘除术后5天。护士为其床上擦浴，更换上衣的正确顺序是（ ） A.先脱左侧后穿左侧 B.先脱左侧先穿右侧 C.后脱右侧先穿右侧 D.后脱右侧先穿左侧 E.先脱右侧后穿右侧
21.患者，女性，50岁，住院期间生活不可自理。护士应告知其自行沐浴时水温不宜太高，以免产生（ ） A.晕厥 B.休克 C.昏迷 D.疲劳 E.高血压
22.护士甲在为某患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的依据，请你指出最合适的解释（ ）
A.患者的要求，最长不超过1h B.患者的病情及局部受压情况 C.护士工作时间的安排来决定 D.家属的意见，随时进行 E.皮肤疾患的程度
23.患者，男性，72岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水泡伴上皮剥落，有
时有渗液，患者诉疼痛，判断患者局部皮肤属于压疮（ ） A.淤血红润期 B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深溃疡期
E.局部皮肤感染
24.患者，女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。喊着说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。进日发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置于说呢提空隙处，不可选用（ ） A.气垫 B.水褥 C.羊皮垫 D.海绵垫 E.塑料垫
25.患者，男性，78岁，卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是（ ）
A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力
26.患者，男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（ ）
A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.增加空隙处所受压力
D.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激
27.患者，男性，80岁，截瘫，长期坐轮椅。该患者最易发生压疮的部位是（ ） A.坐骨结节处 B.骶尾部
C.坐骨大转子处 D.肩胛骨 E.第7颈椎
28.患者，女性，78岁，截瘫，长期卧床，今日发现骶尾部皮肤出现红肿，解除压力后无法恢复原来肤色，判断为压疮淤血红润期。此期的护理措施不正确的是（ ）
A.定时翻身
B.防止局部受潮 C.用红外线灯照射 D.加强营养
E.若出现小水泡，将小水泡用厚滑石粉包扎
29. 患者，男性，65岁，因摔跤导致右侧股骨干骨折，卧床治疗。为防止压疮，
如病情许可，应给予的膳食是（ ） A.高蛋白质、高脂肪 B.高糖类、高维生素 C.高蛋白质、高维生素 D.高糖类、高脂肪 E. 高脂肪、高维生素